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1、模拟试题 > 专业知识 > 模拟试题四第 1 题 A 型题不会导致叶酸缺乏的药物是A甲氨蝶呤B乙胺嘧啶C苯妥英钠D考来烯胺E肼屈嗪【参考答案】: E 试题解析:患有肠道吸收不良疾患、肝脏疾患以及长期使用苯妥 英钠、苯巴比妥、甲氨蝶呤、乙氨嘧啶、甲基苄氨嘧啶(TMP)及氨苯蝶啶等可引起叶酸缺乏。氨基蝶呤、甲氨蝶呤属于叶酸抗拮剂,有抗癌作用。此类药物与叶酸的 结构相似,可以竞争性地与二氢叶酸还原酶结合,既能抑制叶酸还原为二氢叶酸,也 能抑制二氢叶酸还原为四氢叶酸,因此使用此类抗癌药物时间较久也易出现叶酸缺 乏。抗微生物制剂(例如甲氧苄啶、磺胺甲噁唑)则因叶酸代谢受干扰而缺乏叶 酸。降胆

2、固醇的药物考来烯胺(消胆胺,降脂树脂 I 号,降胆敏)、考来替泊(降 胆宁)长期应用时可使体内叶酸储备量减少,也需要额外补充叶酸。使用柳氮磺吡 啶治疗 Crohrl 病、结肠炎或其他肠道疾病时,常可影响叶酸的吸收,导致叶酸缺乏而 贫血。故建议补充叶酸或者采用高叶酸饮食。肼屈嗪可导致维生素B 缺乏。第 2 题 A 型题防癌膳食建议,每天红肉所提供的能量占总摄入能量的A 50% 以下B 40% 以下C 30% 以下D20% 以下E10% 以下【参考答案】: E 试题解析:世界癌症研究基金会和美国癌症研究会专家小组提出了 14 条膳食建议指出:每天红肉(指牛、羊、猪肉及其制品)摄入量在 80g 以下

3、,所提 供的能量在总摄入能量的 10% 以下,尽可能选择禽、鱼肉。第 3 题 A 型题 防癌膳食建议,女性每日饮酒不要超过一天总摄入能量的A5%B4.5%C2.5%D3%E1%【参考答案】: C 试题解析:世界癌症研究基金会和美国癌症研究会专家小组提出 了 14 条膳食建议指出:建议不要饮酒,尤其反对过度饮酒,孕妇(孕妇产品,孕妇资 讯)、儿童(少年儿童营养产品,少年儿童营养资讯)、青少年不应喝酒。如要饮 酒,应尽量减少用量。男性每天饮酒不要超过一天总摄入能量的 5% ,女性不要超过 2.5% 。第 4 题 A 型题口咽部癌症患者化疗期间,适宜选择的食品是A低脂、低蛋白食品B高蛋白、高铁、高维

4、生素及升高白细胞的食品C硬质食品D低能量食品E清流质食品【参考答案】: B 试题解析:癌症病人饮食营养的总原则是:高热量、高蛋白、高维 生素和适量的无机盐及微量元素。第 5 题 A 型题机体最大的脂肪库是A皮下脂肪组织B大网膜脂肪组织C血浆脂肪组织D腹膜后脂肪组织E胸腔纵隔脂肪组织【参考答案】: A 试题解析:人们通常把贮存脂肪的场所称为脂肪库。人体里一共 有三大脂肪库,具体的分布如下所述。第一脂肪库在内脏周围,第二脂肪库在肚子里 的腹膜上,第三大脂肪库是皮下组织。其中尤以皮下脂肪组织为机体的最大脂肪库, 其储脂量约占总体脂量的 50。第6题 A 型题服用螺内酯(安体舒通)并发醛固酮增多症时,

5、患者可出现的症状是A血钾下降,血钠上升,血压下降B血钾下降,血钠也下降,血压上升C血钾上升,血钠不变,血压下降D血钾不变,血钠上升,血压下降E血钾上升,血钠下降,血压明显下降【参考答案】: E 试题解析:螺内酯又名安体舒通,具有抗醛固酮作用。螺内酯可与 醛固酮竞争醛固酮受体,最终阻碍蛋白质的合成,因此螺内酯可拮抗醛固酮对远曲小 管的潴钠保钾作用,缓解高血压、低血钾的症状。第7题 A 型题分泌白介素 -1 的主体细胞是被哪种细胞激活的AB 淋巴细胞BT 淋巴细胞C粒细胞D大吞噬细胞E肥大细胞【参考答案】: D第8题 A 型题周围淋巴系统不包括A扁桃体B体内分散的淋巴组织C骨髓D脾脏E淋巴结【参考

6、答案】: C 试题解析:中枢淋巴器官有骨髓(哺乳类)、胸腺和腔上囊(鸟 类);周围淋巴器官有淋巴结、脾脏、扁桃体、黏膜相关的淋巴组织等。第 9 题 A 型题动物实验发现,大量摄入可致孕期动物胚胎吸收、流产或出生缺陷的维生素是A维生素 AB维生素 CC维生素 BD维生素 BE维生素 D【参考答案】: A 试题解析:摄入大剂量维生素 A,可致急性、慢性及致畸性毒性。 动物实验证明,维生素 A 摄入过量可导致胚胎吸收、流产、出生缺陷。孕妇在妊娠早 期每天大剂量摄入,娩出畸形儿相对危险度为 25.6 ,摄入普通食物通常不会导致维生 素 A 过多,绝大多数是过多摄入维生素 A 浓缩剂所致,也有食用狗肝、

7、熊肝或红色肝 致维生素 A 中毒的报道。第 10 题 A 型题制订食物与营养现场工作计划的 3 个妥善原则是A妥善地利用时间、使用资源、评价效果B妥善地编制预算、使用资源、评价效益C妥善地编制预算、利用时间、使用资源D妥善地编制预算、利用时间、分析基础资料E妥善地利用时间、使用资源、评价效益参考答案】: C第 11 题 A 型题 食物与营养现场工作管理中,监测与评估的区别是A实施效益不同B实施效果不同C实施时间不同D实施对象不同E实施成本不同【参考答案】:C试题解析:实施时间不同是食物与营养现场工作管理中监测与评估的区别。第 12 题 A 型题胆固醇进入巨噬细胞,使其成为泡沫细胞所依靠的受体是

