2015年下半年河北省主治医师(公共卫生)中级(师)考试试卷

1、2015 年下半年河北省主治医师(公共卫生 )中级（师）考试试卷本卷共分为 2 大题 40 小题，作答时间为180 分钟，总分 100 分，60分及格。一、单项选择题 (在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。 错选、多选或未选均无分。 本大题共 20 小题，每小题 2 分，共 40分。) 1、防止噪声危害最根本的措施a制定合理的噪声卫生标准b控制和消除噪声源c控制噪声传播和反射d使用有效的个人防护用品e厂区厂房的合理规划2、女， 28 岁，反复哮喘发作13 年，平时常有夜间憋醒，肺内有哮鸣音存在。此次因重度哮喘急性发作而入院治疗，好转出院时应长期应

2、用a泼尼松b吸人激素c口服抗生素d口服氨茶碱e口服舒喘灵3、智力包括 5 种能力，分别是观察力、记忆力、想像力、思维力和a判断力b理解力c注意力d协调力e操作能力4、反复发作的呼气性呼吸困难，主要见于a气道异物b支气管哮喘c支气管肿瘤d肺不张e气胸5、最佳的治疗方法应首选a长春新碱 +强的松b红霉素静脉滴注c链霉素 +对氨基水杨酸钠d异烟肼 +利福平e取出异物后应用抗生素6、短暂性脑缺血发作持续时间不超过a1 小时b12 小时c24小时d48 小时e72 小时7、胸痛、咳嗽、咯血和大量脓臭痰最大可能诊断为a肺炎b支气管炎c肺梗塞d肺脓肿e支气管扩张8、使用一种新疗法可使某病的康复人数增加，则有

3、a该病的发病率减少b该病的发病率增加c该病的患病率减少d该病的患病率增加e只减少发病率不减少患病率9、女， 38 岁，持续 24 小时呼吸困难，张口呼吸、发绀、抬肩端坐、干咳、大汗、肢冷、脉快。查体：两肺呼吸音减弱，有散在少量哮鸣音，心率120 次/分，血压 90/50mmhg，最可能的诊断是a肺气肿b心力衰竭c心源性休克d过敏性支气管哮喘e哮喘持续状态10、婴儿出现以下症状可考虑先天性心脏病，但应除外a喂养困难b易患肺炎c持续性青紫d哭声嘶哑e嗜睡11、脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了a优势半球额中回后部b优势半球中央前回下部c优势半球角回d优势半球额下回后部e颞上回后部12、死亡率

4、的定义是a一定时期内，在所有疾病患者中死于该病患者的频率b患某病的住院患者中因该病而死亡的频率c一定时期内，总死亡人数与该人群同期平均人口数之比d在所有死亡者中死于某病的比例e特殊原因引起的某病患者死亡13、女性，28 岁，2 小时前出现上腹部疼痛，伴恶心，无呕吐，在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是a发热b白细胞升高c脐固有压痛d压痛固定在右下腹e脐周与右下腹均有压痛14、26 岁，女性，甲亢多年门诊治疗，现发现妊娠四个月，甲状腺i肿大，t3 3 4nmol/l 正常值 (1 82.9) nmol/l ， t4 110nmol/l 正常值 (65150)nmol/l ，适宜的治疗是a马上手术切

5、除甲状腺b加用糖皮质激素治疗c不需治疗，门诊随诊d应用放射性碘照射e加大硫脲类抗甲状腺药物15、浅部的良性非肿瘤性肿物有a脂肪瘤b纤维瘤c血管瘤d神经纤维瘤e皮脂腺囊肿16、病例对照研究的局限性包括a适用于罕见病的研究b不适于研究人群中暴露比例很低的因素c选择研究对象时难以避免选择偏倚d不可以判断暴露与疾病的时间先后顺序e获取信息时难以避免回忆偏倚17、患者以呼吸困难为主要症状入院，查体发现气管向健侧移位， 此情况下最有利于诊断气胸的是a患侧呼吸音减弱或消失b患侧胸廓可呈饱满c患侧叩诊出现鼓音d患者喜取患侧卧位以减轻呼吸困难症状e患侧叩诊出现过清音18、意识障碍伴瞳孔缩小可见于a颠茄类中毒b有

