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文档简介

1、脑堵塞是指由于脑供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软化形成梗死的脑血管疾病。临床上最常见的类型有 脑血栓形成和脑栓塞,其中脑动脉壁由于动脉粥样硬化或其他因素造成管腔狭窄,甚至闭塞而导致局灶脑堵塞,称为 脑血栓形成。其二由身体其它部位的栓子脱落,如颅外动脉壁的粥样硬化斑块脱落的血栓碎片或心脏的附壁血栓脱落 的碎片或心脏瓣膜的赘生物脱落,进入脑循环,导致某一脑血管阻塞而形成局灶性脑死塞称为脑栓塞脑堵塞的先兆病症是什么?人们对脑堵塞很熟悉,因为脑堵塞的患者很多,脑堵塞还会危及到人们的生 命,那么,脑堵塞的先兆病症是什么呢?好让人们及时治疗。下面小编为大 家介绍下脑堵塞的先兆病症。脑堵塞的先兆病

2、症1、头晕、头痛突然加重或由间断性头痛变为持续性剧烈头痛。一般认 为头痛、头晕多为缺血性脑堵塞的先兆,而剧烈头痛伴恶心、呕吐那么多为出 血性脑堵塞的先兆。2、短暂性视力障碍,表现为视物模糊,或视野缺损,看东西不完整, 这种现象多在一小时内自行恢复,是较早的脑堵塞预报信号。3、语言与精神改变,指发音困难、失语,写字困难;个性突然改变,沉 默寡言、表情冷淡或急躁多语、烦躁不安,或出现短暂的判断或智力障碍, 嗜睡。4、其他先兆表现,如恶心呕吐或扼逆,或血压波动并伴有头晕眼花或 耳鸣,不明原因的反复鼻拙血,常为高血庇脑拙血的近期先兆。5、困倦与嗜睡,表现为哈欠连连,特别是呼吸中枢缺氧的反响。随着脑动脉

3、硬化加重,动脉管腔愈来愈窄,脑缺血严重恶化80%左右的人在缺血性脑堵塞发作5至10天前,频频打哈欠,所以,千万不要忽略了这一重 要的报警信号。6、躯体感觉与运动异常,如发作性单侧肢体麻木或无力、手握物体失落,原因不明的晕倒或跌倒,单侧面瘫,持续时间花24小时以内。追访观察,此类现象发生后35年,约有半数以上的人发生缺血性脑堵塞。7、剃须刀落地现象,是指茬刮脸过程中,当头转向一侧时,突然感到持剃须刀的手臂无力,剃须刀落地,可同时伴有说话不清,但在12分钟左右完全恢复正常。这是由于颈部转动时,加重了已经硬化的颈动脉狭窄程度,导致颅脑供血缺乏、发生一过性脑缺血。提示缺血性脑堵塞随时可能发 生。8、一

4、过性黑檬,指正常人突然出现眼前发黑,看不见物体,数秒或数 分钟即恢复常态,既没有恶心、头晕,也无任何意识障碍。这是因视网膜短 暂性缺血所致,提示颅内血液动力学改变或微小血栓暂时性堵塞视网膜动脉, 为脑血管病的最早报警信号。综上所述,以上内容讲述的是脑堵塞的先兆病症,可以让人们及时诊断 脑堵塞,脑堵塞的患者还要多吃蔬菜水果,不要吃辛辣刺激性的食物。 脑堵塞有那些并发症!脑堵塞是一种常见的疾病,多发于老年人50-70岁,多伴有半身不遂、 浑身无力、说话不清等病症,那么我们来了解一下脑堵塞还有那些并发症!脑堵塞的并发症1、心肌梗死是脑堵塞的常见并发症,目前发病机制不明,有研究说明, 很多脑堵塞病人,