8、ACM 受体BLDL 受体C IDL 受体DVLDL 受体EHDL 受体【参考答案】:B试题解析:泡沫细胞形成是动脉粥样硬化形成的早期事件,在血管内皮发生损伤的情况下,血液中的单核细胞通过内皮间隙,在内膜下转化为巨噬细 胞。巨噬细胞介导渗入血管内皮下的低密度脂蛋白胆固醇发生氧化修饰,形成氧化型 低密度脂蛋白胆固醇,并主要通过 A 型清道受体吞噬大量氧化型低密度脂蛋白胆固 醇,导致细胞内脂质堆积,形成泡沫细胞。越来越多的泡沫细胞堆积在一起形成脂质 条纹乃至脂质斑块。第 13 题 A 型题膳食胆固醇可反馈抑制肝合成胆固醇的限速酶是A卵磷脂 -胆固醇酰基转移酶B HMG-CoA 还原酶C HMG-C

9、oA 合成酶D脂蛋白酯酶E以上都不是【参考答案】: B 试题解析:机体内胆固醇来源于食物及生物合成。胆固醇生物合成 的原料是乙酰辅酶 I ,它来自葡萄糖、脂肪酸及某些氨基酸的代谢产物。胆固醇合成的 过程中 HMG-Co 工还原酶为限速酶,因此各种因素通过对该酶的影响均可以达到调节 胆固醇合成的作用。第 14 题 A 型题直接来源于食物的血浆脂蛋白是ACMB极底密度脂蛋白( VLDL)C高密度脂蛋白( HDL)D低密度脂蛋白( LDL)E中密度脂蛋白( IDL)【参考答案】: A 试题解析:血浆脂蛋白是脂一蛋白质复合物,可以把脂类(三酰甘 油、磷脂、胆固醇)从一个器官运输到另一个器官。根据密度有

10、乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白( VLDL)、低密度脂蛋白( LDL)和高密度脂蛋白( HDL)。乳糜微粒 密度非常低,将三酰甘油和胆固醇酯从小肠运输到组织肌肉和脂肪组织。所以,乳糜 微粒可直接源于食物。第 15 题 A 型题可引起胃酸分泌的内源性物质是A乙酰胆碱B肾上腺素C促胰酶素D去甲肾上腺素E促胰液素【参考答案】: A 试题解析:乙酰胆碱是机体的神经递质之一,能特异性的作用于 各类胆碱受体。胃壁细胞的基膜上存在着组胺受体( H受体)、乙酰胆碱受体( M 受 体)和胃泌素受体( G 受体)。当乙酰胆碱作用于胃壁细胞时, M 受体被激活,使胃 壁细胞分泌盐酸。第 16 题 A 型题可作为肠

11、内致病菌污染食品的指示菌的是A葡萄球菌属B大肠菌群C芽胞杆菌属D弧菌属E沙门菌属【参考答案】: B 试题解析:大肠菌群是评价食品卫生质量的重要指标之一,目前已 被广泛应用于食品卫生检验工作中。大肠菌群多存在于温血动物粪便、人类经常活动 的场所以及有粪便污染的地方,大肠菌群数的高低,表明了食品及食品生产过程中受 污染的程度。第 17 题 A 型题水分活性( Aw )降至何数值以下,一般真菌均不能生长A0.7B0.9C1.1D0.8E1.0【参考答案】: A试题解析:水分活性值( Aw)定义: Aw 值即是食品在密闭容器 内的水蒸气压与在相同温度下的纯水蒸气压的比值。Aw-P/P 。P 表示纯水的

12、水蒸气压, P 表示食品的水蒸气压。 Aw 值为 01。各种不同类型微生物都有生长适宜的水 分活性范围,即使是同一类型的微生物,在不同条件下生长发育所需要的最低水分活 性值也有差异。以细菌、酵母菌、真菌三大类微生物来比较。细菌> 酵母菌 > 真菌。 真菌与细菌和酵母菌相比,能在较低的 Aw 范围内生长。食物基质的水分含量和湿 度:大部分真菌需要水分活性( aw )0.8 ,部分为 0.91 ,0.7 一般不能生长。第 18 题 A 型题对扩大营养宣教覆盖面最有效的交流模式是A参与交流B单向交流C双向交流D大众交流E自我交流【参考答案】: D 试题解析:中国居民膳食指南营养教育项目采

13、用了多种交流模 式,按其重要性和实用性排列,从高到低依次为:大众交流、参与交流、双向交流、 单向交流。第 19 题 A 型题利用英特网进行营养宣教的方式是A盲目的B有年龄限制的C有效率的D高成本低效益的E无效率的【参考答案】: C第 20 题 A 型题唾液淀粉酶起作用的最适环境是A pH1 2B pH3 4C pH4 5DpH67EpH7 8【参考答案】: D试题解析:唾液淀粉酶在 pH67 时起作用, pH<4 时完全失活 第 21 题 A 型题住院病人的营养不良通常是指A蛋白质营养不良B能量营养不良C维生素营养不良D蛋白质能量营养不良E微量元素缺乏【参考答案】: D 试题解析:营养不

14、足是在住院患者中广泛存在的。所谓营养不 足,通常指蛋白质一能量营养不良( PEM),即能量和(或)蛋白质摄入不足或吸收 障碍,造成特异性的营养缺乏症状。第 22 题 A 型题唾液中的主要消化酶是A凝乳酶B蛋白水解酶C淀粉酶D肽酶E寡糖酶【参考答案】: C 试题解析:唾液中的主要消化酶是淀粉酶,它把淀粉(多糖)分 解为单糖和麦芽糖(一种双糖)。第 23 题 A 型题判断人体是否发生肠衰竭的指标之一是A血中精氨酸浓度下降B血中谷氨酰胺浓度下降C血中苯丙氨酸浓度下降D血中赖氨酸浓度下降E血中胱氨酸浓度下降【参考答案】: B 试题解析:谷氨酰胺在剧烈运动、受伤、感染等应激条件下,其需 要量大增,否则会

