社区妇幼保健的现状和任务

1、社区妇幼保健的现状和任务柳美玲(内蒙古包头市蒙中医院 内蒙古包头014040)【中图分类号】r17【文献标识码】a【文章编号】2095-1752 (2012) 24-0155-01随着社会经济的发展，人民牛活水平的提高，人们对健康要求越来越高。 社区加强妇幼保健工作，拓宽妇幼保健服务领域，增设了产后访视、儿童计划免 疫和儿童体检，加强产褥期和新牛儿医疗保健，提高产妇和新生儿健康水平，积 极开展了健康教育，普及科学知识，提高群众自我保健意识和能力。社区保健是医学史上的新进展，随着医学模式的转变和医疗卫牛制度的 改革，社区卫牛服务已成为我国城市卫牛体制改革的一个重要举措。社区卫生服 务是实现预防保

2、健功能的重要依托，妇幼保健乂是社区预防保健的一项重要内容。 1997年，中共中央、国务院明确提出要积极开展社区卫生服务以后，发展社区 妇幼保健服务，搞好社区妇幼保健服务是我国目前或将来的卫牛工作重点。基于 以上情况，社区积极开展了以下业务：一确定社区妇幼保健工作重点妇幼保健是以一级预防为主的工作。随着医学模式的转变以及人民牛活 水平的提高，计划牛育基木国策的不断深入人心，孕产妇死亡率和婴儿死亡率及 危害妇女、儿童健康的常见病、多发病的逐步下降。据此，确定社区妇幼保健服 务工作的重点必须立足基层和群体，把提高出牛人口素质，提高生活质量作为社 区妇幼保健服务工作的主要目标和基木内涵。主要开展以下几

3、方面工作：一是开 展健康教育;二是把开展婚姻保健作为提高出牛人口素质和优牛优育的重要一环； 三是开展围产期保健，重点抓好产后访视;四是开展7岁以下儿童的系统保健， 利用多种形式进行科学育儿知识的宣传、指导，降低儿童常见病、多发病的发生 率。具体工作如下。(1) 开展健康教育，健康教育的目的是传播卫生保健知识，树立健康有 益的信念，建立正确的健康行为，纠正不良习惯。拓展社区健康教育与健康促进 是社区妇幼保健服务工作的根本保证，要做好社区妇幼保健服务工作，必须深入 社区，深入家庭，承担起社区健康教育和健康促进的重任，为提高妇女儿童的生 活质量做实爭。要对辖区服务对象不断进行追踪观察，在全面掌握本社

4、区妇幼健 康状况的情况下，进行病谱分析。通过分析、调查，进而探索疾病发生的相关因 素，并针对性地做妇幼保健指导。有目的、有计划、分层次地开展健康教育。采取多种形式，如举办各种对象培训班、开展咨询服务、岀黑板报、印发小册子 等，使妇女儿童不断增强自我保健意识，树立正确的卫生观念，从而提高社区妇 女、儿童的健康水平和生活质量。(2) 开展婚姻保健，组织人员对居住在街道范围内的新婚夫妇进行上门 访问，了解计划生育情况。对准备生育的，宣传围产期保健，并做好早孕登记; 对不准备生育的，协助做好避孕措施，发放避孕套或避孕药具。(3) 开展围产期保健，重点是做好产前访视，早孕建卡到分娩共进行至少5次产前检查

5、，举办各种知识讲座，宣传产妇保健等系列保健知识，收到了良好 的效果。后访视垂点是促进母乳喂养和避孕措施的实施，产后访视是孕期和产前 检查及住院分娩服务的延续，娩后持随访卡进行产后访视。安排专业的医护人员 专门深入社区和家庭进行产后访视和具体的医疗、保健、护理。在访视中了解产 妇生殖器官等躯体恢复情况，如产妇会阴侧切伤口或剖宫产切口愈合情况、乳房 护理、新生儿脐部护理及新生儿脐带脱落的情况等，产妇膳食营养及正确的母乳 喂养指导等服务，发现问题可及时提出意见和建议。访视医生在产后7天、14 天、28天做3次诊视指导。每一产妇上门访问3次，巩固产妇在医院获得的母 乳喂养知识和技能，保证母乳喂养工作的

6、连续性。在访问的同时做好落实计划生 育措施的工作，从而预防了产后妊娠，降低了人工流产的发生率。(4) 儿童体检由社区妇幼保健医师担负，儿童保健人员定期对儿童进行健 康体检，1周岁以内每3个月体检1次，13岁每半年体检1次，社区妇幼保健 专职人员对出生后7天、14天、28天新生儿进行诊视，指导家长护理新生儿的 方法，巩固母乳喂养。发现异常者及吋登记，实行专案管理，进行跟踪随访及干 预，必要吋逐级转诊。指导家长根据小儿各期的生理特点，进行科学育儿、卫生 保健、早期教育等。二坚持保健与临床相结合保健和临床相结合，在抓好妇幼保健工作的同吋，努力实现保健与 临床相互促进，以临床做妇幼保健的后盾。坚持以保健为中心，保健与临床相结 合，既受到了社区群众的欢迎，也拓宽了妇幼保健的工作渠道，为社区医疗卫生 保健开辟新路。(2)增设设备仪器，社区卫生服务中心按照卫生部颁布的标准，设置有 预防保健科。内设计划免疫室、妇女保健室、儿童保健室，还设有心理咨询室、 健康教育室。主要设备有情况：体重秤、软尺、婴儿磅秤、b超、x线机、红外 线乳腺透视仪、微波治疗仪、妇科检查床等。与此同吋，还需积极开展产前保健、妇女病普查、围绝经期保健、计划 生