5、在急性期,常常伴有心肌缺血的表现,但是这种改变大部 分病人在度过急性期后能够改变,有局部病人,可能开展成为心肌梗死。所 以,对脑堵塞病人,我们要进行常规心电图检查,如发现有心肌梗死,应对 应心脑血管病症采取同时治疗方案。2、肺部感染是脑堵塞病人最常见的并发症。有很多研究说明,肺部感 染成为脑堵塞的最主要的致死因素。 脑堵塞病人的肺部感染一般与以下因素 有关:a:病人长期卧床,产生的沉积性肺炎,因此,在护理工作中,提倡 勤翻身,勤吸痰。照顾不当,引起病人饮水或饮食呛咳而引发的戏入性肺炎。 b :病人使用抗生素不当,造成菌群失调,加上病人多为老年、抵抗力差, 也增加了易感因素。3、尿路感染:见于留

6、置导尿管的病人,或大小便失禁,得不到良好护 理的病人,常用治疗细菌性尿路感染的药有起效迅速的西药抗生素,及平安 可靠。4、肾功能不全:也是造成病人死亡的重要并发症,主要与以下方面因 素有关:脑堵塞是一种 "应激"状态,体内的高肾上腺素水平,容易造成肾动 脉收缩,影响肾血流量。很多药物如甘露醇、抗生素也会对肾功能造成不同 程度的影响。5、褥疮:病人长期卧床,如果不经常翻身的话,病人的某些骨隆突部 分,会对固定的组织压迫,造成局部组织长期缺血、坏死,就形成了褥疮。 预防褥疮的最好方法是勤翻身,条件许可,应给病人使用气垫床。6、关节挛缩:脑堵塞病人如果没有得到良好的康复训练,患侧

7、的肌肉 会发生废用性萎缩,在肌肉萎缩和张力升高的共同作用下,关节长期不能正 常活动,会造成病人关节畸形、挛缩。患处的关节活动会变得很疼痛。7、应激性溃疡:出血性中风病人和大面积脑梗死病人,常常出现上消 化道大出血,也是临床上常见并发症和常见死亡原因。8、继发性癫痫:无论是出血性还是缺血性中风,在过度急性期后,原 来脑内的病灶可能会留下瘢痕",如果成为异常放电灶,就有可能诱发癫痫, 以大发作为主。如果病人发生继发性癫痫,就要开始正规的抗癫痫治疗。9、脑堵塞后的精神科问题:这个问题越来越得到了关注。10、痴呆:目前,有报道说,腔隙性缺血灶和血管性痴呆有一定的联系。 更有的病人,出现了广泛

8、的皮质下的动脉硬化、梗死,出现认知功能的下降。小编提示:脑堵塞患者应有良好的心态,积极配合医生治疗,改善不良 的生活习惯,改善不良的饮食习惯,能够更好的恢复身体健康! 脑堵塞的饮食禁忌1、忌高脂肪、高热量食物假设连续长期进高脂肪、高热量饮食,可使血脂进一步增高,血液粘稠度增加,动脉样硬化斑块容易形成,最终导致血栓复发。忌食肥肉、动物内脏、 鱼卵等,少食花生等含油脂多,胆固醇高的食物;忌用或少用全脂乳、奶油、 蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、内脏、黄油、猪油、牛油、羊油、椰 子油;不宜采用油炸、煎炒、烧烤烹调。2、忌肥甘甜腻、过咸刺激助火生痰之品少甜味饮品、奶油蛋糕的摄入;忌食过多酱、咸菜等。

9、3、忌生、冷、辛辣刺激性食物如白酒、麻椒、麻辣火锅等,还有热性食物如浓茶、绿豆、羊、狗肉等。4、忌嗜烟、酗酒烟毒可损害血管内膜,并能引起小血管收缩,管腔变窄,因而容易形成 血栓;大量引用烈性酒,对血管有害无益。据调查,酗酒是引起脑堵塞的诱 因之一。综上所述,以上内容讲述的是脑堵塞的饮食禁忌,可以让人们更好的治 疗脑堵塞,脑堵塞的患者还要多吃蔬菜水果,不要吃辛辣刺激性的食物。 正确认识出血性脑堵塞出血性脑堵塞系指脑动脉主干或其分支栓塞,或血栓形成。发生脑堵塞 后,出现动脉再开通,血液从病变的血管漏出,或穿破血管进入脑组织而形 成。出血性脑堵塞的发病机制,可能是由于脑血管发生栓塞后,其供血区内 脑