15、出现小肠黏膜萎缩与免疫功能低下现象。它是防止肠衰竭的最重要 营养素,也是目前为止人体是否发生肠衰竭的惟一可靠指标。第 24 题 A 型题牛奶中可成为变应原的物质是A -乳球蛋白BIgAC乳清蛋白DIgEE乳酸钙【参考答案】: A 试题解析:牛奶中含有品质很好的蛋白质,包括酪蛋白、少量 的乳清蛋白和共同沉淀物。牛奶中含有甲种乳白蛋白、乙种乳球蛋白和酪蛋白等成 分,其中甲种乳白蛋白( a-LA)是所有牛奶成分中变应原性最强的变应原成分,虽然 这种蛋白不耐热,经高温煮沸处理后,其变应原性可明显减弱,但对于高度牛奶过敏 的病人仍然可以诱发较为严重的症状。也有学者根据动物实验的结果认为乙种乳球蛋 白(

16、-LG)可能是牛奶的最重要变应原成分。一般认为酪蛋白的变应原性相对较低。 临床上突发性的婴儿 " 摇篮死亡 "即可能与牛奶过敏有关。曲于甲种乳白蛋白具有较高 的种属特异性,故对牛奶过敏的儿童可以考虑采用山羊奶来替代。对酸牛奶、干酪过 敏的儿童也常见。第 25 题 A 型题在组织一系统水平,去脂组织中所占比例最大的部分是A骨骼B骨骼肌C皮肤D神经E以上都不是【参考答案】: B第 26 题A 型题般认为,成人实测体重占理想体重百分比的正常范围是A 80% 100%B 80% 120%C 90% 100%D90% 110%E70% 90%【参考答案】: D 试题解析:体重的百分比

17、( %)=(实测体重 -标准体重) /标准体 重×100% ;成人标准体重粗算公式:身高( cm) -105= 标准体重( kg)。超过标准体 重 20% 以上者为肥胖,低于 20% 者为消瘦,在± 10% 以内为正常。第 27 题 A 型题不属于唾液生理作用的是A部分消化淀粉B部分消化蛋白质C清洁和保护口腔D湿润与溶解食物E杀灭食物中的细菌【参考答案】: B 试题解析:唾液对人体具有许多重要的生理作用:湿润和溶解消 化作用。唾液可以湿润口腔黏膜和食物,便于吞咽和讲话。当人进食的时候,由于食 物刺激口腔黏膜和舌上感受器,唾液分泌大量增加,使食物溶解并与其充分混合。这 样,不

18、仅能够充分刺激味蕾,品出食物的味道,还能够使食物在淀粉酶的作用下,初 步消化分解成麦芽糖,有利于胃肠的进一步消化。所以,吃饭时,应细嚼慢咽,以充分发挥唾液的功能,同时也能减轻肠胃的负担。清洁和保护作用。唾液能够清洗滞 留在口腔及牙缝里的食物残渣,保护口腔和牙齿的清洁,不给细菌制造藏身之地。其 所含的硫氰酸盐离子和溶菌酶,均可将细菌破坏。当进食有害的和刺激性强的食物 时,引起唾液大量分泌,来稀释这些食物,保护口腔。此外,唾液还具有保护胃的功 能,唾液中的黏蛋白进入胃后,不仅有润滑作用,还可以中和过多的胃酸。而且黏蛋 白在胃酸作用下会发生沉淀,附着于胃黏膜上,形成一层保护屏障,能增强胃黏膜对 抗胃

19、酸的腐蚀作用。第 28 题 A 型题能引起胆囊收缩素释放的最强物质是A蛋白质分解产物B盐酸C脂肪D葡萄糖E碳酸氢盐【参考答案】: A 试题解析:胆囊收缩素是小肠黏膜中 I 细胞释放的一种肽类激素 引起胆囊收缩素释放的因素(由强至弱)为:蛋白质分解产物、脂酸钠、盐酸、脂 肪。糖类没有作用。第 29 题 A 型题胆盐与脂肪分解产物在小肠内形成的水溶性复合物称为A食糜B微胶粒C乳糜微粒D混合微胶粒E脂肪微粒【参考答案】: D 试题解析:胆盐因其分子结构的特点,当达到一定浓度后,可聚 合而形成微胶粒。肠腔中脂肪的分解产物,如脂肪酸、一酰甘油等均可掺人到微胶粒 中,形成水溶性复合物(混合微胶粒)。因此,

20、胆盐便成了不溶于水的脂肪水解产物 到达肠黏膜表面所必需的运载工具,对于脂肪消化产物的吸收具有重要意义。第 30 题 A 型题 能引起促胰液素释放的最强物质是A葡萄糖B盐酸C碳酸氢盐D脂肪分解产物E蛋白质分解产物【参考答案】: B 试题解析:产生促胰液素的细胞为 S细胞。王志均等曾在具有移 植胰的狗身上观察引起促胰液素释放的因素,结果表明,盐酸是最强的刺激因素,其 次为蛋白质分解产物和脂酸钠,糖类几乎没有作用。小肠内促胰液素释放的pH 为4.5 。迷走神经的兴奋不引起促胰液素的释放;切除小肠的外来神经,盐酸在小肠内仍 能引起胰液分泌,说明促胰液素的释放不依赖于肠管外来神经。第 31 题 A 型题

