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1、1会计学产后出血的抢救产后出血的抢救主要内容1定定 义义4病病 因因 治治 疗疗5抢抢 救救 与与 护护 理理病病 因因2诊诊 断断3主要内容1定定 义义4病病 因因 治治 疗疗5抢抢 救救 与与 护护 理理病病 因因2诊诊 断断3子宫收缩乏力软产道损伤凝血功能障碍胎盘因素最 常 见70%-80%子宫收缩乏力全身因素局部因素由于产程延长或难产后产妇体力衰竭,精神过度紧张或临产后使用过多镇静剂、及患有且身慢性疾病等多胎、巨大儿宫肌水肿等异常改变使子宫肌肉收缩不良,血窦不易关闭而产生产后大出血胎盘因素软产道裂伤凝血功能障碍临床表现准确估计出血量子宫收缩乏力性胎盘因素软产道损伤凝血功能障碍 止 血
2、抗 休 克 抗 感 染 扩 容子宫收缩乏力腹壁按摩宫底腹部-阴道双手按摩子宫法产后出血宫腔内纱布填塞胎盘因素软产道损伤凝血功能障碍迅速通知抢救小组成员到位,备好急救物品,配合医生进行抢救病人置抢救室或单间,取平卧位,有利于静脉回流,并把头偏向一侧,注意保暖严密观察子宫收缩及阴道流血情况建立双静脉通道严密监测生命体征留置尿管保持呼吸道通畅,及时吸氧抽血查各种检查防止肺水肿和输血反应发生及时准确客观完整的护理记录 护士应保持镇静,操作熟练,有条不紊出血控制、病情稳定后护理 早期指导协助产妇进行母乳喂养,可刺激子宫收缩,以利恶露排出 建议产后定期复查,防止远期并发症心理护理 做好家属的心理护理,要求他们协助医护人员做好患者的心理支持处理流程产妇出现产后出血立即通知值班医生建立两条可靠的静脉通路吸氧(5-6L/分)监测生命体征、血常规、凝血功能、交叉配血、出血量、宫底高度配合医生积极寻找出血原因并实施各种紧急抢救处理与家属及产妇沟通并安慰产妇做好护理记录主要内容1定定 义义4病病 因因 治治 疗疗5抢抢 救救 与与 护护 理理病病 因因2诊诊 断断3子宫收缩乏力软产道损伤凝血功
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