10、组织弥漫性缺血、缺氧,血管壁尤其是毛细血管壁通透性增强或麻痹,当 侧支循环再建或过度灌流时,血流力图通过吻合支进入已麻痹损害的血管, 那么导致出血。脑堵塞后动脉血管的再通率很高。日本学者入野忠劳氏报道,血管闭塞 者有40%75%可以再开通,多数在发病后的23天,少局部在7天内再 开通。个别病例在数月或数年后仍可再开通。国内有人通过病理生理学研究 也证实,出血性脑堵塞是动脉再开通的结果。开通越快,出血时机越多 ; 栓塞性脑堵塞发生出血性堵塞者,多于非栓 塞性堵塞 ; 大面积堵塞比小堵塞灶多见 ;早期应用抗凝、溶栓、扩溶、扩血管 药物以及早期外科手术等,均可促发出血性脑堵塞的发生。综上所述,以上内

11、容讲述的是正确认识出血性脑堵塞,可以让人们更好 的了解出血性脑堵塞, 而且人们一旦发有出血性脑堵塞, 要及时的对症治疗。脑堵塞如何治疗?脑堵塞如何治疗?脑堵塞是常见的脑血管病,多发于老年人,因为脑堵塞的 发病前兆并不明显,所以不易引起人们的注意。病人多在安静休息时发病, 有的病人一觉醒来,发现口眼歪斜,半身不遂,流口水,吃东西掉饭粒,举 不动筷子,这就是发生了脑堵塞,常使人猝不及防。只有局部病人发病前有 肢体麻木感,说话不清,一过性眼前发黑,头晕或眩晕,恶心,血压波动可 以升高或偏低等短暂脑缺血的病症。那么脑堵塞应该如何治疗呢?一、急性脑堵塞的治疗原那么: 个体化、分型、分期进行治疗一溶栓治疗

12、:即发病后36小时以内进行。可静脉给药溶栓,也可动脉给药溶 栓,动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂 t -PA。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血,心源性栓塞脑出血的时机更咼。二抗凝治疗:常用的药物有肝素、低分子肝素,必须作凝血检测。 主要的副作用是出血,其中低分子肝素较普通肝素更平安。三中成药活血化瘀治疗四抗血小板药物:1 阿司匹林,是经济、实惠、平安及最常规 的抗血小板预防用药,最低有效剂量为50mg或75mg/天。急性期可增加剂 量至300mg/天。用药过程不需要血液学方面的检测。2抵克立得,可作为治疗用药和预防用药,剂量及用法是125 250mg/ 天,进餐

13、时口服。用药过程中应检测血象、肝功能及出凝血等。少数病人可 能出现粒细胞减少、黄疸和转氨酶升高等副作用,出血时间延长,溃疡病、 血小板减少症及出血性疾病者慎用。该药价格较阿司匹林贵。 3氯吡格雷:欧美已经开始使用,该药 75mg 与抵克立得 250mg 的 疗效相同。五降纤治疗:作用是增加纤溶系统活性和抑制血栓形成,常用药物 有降纤酶、东菱精纯克栓酶等。发病 24 小时内使用。用药过程中应检测纤 维蛋白原等。六血液稀释疗法:目的是降低血液粘稠度、改善微循环和补充血容 量缺乏,常用药物有低分子右旋糖苷和 706 代血浆等。七脑保护剂: 1钙离子拮抗剂:阻止细胞内钙超载、防止血管 痉挛、增加血流量