21、酸性食糜进入小肠引起大量胰液分泌的主要机制是A小肠黏膜释放胃泌素B小肠黏膜释放胆囊收缩素C交感神经兴奋D小肠黏膜释放促胰液素E迷走神经兴奋【参考答案】: D 试题解析:在非消化期,胰液几乎是不分泌或很少分泌的。进 食开始后,胰液分泌即开始。所以,食物是兴奋胰腺的自然因素。进食时胰液受神经 和体液双重控制,但以体液调节为主。调节胰液分泌的体液因素主要有促胰液素和 胆囊收缩素(也称促胰酶素)两种,并以前者为主。当酸性食糜进入小肠后,可刺激 小肠黏膜释放促胰液素。小肠上段黏膜含促胰液素较多,距幽门越远,含量越小。产 生促胰液素的细胞为 S 细胞。王志均等曾在具有移植胰的狗身上观察引起促胰液素释 放的

22、因素,结果表明,盐酸是最强制刺激因素,其次为蛋白质分解产物和脂酸钠,糖 类几乎没有作用。小肠内促胰液素释放的 pH 为 4.5 。迷走神经的兴奋不引起促胰液素 的释放;切除小肠的外来神经,盐酸在小肠内仍能引起胰液分泌,说明促胰液素的释 放不依赖于肠管外来神经。胆囊收缩素:这是小肠黏膜中 I 细胞释放的一种肽类激 素。引起胆囊收缩素释放的因素(由强至弱)为:蛋白质分解产物、脂酸钠、盐酸、 脂肪。糖类没有作用。第 32 题 A 型题非胃肠手术准备,禁食的时间是A术前 2hB术前 6hC术前 14hD术前 4hE术前 12h【参考答案】: E试题解析:一般非胃肠手术病人,从手术前 12h 开始禁食,

23、从术 前 4h 开始禁水,以防因麻醉或手术过程中呕吐引起误吸窒息或吸入性肺炎。第 33 题 A 型题术前禁食的最主要目的是A避免术后腹胀B促进术后肛门排气C避免胃肠道膨胀而影响手术D减少肠麻痹的发生E防止术中、术后误吸和呕吐【参考答案】: E试题解析:非胃肠道手术术前 12h 开始禁食,术前 4h禁水,以防 因麻醉过程中的呕吐而引起窒息或者吸入性肺炎。第 34 题 A 型题肥胖者体内的脂类含量为A白色脂肪组织较多,而棕色脂肪组织较少B白色脂肪组织较多,棕色脂肪组织也多C白色脂肪组织很多,而棕色脂肪组织缺如D白色脂肪组织较少,而棕色脂肪组织较多E白色脂肪组织较少,棕色脂肪组织也少【参考答案】:

24、A 试题解析:人体内,脂肪细胞分两种类型:白色脂肪细胞和棕色 脂肪细胞。人体内的脂肪组织主要由白色脂肪细胞构成。白色脂肪细胞含有一个大脂 肪滴,正是这种脂肪细胞构成了肥胖症患者的大量脂肪,白色脂肪细胞体积可增大百 倍,而且,脂肪细胞一旦积聚而膨胀、变大,就很难消失或恢复原状。棕色脂肪细胞 所含的脂肪滴小,且含有更多可分解燃烧脂肪的结构,可直接将储存在体内的脂肪转 变成热量,减少脂肪的积聚。第 35 题 A 型题下列哪项不是胃癌的有效防治措施A不食盐腌食品或不新鲜的食品B避免高盐、过硬、过烫膳食C增加维生素 C、维生素 E 和硒的摄入D摄入低脂肪膳食E摄入足量优质蛋白质【参考答案】: D 试题解

25、析:胃癌是多因素致病多阶段发展的疾病,分析多数西方 国家近 30 年来胃癌发病率持续下降的原因,可以提出一些预防胃癌的措施。改变传 统的盐腌或烟熏等保存食物的方法,广泛应用冷冻保鲜贮存法。减少饮食中盐分的 摄入。多食牛奶及奶制品。经常食用新鲜蔬菜和水果。增加肉类、鱼类等高蛋 白质食物的摄入。改善粮食保存方法,不食用霉变的粮食。此外,应积极治疗胃的 癌前期疾病,如胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、胃息肉和胃大部切除术后的残胃等。第 36 题 A 型题机体通过化学产热来提供婴儿抵抗寒冷刺激所需能量的重要组织是A肌肉组织B棕色脂肪组织C上皮组织D白色脂肪组织E皮肤组织【参考答案】: B 试题解析:棕色脂肪组织

26、在成人极少,新生儿及冬眠动物较多, 在新生儿主要分布在肩胛间区、腋窝及颈后部等处。棕色脂肪组织的主要功能是,在 寒冷的刺激下,棕色脂肪细胞内的脂类分解、氧化,散发大量热能,而不转变为化学 能。这一功能受交感神经调节。棕色脂肪组织是哺乳动物体内非寒战化学产热的主 要来源,对于维持动物的体温和能量平衡起重要作用,对幼龄哺乳动物尤为重要。第 37 题 A 型题体力活动水平的正确概念是A某人 24h 消耗的总能量与其基础代谢能量之差B某人 24h 基础代谢能量与其消耗的总能量之差C某人 24h 基础代谢能量与其消耗的总能量之比D某人 24h 消耗的总能量与其基础代谢能量之比E某人 24h 消耗的总能量

27、与其基础代谢能量之和【参考答案】: D试题解析:体力活动水平指每人一天 24h 消耗的总热量与基础代 谢能量之比值。第 38 题 A 型题防癌膳食建议甜食能量限制在总摄入能量的A 40% 以下B 20% 以下C50%D30% 以下E10% 以下【参考答案】: E 试题解析:吃多种来源的淀粉或富含蛋白质的植物性食物,尽可能 少吃加工食品,限制甜食使其能量在总摄入能量的10% 以下。关于胃运动的叙述,错误的是A胃泌素增强胃运动B扩张小肠抑制胃的运动C蠕动对胃内容物有混合作用D胃的头区不参与排空E胃运动的启动点位于胃大弯上部蠕动是5min胃排【参考答案】: D 试题解析:正常胃排空主要受完整迷走神经