6、机磷农药中毒c酒精中毒d氰化物中毒e癫痫19、1 型与 2 型糖尿病最主要的区别是a发病年龄不同b对胰岛素的敏感性不同c发生酮中毒的倾向不同d胰岛素基础水平不同与释放曲线不同e血糖稳定性不同20、对一种疫苗的效果进行双盲研究，是指a观察者和受试者都不知道哪些受试者接受疫苗，哪些受试者接受安慰剂b研究设计者和实施者都不知道哪些受试者接受疫苗，但知道哪些受试者接受安慰剂c观察者和受试者都不知道安慰剂的特征d研究设计者和实施者都不知道安慰剂的特征e观察者和受试者都是盲人二、多项选择题（在每题的备选项中，有2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5

7、分，本大题共 20小题，每小题 3 分，共 60 分。) 1、卵巢性闭经时体内激素的改变_ a促卵泡激素增高blh 增高c雌激素及孕激素值降低d部分病人雄激素水平增高elh 降低2、小儿死亡率最高的年龄期是a新生儿期b婴儿期c幼儿期d学龄前期e学龄期3、破伤风的典型临床表现有a上肢屈曲，手呈鹰爪状b牙关紧闭，苦笑面容c腱反射亢进d角弓反张e神志不清4、少女青春期性发育的主要特点之一是a耐力迅速增加b身体生长加快c红细胞量迅速增多d月经初潮来临e肺活量突增5、有关哺乳的叙述哪些是正确的_ a哺乳期以 10 个月至 1 年为宜b产妇因疾病不能哺乳，应尽早退奶c皲裂严重者应停止哺乳d乳腺有硬结者应停

8、止哺乳e推荐母乳喂养，实行按需哺乳6、成人男性体液总量占体重的a30%15% b40%15% c50%15% d60%15% e70%15% 7、精神分裂症急性症状控制后，其有效维持剂折合为acpz100200mg/天bcpz200300mg/天ccpz300400mg/天dcpz300600mg/天ecpz400700mg/天8、关于拔除牙的检查及拔牙创的处理，下列错误的是a检查拔除牙根是否完整b检查牙龈有无撕裂c过高牙槽间隔应待其自行吸收d刮除拔牙窝内残留物e牙槽窝压迫复位9、新生儿的神经反射，下列哪些项为正常a觅食反射阳性b拥抱反射阴性c握持反射阳性d巴宾斯基征阳性e腹壁反射阴性10、在

9、左向右分流心内畸形中，以下哪些应与pda 相鉴别a高位 vsd 合并主动脉瓣脱垂b冠状动脉瘘c主肺间隔缺损dvsd+pi e主动脉窦瘤破裂11、最可能的诊断是a脐膨出b白线疝c脐疝d腹裂e脐茸12、蛛网膜下腔出血，剧烈头痛，脑压高，行腰穿最主要危险为a诱发癫痫b诱发再出血c诱发脑梗死d诱发脑疝e诱发脑积水13、首选治疗用a止血药b活血药c扩容药d脱水药e细胞代谢药14、卫生用品和一次性使用医疗用品在投放市场前应向哪个部门备案a 省级卫生行政部门b 省级公安部门c 省级工商管理部门d 卫生部15、腹壁听诊，哪种声音与胎心音频率一致_ a胎盘血流杂音b腹主动脉音c脐带杂音d胎动杂音e子宫杂音16、开胸探查的指征a胸腔内进行性出血b经胸膜腔引流后，持续大量漏气，考虑为广泛肺裂伤或支气管断裂c心脏损伤d胸腹联合伤e胸内存有较大的异物17、关于风疹，正确的是a风疹病毒是囊膜病毒b发热 12 天后出疹c皮疹为散在斑丘疹，白面部开始，1 天内遍及颈、躯干、四肢d伴有枕后淋巴结肿大e疹退后有脱屑和色素沉着18、以下关于糖皮质激素在copd 治疗中的描述，哪些是正确的a首选规则吸入皮质激素b吸入皮质激素适用于对糖皮质激素治疗有效的、并有症状且经肺功能检查证实的 copd 患者c吸入皮质激素适用于