14、。常用药物有尼莫地平、尼卡地平、盐酸氟桂嗪和脑益嗪 等。2胞二磷胆碱: 具有稳定细胞膜的作用。 3谷氨酸拮抗剂和 GABA 增强剂。4其它:维生素E、维生素C和甘露醇也具有抗氧化和自由基 去除的作用。八康复治疗:是国外治疗脑血管病最主要的方法,一般在发病后37 天便天始进行系统、标准及个体化的康复治疗。九一般治疗: 1调整血压,脑堵塞时要慎重使用降压药,如血压为 150 160/100 时不需要使用降压药。血压降的过低可加重脑缺血。 2保持呼吸通畅,呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。 3降低颅内压和脑水肿, 急性特别是大面积脑堵塞时可出现脑水肿, 是发病后 1 周内死亡的常见原因。 应使用

15、甘露醇降低颅内压,肾功能异常者 可用甘油果糖和速尿。 4预防和治疗呼吸道和泌尿系感染,合理应用抗生素。5防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成,可皮下注射低分子肝素或肝 素制剂。6早期活动防止褥疮形成,每2小时翻身拍背和被动活动瘫痪肢体。防止受压和褥疮形成。7 加强营养。根据病人的具体情况行鼻饲、静脉高营养等,给病人 创造恢复的时机。中风急性期的护理中风急性期是患者生死攸关的时期。这一时期不仅需要采取多种治疗方法, 多途径阻断病情的恶化,还必须通过积极护理来维持患者生命体征稳定,以 便平安渡过此期并转入康复阶段。以下是根本的护理要求:1、体位:急性期患者在一般情况下保持平卧或侧卧位,头部平放,将 枕头

16、撤下,以保证脑部血液供应。但如果有颅内高压或脑水肿存在,那么应将 头部抬高2030 C减轻颅人压力。2、活动:急性期患者应限制活动,卧床休息至少 3天。除定期帮助患 者翻身外,不能轻易移动患者,特别是出血性中风更应减少搬动以防脑出血 增加。3、饮食:急性期的最初24 48小时宜禁食,这一时间内可通过静脉营 养来满足机体需要。当病情已控制稳定后,可撤去静脉营养而给予清淡,易 消化的流质。4、口腔护理:防止口腔粘膜过分枯燥,可用清洁湿棉球沾湿口唇及颊 粘膜。有呕吐的患者要及时去除口腔异物,然后用水清洗使口腔清洁。5、保持呼吸道通畅:对于昏迷的中风急性期患者,务必注意使其呼吸 道通畅,防止窒息之危险

17、。如果通气不良,有气管切开指征者应及时施行气 管切开术,术后加强护理。6、密切观察生命体征:呼吸、脉博、心跳及血压是反映生命体征的主 要指标,要加强观察,每24小时测定一次,有条件者实施重症监护。同 时,要观察和记录患者尿量,作为治疗参考的重要依据。脑堵塞的恢复期如何治疗?脑堵塞的恢复期如何治疗?脑堵塞是常见的脑血管病,多发于老年人,复发 率非常高。恢复期治疗目的就是改善头晕头痛、肢体麻木障碍、语言不利等 病症,使之到达最正确状态;并降低脑堵塞的高复发率。1、科学准确用药,预防脑堵塞复发脑堵塞属于高复发不可逆性的慢性脑血管意外, 病人出院后仍需按医生 嘱咐规律服药,控制好高血压、高血脂、糖尿病