28、和胃窦幽门功能来调 控。近端胃表现为一种缓慢、持续胃张力性收缩而调节胃内压力,以维持胃与十二指 肠之间的正常压力梯度。胃内压的形成是促进胃排空的原动力,因此胃内液体排空实 际上主要受近端胃的收缩活动来控制。而胃内固体食物排空,则主要取决于远端胃有 规律的蠕动性收缩控制。蠕动一蠕动是消化管平滑肌顺序收缩所产生的波形运动,是 消化管共有的运动形式。胃的蠕动在食物入胃约 5min 后开始,每分钟约 3 次。 在内容物前方出现舒张波,后方为收缩波,使内容物不断向前推进的一种运动。其意 义是:使食物与胃液充分混合,利于胃液发挥消化作用;搅拌和粉碎食物,并将 其推向前进。胃排空食物由胃排入十二指肠的过程称

29、为胃排空,一般在食物入胃 后开始。糖类排空最快,蛋白质次之,脂肪最慢;混合食物完全排空需4 6h。空是间断进行的。胃排空的发生取决于幽门两侧的压力差。胃运动所形成的胃内压是 胃排空的动力。任何加强胃运动的因素都将加速胃排空;任何减弱胃运动的因素都将 减慢胃排空。因此,十二指肠内容物对胃排空具有调控作用。第 40 题 A 型题与儿童 " 黄斑牙 " 形成有关的药物是A新霉素B苯巴比妥C四环素D降压药E乙醇【参考答案】: C 试题解析:黄斑牙顾名思义,是由于牙面上有黄色斑块样改变而 被命名,医学上称做斑釉牙或氟斑牙,在牙釉质表面形成白色横线,由于受外界影 响,可呈黄褐色改变,严

30、重者呈黑色斑块状改变,影响面容美观。黄斑牙的病因比较 明确,一般认为在牙齿发育期间,饮用了含有过量氟的饮水,引起牙釉质发育不全。 这是地方性疾病。四环素可使儿童牙釉质损伤,形成黄斑牙,甚至影响骨骼发育。第 41 题 A 型题 关于食品添加剂要求的叙述,错误的是A食品添加剂必须经过安全性毒理学评价B食品添加剂对食品的营养成分不应有破坏作用C在达到相应的使用目的后,在食品加工烹调过程中食品添加剂必须被破坏D食品添加剂必须有严格的卫生标准和质量标准E食品添加剂中的有害杂质不能超过允许限量【参考答案】: C 试题解析:食品添加剂对食品的营养不应有破坏作用,也不得影 响食品的质量和风味;不得用于掩盖食品

31、腐败变质等缺陷;选用的添加剂应符合相应 的质量指标,用于食品后不得分解产生有毒物质;加到食品中后能被分析鉴定出来。 第 42 题 A 型题食物不耐受的特点中,不包括A特异体质因素引起B食物中含有某些药物成分C食物代谢紊乱D食物中含有毒性物质E发病可能与免疫机制有关【参考答案】: B 试题解析:食物不耐受指的是一种复杂的变态反应性疾病,人的免 疫系统把进入人体内的某种或多种食物当成有害物质,从而针对这些物质产生过度的 保护性免疫反应,产生食物特异性 IgG 抗体, IgG 抗体与食物颗粒形成免疫复合物 (型变态反应),可引起所有组织(包括血管)发生炎症反应,并表现为全身各系 统的症状与疾病。食物

32、不耐受的特点包括:危害重。有些人不止一种食物不耐受, 虽然食物不耐受表面上只影响生活方式,却有生命威胁,如不予治疗可导致严重疾 病。较普遍。临床证据表明食物不耐受远比已经证实的那一小部分普遍得多。根据 英国过敏协会的资料,人群中有高达 45% 的人对某些食物不耐受。因果分析有误。 由于对食物发生反应可以发生在数小时后甚至几天,很难把反应和食物联系起来。 重视不足。很少有人理解食物不耐受,经常与食物过敏混淆。并且由于是长期慢性症 状没有生命威胁,有时没有严重或加重的表现而不能引起重视。随年龄增长而加 重。国外报道,食物不耐受的症状随年龄增长而加重。家族倾向。并和多数食物不耐受有关。例如腹部疾病(

33、或者麸质敏感)发生在有腹痛相关疾病患者的 10% 的一级 亲属 -兄弟姐妹、父母、子女当中。敏感和过敏或不耐受可出现在同一家庭中。可以 诱发。食物不耐受可以在 20 岁、 30 岁、 40 岁或者更高年龄时出现,诱发不耐受事件 包括家庭成员的生死、离婚、患病、找工作等"生命事件 "。食物不耐受是潜在的,到此时身体将它释放而已。治疗简单。仅需改变食谱。首先,不耐受的食物必须严格 避免;其次,像麸质、奶制品、酵母、果糖或者小麦轮替食用在消除症状方面是非常 成功的。第 43 题 A 型题慢性肝炎病人的适宜膳食为A糖类、高蛋白、高能量膳食B低蛋白、低脂肪膳食C严格限制脂肪摄入D高蛋

34、白质、低脂肪、适量糖类和能量的膳食E严格限制蛋白质摄入【参考答案】: D 试题解析: "三高一低 "的饮食原则: "三高一低 " ,是指高蛋白、高 糖、高维生素、低脂肪。这是肝炎患者饮食总的指导原则。第 44 题 A 型题胃溃疡出血患者不宜选用的食物是A冷牛奶B热牛奶C冰棍D冰激淋E冷冻果汁【参考答案】: B 试题解析:牛奶能中和胃酸,防止胃酸对溃疡面的刺激,因此服用 牛奶对消化道溃疡,特别是胃及十二指肠溃疡有良好的治疗作用。冰冻牛奶可使血管 收缩,对消化道溃疡出血还能起止血作用。营养教育是直接或间接地改善个体与群体的知、信、行的各种方法、技术和途径的组

