母婴保健技术自查上报

1、母 婴 保 健 技 术 自 查 上 报 ( 共 4 页 )-本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可- -内页可以根据需求调整合适字体及大小- 2 母婴保健技术服务自查上报根据安卫发【 2015】30 号文件精神要求，切实认真贯彻落实中华人民共和国母婴保健法及母婴保健专项技术服务许可人员资格管理办法，我院由院长牵头，积极准备。规范我院么应保健技术服务及服务环境，结合我院实际逐条逐项进行自查，现将我院自查情况汇报如下：一、人员要求我院有妇产科医生3 名，妇幼医生3 名，其中副教授1 名；主治医师 2 名，取得母婴保健技术考核合格证书人；其中取得助产技术人员名；取得终止妊娠技术人员3 名；取得剖腹

2、产技术人员 3 名；成立了独立的妇产科，配备有执业资格的儿科医师；和执业麻醉医师；每季度进行“三基三严”学习、考核，合格率 100%。二、 房屋条件我院根据医院感染管理办法的要求，对产科门诊、产科病房、产房、手术室等工作区域合理布局，规范服务流程。产科门诊诊断室20m2，产科检查室20m2，宣教室 20m2，产科侯产区 10m2，产科病床 18 张，独立的产房、洗婴室；周围环境清洁、安静、迎风。3 三、设施设备我院加大对母婴保健技术服务的投入，除完善了基础设施设备外，还采购了新生儿辐射台2 台，电子胎心监测仪1 台，胎心听诊仪 5 台，心电监测仪3 台，除颤仪、呼吸机、麻醉机等一系列便于开展母

3、婴保健技术服务的设施设备。四、急救药品我院属乡镇中心卫生院，根据国家基药和四川省助产技术服务机构产科急救药品产考目录的要求，对产科急救药品进行排查，急救药品有专人管理，有药品管理登记册，各类药品均在有效期内，规范储存，摆放整齐，未发现药品过期、变质、浑浊、药品名模糊等情况出现。五、制度我院根据母婴保健技术法律法规制定了一系列制度，职责，规范服务技术责任到人，每季度医院进行考核督查。六、质量管理 1、成立了“孕产妇抢救小组”以业务院长为组长，成员：妇产科、儿科、麻醉科、检验、护理等我院专业技术人员组成。4 2、产科相关登记齐全，去年妇产科门诊量约人次，安环人次，人流人次妇产科住院人次，其中剖腹产

4、人次，顺产人次，无产妇死亡和围产儿死亡。 3、禁止非法进行胎儿性别鉴定，选择性别性终止妊娠手术的行为，我院进行了广泛的医务人员和居民宣传教育活动，自查中未发现上述行为。七、公共卫生服务有专人管理出生医学证书建立发放登记册，出生医学证书与印章分别由妇幼医生和公卫科长保管。八、技术水平按照孕产期保健工作规范坚持以保健为中心，面向群体，面向基层和预防为主的妇幼卫生工作方针，积极开展妇幼卫生服务： 1、加强孕期健康教育，产前检查，产前筛查，对高危孕产妇逐级报告，分级管理；2、坚持顺产和促进母乳喂养的各项措施，禁止向孕产妇及家属推荐母乳代用品，自查中未发现科室内张贴母乳代用品有关宣传资料，无推销或代售母乳代用品的行为； 3、认真开展新生儿疾病筛查，新生儿筛查率达100%；4、我院还向孕妇发放了孕产妇健康手册、孕产妇保健教育手册等妇幼卫生健康教育宣传资料。5 存在问题及整改措施： 1、加强业务知识学习，提高妇幼卫生知识，提高技术诊疗，特别是加强妊娠并发症，合并症诊治技术水平培训，降低剖宫产风险率。2、加强孕产妇的产前检查，孕期管理及产后访视工作，按要求