18、等动脉硬化的根底病变,并 定期到医院复查。常用治疗脑堵塞的有效药物包括抗血小板聚集类药物,如 拜阿司匹林;脑保护营养药物,益气活血开窍止痛药物。2、尽早、积极地开始康复治疗?如前所述,脑梗死形成后会留下许多后遗症,如单瘫、偏瘫、失语等, 药物对这些后遗症的作用是非常有限的,而通过积极、正规的康复治疗,大 局部病人可以到达生活自理,有些还可以回到工作岗位。有条件者最好能到 正规的康复医院进行系统康复。如因各种原因不能到康复医院治疗者,可购 买一些有关方面的书籍和录像带,在家自己进行。康复宜及早进行。病后3,6 个月内是康复的最正确时机,半年以后由于已发生肌肉萎缩及关节挛缩,康 复的困难较大,但同

19、样也会有一定的帮助。3 、日常生活训练? 患病后许多以前的生活习惯被打破,除了要尽早而正规地训练患肢,还 应注意开发健肢的潜能。右侧偏瘫而平时又习惯使用右手右利的患者, 此时要训练左手做事。 衣服要做得宽松柔软, 可根据特殊需要缝制特殊样式, 如可以在患肢袖子上装拉锁以便去看病时测量血压。穿衣时先穿瘫痪侧,后 穿健侧;脱衣时先脱健侧,后脱患侧。4 、面对现实,调整情绪?俗话说:“病来如山倒,病去如抽丝 。此话用在脑血管病人身上更贴切。 面对既成事实,应调整好情绪,积极进行康复以尽早重返社会。严重的情绪 障碍患者可请医生帮助,使用抗抑郁剂,如百忧解,对脑血管病后的抑郁焦 虑情绪有良好的作用。5

20、、后遗症的功能恢复护理 1语言不利 语言障碍的病人情绪多焦躁、痛苦。医护人员要多接触 病人,了解病人痛苦,让病人保持心情舒畅,消除紧张心理。必须尽早地诱 导和鼓励患者说话,耐心纠正发音,从简到繁,如 “e啊 歌等,反复 练习坚持不懈。并配合针刺哑门、通里、廉泉等穴,这利于促进语言功能改 善和恢复。 2肢体功能障碍 急性期护理上要注意将瘫痪肢体置放功能位置,以 防肢体发生挛缩畸形,多采用仰卧位和侧卧位。在病人病情稳定情况下,指 导和辅助其进行功能锻炼,从简单的屈伸开始,要求活动充分,合理适度, 防止损伤肌肉和关节,每天24次,每次530分钟。并配合药物治疗, 按摩患侧肢体,针刺曲池、合谷、足三里

21、等。嘱病人经常用热水浸泡患侧肢 体,促进其血液循环。3 口角歪斜 临床上常见病侧眼睑闭合不全、口角下垂、不能皱额、 闭眼、鼓腮、吹哨。病人常常产生消极情绪,失去治疗信心。护士应同情关 心病人,给予精神鼓励,以便取得信任,舒其情志。饮食上宜给易于消化、 富于营养流质或半流质饮食。配合针刺颊车、地仓、迎香、四白。鼓励病人 多做眼、嘴、脸部运动,并经常按摩局部。以上内容是对 脑堵塞的恢复期如何治疗? 的简单介绍,希望对医生朋 友们有所帮助。如果您还想了解更多关于脑堵塞治疗方面的内容,请登录有问必答网进行提问,我们有专业的医生为您解答。防脑堵塞的小妙招预防脑堵塞除坚持低脂多蔬菜水果等饮食外,还可在每日

22、早晚洗浴之际,以50 C左右的热毛巾擦洗、按摩颈部四周,以皮肤发红、发热为度。长期坚持 能使颈部血管平滑肌松弛,改善对血管壁的营养,使已硬化的血管逐渐变软, 恢复其弹性,减少或化解动脉内膜内因胆固醇沉积所形成的粥样斑块确保脑组织的血氧供应。祖国医学认为,颈部为任脉、督脉及足阳明胃经、足太阳膀胱经等人体 主要经络循行聚集之处,分布着 70多个重要腧穴。通过热毛巾擦颈,集中 给这些经络和腧穴以良性刺激,以促进气血运行,增强调节功能,对防止因 痰涎积聚、阻滞经络所致的中风症,是极有帮助的。脑堵塞有哪些类型?脑堵塞有哪些类型?脑堵塞是脑血管常见病、多发病,多发于老年人,易 复发,后遗症视病情轻重而不同