35、 合。其中, " 知、信、行 "指的是A知识 -信息 -行为B知识 -信仰 -行为C知识 -态度 -行为D知道 -信息 -行为E知识 -态度 -行业【参考答案】: C 试题解析:营养教育中运用到的几种行为理论:知信行理论模 式,将人们行为的改变分为获取知识、产生信念及形成行为 3 个连续过程。健康信 念模式,用于解释人们的预防保健行为。计划行为理论模式,对行为意向及行为本 身具有较强的预测能力。知信行模式是改变人类健康相关行为的模式之一,它将人类 行为的改变分为获取知识、产生信念及形成行为3 个连续过程,可用 F 式表示:知识一信念一行为。其中, "知"

36、 为知识、学习, "信"为信念、态度, " 行" 为行为、行动。知 信行模式认为:知识是基础,信念是动力,行为的产生和改变是目标。人们通过学 习,获得相关的健康知识和技能,逐步形成健康的信念和态度,从而促成健康行为的 产生。第 46 题 A 型题医院营养厨房物资保管的分类方法是A谷类、豆类;荤食品类B谷类、豆类;荤食品类;杂品、调味品、油脂类及干货类C谷类、豆类;荤食品类;杂品、调味品、油脂类;干货类;蔬菜类;配方营养素 类;日用品库内物品D谷类、豆类;荤食品类;杂品、调味品、油脂类E谷类、豆类;荤食品类;杂品、调味品、油脂类;干货类;蔬菜类;配方营养素

37、类【参考答案】: C第 47 题 A 型题女性, 44 岁,宫颈原位癌,全子宫切除术后。术后膳食治疗原则中不正确的是A采用高能量、高蛋白逐步过渡膳食B确保充足的膳食纤维,防止便秘C早期应多选用牛奶、豆浆等优质蛋白食物D增加液体摄入量E补充铁、锌、维生素 C【参考答案】: C 试题解析:膳食治疗原则:高蛋白、高热量、高维生素膳食; 充足的微量元素;适量膳食纤维,防止便秘;避免产气食品。第 48 题 A 型题男性, 44 岁,小肠扭转,小肠部分切除术后,完全胃肠外营养。现伤口愈合,腹泻等症状好转,拟恢复经口进食。宜最先选用的食物是A高纤维食物B淀粉食物C高盐食物D鸡蛋、瘦肉等食物E高蛋白食物【参考

38、答案】: B 试题解析:该病人应避免高纤维食物、高盐食物、高蛋白质食物。第 49 题 A 型题女性, 43 岁, "上颌骨纤维肉瘤 ",拟于 3 日后行手术切除。此期适宜的营养治疗手段 是A采用高蛋白、高能量、高维生素的经口膳食B肠外营养C低蛋白、低能量膳食D流质膳食E管饲膳食【参考答案】: A 试题解析:匀浆膳食:将不含骨刺的混合食物经食物处理机处理 成均匀糊状食物。常用于口腔疾患、鼻咽部肿瘤放疗后不能咀嚼者和需较长期管饲 但一般混合仍不能满足营养需要者。本膳食也可用于不能耐受牛奶和蔗糖的管饲患者。第 50 题 A 型题女童, 2 周龄,母乳喂养。生后持续腹泻,抗生素治疗

39、无效,停止母乳,症状消失, 考虑为先天性乳糖不耐受。应采取的膳食治疗为A给予牛乳喂养B给予配方奶C母乳少量多次喂食D给予混合奶E避免一切含乳糖的食物【参考答案】: E 试题解析:先天性乳糖不耐受一般为先天性乳糖酶缺乏,应避免一 切含乳糖的食物。第 51 题 A 型题男童, 2 岁,囟门未闭,胸骨外凸,腹部膨出,双脚并立时双膝不能靠拢。患儿最可 能的病因是A维生素 K 缺乏B维生素 C 过量C维生素 A 过量D维生素 D 缺乏E维生素 E 缺乏【参考答案】: D 试题解析:维生素 D 缺乏病的发生与钙、磷代谢有密切的关系, 对机体的影响是全身性的,其突出的表现是佝偻病或骨软化症的发生。第 52

40、题 A 型题男性, 40 岁,身高 175cm ,体重 45kg 。1 年前行小肠部分切除术,术后患者食欲差, 体重明显下降。近日腹部不适加重,排出大量灰黄油腻稀便,诊断为"吸收不良 "引起的"脂肪痢 "。为纠正能量摄入不足,缓解症状,膳食中宜加入A高脂肪食物B中链三酰甘油C高蛋白食物D淀粉食物E长链三酰甘油【参考答案】: B 试题解析:脂肪痢患者,更应严格限制脂肪,每日的脂肪量不宜超 过 40g ,中链三酰甘油不会在血中堆积,可以使用。第 53 题 A 型题糖尿病合并继发性骨质疏松症的最主要原因是A维生素 D 代谢异常B蛋白质代谢紊乱C糖代谢紊乱致酸中

41、毒D高血糖状态,大量糖尿排出,导致钙磷丢失增加E维生素 D 及钙摄入不足【参考答案】: D第 54 题 A 型题单纯性甲状腺肿的主要病因是A自身免疫性疾病B因缺碘使相关酶缺陷C碘摄入过多D精神创伤E地方性氟中毒引起【参考答案】: B肠外营养最常见、最严重的并发症是A导管性败血症B静脉血栓形成C肠道菌群失调D高渗性昏迷E肝功能不全【参考答案】: A第 56 题 A 型题低蛋白膳食要求患者一般每日摄入蛋白质应不超过A20gB30gC40gD50gE60g【参考答案】: C第 57 题 A 型题糖尿病患者检测糖化血红蛋白的目的是A反映胰岛素释放量B反映前 4 5 周血糖控制情况C反映胰岛素抵抗情况D

