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文档简介

1、会计学1VR间隙间隙第1页/共19页电镜与示踪剂的研究证明,大脑半球的VRS与蛛网膜下腔并不直接相通。VRS是软脑膜随着穿通动脉和流出静脉进出脑实质的延续而成。VRS的外界是神经胶质界膜,内界是血管外层,随着血管树一直延伸至毛细血管水平,最后,胶质界膜与血管外层融合成盲端 。 VRS的生理意义 :a:作为脑组织间液排出的一个主要通路 b:VRS作为一个隔室,还与头颈部淋巴通路相连接,构成了组织间液经脑脊液排入淋巴系统的直接通道; c:VRS还可能作为疾病扩散或肿瘤细胞转移的一个常见途径。 第2页/共19页type I 沿着豆纹动脉分布 ,分布在基底节区周围(壳核外下部和外囊下部,常位于前联合两

2、侧)type II 沿着髓质支分布,分布于皮层下白质(中央半卵圆区、胼胝体和侧脑室附近);type III出现于中脑,桥脑中脑连接处第3页/共19页第4页/共19页VR 间隙分布半卵圆中心斑点状影,周边没有高信号带围绕左侧的两枚为陈旧性腔梗灶 第5页/共19页第6页/共19页第7页/共19页不典型的表现不典型的表现第8页/共19页第9页/共19页第10页/共19页鉴别鉴别诊断诊断第11页/共19页鉴别鉴别诊断诊断第12页/共19页鉴别鉴别诊断诊断第13页/共19页鉴别鉴别诊断诊断第14页/共19页鉴别鉴别诊断诊断通常VR间隙因为GAG的沉积而增宽,常表现为白质内筛孔样改变,胼胝体、基底节区T1W低信号,有时可见蛛网膜囊肿,白质病变的周边可见胶质增生、水肿、脱髓鞘引起的高信号改变,这个征象有助于鉴别MR pectroscopy 表现为3.7 ppm (肌醇峰增高 第15页/共19页鉴别鉴别诊断诊断第16页/共

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