23、。专家表示,脑堵塞主要可以分为以下两大 类:一非栓塞性脑堵塞的病因有:1. 动脉硬化症 在动脉血管壁内,出现动脉粥样硬化斑块的根底上形成 血栓。2. 动脉炎 脑动脉炎症性改变多可使血管壁发生改变,管腔狭窄而形成 血栓。3. 高血压 可引起动脉壁的透明变性,动脉内膜破裂,使血小板易于附 着和集聚而形成血栓。4. 血液病红细胞增多症等易发生血栓。5. 机械压迫 脑血管的外面受附近肿瘤等因素的压迫,可以出现血管闭 塞的改变。二栓塞性脑堵塞的病因常是血流带进颅内的固体、液体、或气体栓 子将某一支脑血管堵塞。其病因很多,主要为心源性与非心源性两类:1. 心源性 急性或亚急性心内膜炎,一般发生在心脏病的根

24、底上。病变 的内膜上由于炎症结成赘生物,脱落后随血循入颅发生脑栓塞。诸如风心病、 心肌堵塞、先天性心脏病、心脏肿瘤、心脏手术等都易造成栓子脱落。尤其 这些心脏病,出现房颤时更易将栓子脱落,均可造成脑栓塞。2. 非心源性气栓塞、长骨骨折时的脂肪栓塞、肺静脉栓塞、脑静脉栓 塞都是非心源性脑栓塞的原因。有的查不到栓子的来源称为来源不明的脑梗 塞。以上内容是对 脑堵塞有哪些类型? 的简单介绍,确定脑堵塞的类型对 于它的治疗有很大帮助。如果您还想了解更多关于脑堵塞方面的内容,请登 录有问必答网进行提问,我们有专业的医生为您解答。脑堵塞病人如何进行康复训练?脑堵塞病人如何进行康复训练?大局部脑堵塞病人都会

25、遗留或轻或重的后 遗症,那我们应该怎样帮助他们进行康复训练呢?下面就请专家为我们来讲 解一下:脑堵塞病人的肢体感觉功能恢复训练脑堵塞患者的身体运动功能能否恢复,各种治疗方法能否收到满意的疗 效,在很大程度上取决于感觉功能能否正常。感觉障碍阻碍运动功能的正常 发挥,尤其是触觉、运动位置觉的障碍。由于缺乏正常的感觉反响,患者很 难正常的调节、控制其运动,致使丧失双手的协调运动。因此,在训练过程 中感觉训练和运动训练不能截然分开,必须建立感觉 -运动训练一体化的概 念。脑萎缩病人感觉功能训练的具体方法为:1、利用坐位时患侧上肢支撑体重的方法,到达同时训练运动功能和感 觉功能的目的。在支撑手掌的下面,

26、可以替换放置一些手感、质地不同的材 料。2、木钉盘活动也可以充分运用在感觉训练方面。将制作的一些木块、 木棒,在其周围分别缠绕一层各种不同的材料,如丝绸、纱布、海绵等,指 导患者拿放。3、患侧手指伸展平放在桌面上,向各方面滑动,会对手掌产生摩擦刺 激。为了便于手掌的滑动,可以在桌面上撒一些滑石粉。4、在一个平阔的容器内放入细沙,指导患者用手指在细沙上写字、随 意画一些图案,然后抹掉重来,如此反复屡次。容器内还可以选择性的放入 米粒、豆粒等,颗粒越大产生的刺激越粗糙,可根据患者需要进行选择。5、区分物体的练习:最初从练习区分物体的一个特点开始入手。具体 方法是:遮住患者的视线,给患者提供需要区分的物体进行分辨。治疗者可 以通过调整区分物体的相似程

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