42、反映药物敏感性E预测并发症的危险性【参考答案】: B关于肾病综合征代谢特点的叙述,错误的是A机体血容量降低B低清蛋白血症C高脂血症D水钠潴留E低维生素 D 血症【参考答案】: A第 59 题 A 型题控制高三酰甘油血症的膳食,糖类的适宜比例是A70%B65%C60%D55%E50%【参考答案】: E第 60 题 A 型题与胰岛素敏感性和糖耐量密切相关的微量元素是A锌B硒C铜D铬E铁【参考答案】: D高能量高蛋白膳食的禁忌证是A大面积烧伤急性期B肺结核 C急性肝炎 D尿毒症E甲状腺功能亢进【参考答案】: D 第 62 题 A 型题 需要严格限制蛋白质摄入量的疾病是 A伤寒B肝硬化C脂肪肝D肝性脑

43、病E溃疡性结肠炎【参考答案】: D 第 63 题 A 型题 制作混合奶不宜选择 A菜泥、肉泥 B鸡蛋、牛奶 C果汁、肉汤 D鱼肉粉、鸡蛋粉 E植物油、豆粉【参考答案】: A低钾膳食不宜选用的食物是A豆类B蛋类C藕粉D南瓜E植物油【参考答案】: A第 65 题 A3 型题 现状调查与分析、确定项目目标是食物营养现场工作计划管理的两个步骤。 现状调查与分析中,关于人群的资料不包括A生化检查B营养调查C文化情况D健康状况E交通运输【参考答案】: E 试题解析: 1.人群的资料不包括交通运输。 2. 项目目标应为长期 的,总体的不是合格项目的目标特点。第 66 题 A3 型题 现状调查与分析、确定项目

44、目标是食物营养现场工作计划管理的两个步骤。 下列哪项不是合格项目的目标特点A项目目标应明确B项目目标应切合实际C项目目标应包括项目活动的预期结果D项目目标应为长期的、总体的E项目目标应有衡量标准参考答案】: D 试题解析: 1.人群的资料不包括交通运输。 2.项目目标应为长期的,总体的不是合格项目的目标特点。第 67 题 A3 型题某工地食堂餐后 1h 多人发生口唇、指尖和全身皮肤青紫,部分患者自述头晕、无力, 或有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等食物中毒症状。导致中毒症状最可能的原因是A葡萄球菌食物中毒B肉毒毒素中毒C赤霉病麦中毒D亚硝酸盐中毒E有机磷农药中毒【参考答案】: D 试题解析: 1. 亚

45、硝酸盐可使正常的低铁血红蛋白被氧化成高铁血红 蛋白,失去输送氧气的功能。因而出现青紫和组织缺氧现象。中毒表现:潜伏期 0.5 3h ,口唇、指甲及全身皮肤青紫,呼吸困难,并有头晕等。2.C 项为亚硝酸盐中毒采取的急救措施。第 68 题 A3 型题某工地食堂餐后 1h 多人发生口唇、指尖和全身皮肤青紫,部分患者自述头晕、无力, 或有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等食物中毒症状。应采取的急救措施是A洗胃、导泻和注射维生素 CB静脉注射维生素 CC洗胃、灌肠、导泻、静脉注射亚甲蓝和维生素CD洗胃、灌肠和注射亚甲蓝E静脉注射亚甲蓝和维生素 C【参考答案】: C 试题解析: 1.亚硝酸盐可使正常的低铁血红蛋白被

46、氧化成高铁血红 蛋白,失去输送氧气的功能。因而出现青紫和组织缺氧现象。中毒表现:潜伏期 0.53h ,口唇、指甲及全身皮肤青紫,呼吸困难,并有头晕等。2.C 项为亚硝酸盐中毒采取的急救措施。第 69 题 A3 型题男性, 42 岁,上颌骨纤维肉瘤,拟在全身麻醉下行右上颌骨扩大根除+ 框内容物摘除+ 植皮 + 颅前凹开颅术 + 右大腿供皮。术后早期宜采用的营养方式是A经口给予普食B鼻胃管给予高能量流质膳食C给予低能量膳食D用匙喂食E长期禁食【参考答案】: B 试题解析: 1.上颌骨纤维肉瘤术后早期宜采用的营养方式是鼻胃管 给予高能量流质膳食。 2. 患者宜采用流质食物。 3.采用容易消化的乳融状

47、脂肪,如牛 奶、黄油、蛋类。第 70 题 A3 型题男性, 42 岁,上颌骨纤维肉瘤,拟在全身麻醉下行右上颌骨扩大根除+ 框内容物摘除+ 植皮 + 颅前凹开颅术 + 右大腿供皮。患者伤口愈合,可经口进食。初期禁用的食物是A白米粥B藕粉C麦片糊D肝泥羹E大块的蔬菜【参考答案】: E 试题解析: 1.上颌骨纤维肉瘤术后早期宜采用的营养方式是鼻胃管 给予高能量流质膳食。 2. 患者宜采用流质食物。 3.采用容易消化的乳融状脂肪,如牛 奶、黄油、蛋类。第 71 题 A3 型题男性, 42 岁,上颌骨纤维肉瘤,拟在全身麻醉下行右上颌骨扩大根除+ 框内容物摘除+ 植皮 + 颅前凹开颅术 + 右大腿供皮。术

48、后膳食脂肪宜选择A容易消化的乳融状脂肪B用油煎炸食物C动物脂肪D肥腻的食物E完全低脂肪膳食【参考答案】: A 试题解析: 1.上颌骨纤维肉瘤术后早期宜采用的营养方式是鼻胃管 给予高能量流质膳食。 2. 患者宜采用流质食物。 3.采用容易消化的乳融状脂肪,如牛 奶、黄油、蛋类。第 72 题 A3 型题女婴, 4 月龄。早产,母乳喂养,未添加辅食。近 1 个月烦躁、夜哭,慢性腹泻。体 检见颅骨质软,枕秃;血浆无机磷酸盐下降,尿磷增高;X 线检查干骺端临时钙化带状模糊,伴杯口状改变。该患儿最可能的病因为A维生素 A 缺乏B维生素 A 中毒C维生素 D 缺乏D维生素 D 中毒E维生素 E 中毒【参考答

49、案】: C试题解析: 1.为维生素 D 缺乏的明显体征,维生素 D 缺乏病的发 生与钙、磷代谢有密切的关系,对机体的影响是全身性的,其突出的表现是佝偻病或 骨软化症的发生。 2.母乳含有维生素 D。 3.维生素 D 缺乏病的发生与钙、磷代谢有密 切的关系,对机体的影响是全身性的,其突出的表现是佝偻病或骨软化症的发生。第 73 题 A3 型题女婴, 4 月龄。早产,母乳喂养,未添加辅食。近 1 个月烦躁、夜哭,慢性腹泻。体 检见颅骨质软,枕秃;血浆无机磷酸盐下降,尿磷增高;X 线检查干骺端临时钙化带状模糊,伴杯口状改变。患儿出现该营养素缺乏,不能解释其原因的是A生长发育快B光照不足C母乳喂养D有

50、慢性腹泻史E早产【参考答案】: C试题解析: 1.为维生素 D 缺乏的明显体征,维生素 D 缺乏病的发 生与钙、磷代谢有密切的关系,对机体的影响是全身性的,其突出的表现是佝偻病或 骨软化症的发生。 2.母乳含有维生素 D。 3.维生素 D 缺乏病的发生与钙、磷代谢有密 切的关系,对机体的影响是全身性的,其突出的表现是佝偻病或骨软化症的发生。第 74 题 A3 型题女婴, 4 月龄。早产,母乳喂养,未添加辅食。近 1 个月烦躁、夜哭,慢性腹泻。体 检见颅骨质软,枕秃;血浆无机磷酸盐下降,尿磷增高;X 线检查干骺端临时钙化带状模糊,伴杯口状改变。若患儿的病情得不到改善,直接受累最严重的系统是A消化

51、系统B骨骼系统C循环系统D呼吸系统E生殖系统【参考答案】: B试题解析: 1.为维生素 D缺乏的明显体征,维生素 D 缺乏病的发 生与钙、磷代谢有密切的关系,对机体的影响是全身性的,其突出的表现是佝偻病或 骨软化症的发生。 2.母乳含有维生素 D。 3.维生素 D 缺乏病的发生与钙、磷代谢有密 切的关系,对机体的影响是全身性的,其突出的表现是佝偻病或骨软化症的发生。第 75 题 A3 型题 男孩, 10 岁,暗适应能力下降,左眼结膜颞侧 1/4 处有白色泡沫状聚集物。病理检查 示,聚集物为角化的结膜细胞。该患儿最可能的病因是A维生素 B 缺乏B维生素 B 缺乏C维生素 A 过量D体内脂质过高E

52、维生素 A 缺乏【参考答案】: E 试题解析: 1.长期动物性食物摄入不足,各种消化道疾病或慢性消 耗性疾病史,急性传染病史等情况下应高度警惕维生素A 缺乏病,如出现夜盲或干眼病等眼部特异性表现,以及毛囊角化等皮肤症状时诊断不难。2. 眼部症状和体征是维生素 A 缺乏病的早期表现,夜盲或暗光中视物不清最早出现,但往往不被重视,数周 后出现干眼症的表现,眼部检查可见结膜近角膜边缘处干燥起皱褶,角化上皮堆积成 泡沫状白斑,称结膜干燥症或比奥斑。3.维生素 A 儿童最高摄入量( UL)是 2000g/d。第 76 题 A3 型题男孩, 10 岁,暗适应能力下降,左眼结膜颞侧 1/4 处有白色泡沫状聚

53、集物。病理检查 示,聚集物为角化的结膜细胞。患儿出现的典型体征称为A白内障B比奥斑C以上都不是D角膜溃疡E结膜溃疡【参考答案】: B 试题解析: 1.长期动物性食物摄入不足,各种消化道疾病或慢性消 耗性疾病史,急性传染病史等情况下应高度警惕维生素A 缺乏病,如出现夜盲或干眼病等眼部特异性表现,以及毛囊角化等皮肤症状时诊断不难。2. 眼部症状和体征是维生素 A 缺乏病的早期表现,夜盲或暗光中视物不清最早出现,但往往不被重视,数周 后出现干眼症的表现,眼部检查可见结膜近角膜边缘处干燥起皱褶,角化上皮堆积成 泡沫状白斑,称结膜干燥症或比奥斑。 3.维生素 A 儿童最高摄入量( UL)是 2000 g

54、/d。第 77 题 A3 型题男孩, 10 岁,暗适应能力下降,左眼结膜颞侧 1/4 处有白色泡沫状聚集物。病理检查 示,聚集物为角化的结膜细胞。该营养素的儿童最高摄入量( UL)是A2000 g/dB3000 g/dC5000 g/dD 2400 g/dE 4000 g/d【参考答案】: A 试题解析: 1.长期动物性食物摄入不足,各种消化道疾病或慢性消 耗性疾病史,急性传染病史等情况下应高度警惕维生素A 缺乏病,如出现夜盲或干眼病等眼部特异性表现,以及毛囊角化等皮肤症状时诊断不难。2. 眼部症状和体征是维生素 A 缺乏病的早期表现,夜盲或暗光中视物不清最早出现,但往往不被重视,数周 后出现干眼症的表现,眼部检查可见结膜近角膜边缘处干燥起皱褶,角化上皮堆积成 泡沫状白斑,称结膜干燥症或比奥斑。 3.维生素 A 儿童最高摄入量( UL)是 2000 g/d。第 78 题 A3 型题男性, 45 岁,实际体重为标准体重的 145% ,平时懒于运动,轻微活动后即感到胸 闷、气促、头晕、乏力、异常疲劳。考虑其所患为肥胖综合征中的A肺气肿C急性右心衰竭D慢性

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