医疗纠纷处理情况的通报_第1页
医疗纠纷处理情况的通报_第2页
医疗纠纷处理情况的通报_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

1、医疗纠纷处理情况的通报2009 年 9 月 4 日,医院发生一起氨茶碱药物中毒事件, 并因此引发医疗纠纷,现将事件发生过程及处理情况通报如 下:王某,女, 3 岁,于 2009 年 9 月 4 日因咳嗽、咳痰、喘 息四日由其母带至医院就诊,当班医生就诊,给予氨茶碱注 射液 50毫克加入在 10%葡萄糖 100ml 中静滴以及抗感染药物, 患儿在输液过程中出现腹部不适,呕吐等消化道反应,当时 其母亲向当班护士同志反映,但被认为是饮食不当,未做任 何处理,也未向医生报告。患儿回家后就出现抽搐、双腿凝 视,口唇紫绀等症状,由家属急送到中心给予抢救,约 1 小 时后,为避免发生更为严重不良后果,经中心

2、领导同意,由 120 急救车护送到市儿童医院, 查氨茶碱血药浓度为 17mg/L, 诊断为氨茶碱药物不良反应,经安定、甘露醇及抗感染等治 疗,9月 9日病愈出院,共计支付医药费 9000余元。出院诊 断: 1、氨茶碱药物不良反应。 2、急性支气管炎(支原体感 染)。3、应激性高血糖症。4、惊厥持续状态。5、型呼衰。 6、应激性溃疡出血。该事件发生后,患者家属多次来医院进行群体性交涉, 认为其药物反应为中心用药不当导致,要求予以赔偿。后经 多次协商,达成协议,中心一次性补偿患方人民币 18000 元 作为此事件最终解决方案。氨茶碱为临床常用平喘药物,适用于支气管哮喘、慢性 喘息性支气管炎、慢性阻

3、塞性肺病等疾病,也可用于心功能 不全,治疗剂量和中毒量非常接近,用量稍有不当就容易发 生中毒,临床用药要严格把握指征,制定个体化给药方案, 用药后要密切观察病情变化,及时处理药物不良反应。对于 小儿患者,由于解毒功能、排泄功能尚未完善,剂量稍有出 入即会中毒,临床应用更应慎重。王梓桐为三岁幼儿,且以急性呼吸道感染症状为主要临 床表现,其临床治疗应以采取有效抗感染治疗为主,只有在 确认有支气管哮喘或喘息因素存在的情况下,才能考虑谨慎 使用氨茶碱。值班医师在诊疗过程中存在的失误在于: 1、没有准确把握患儿是否具有应用氨茶碱的临床指证,即没有确认是否 具有支气管哮喘或喘息性支气管炎等应用茶碱的适应症(未 见病历中有相关记录,且有患儿经儿童医院有效抗感染治疗 后病愈这一临床转归证实) ; 2、应用氨茶碱后没有密切观察 患儿病情变化,没有及时发现及处理氨茶碱毒性反应,以至 产生严重药物不良反应。值班护士在诊疗过程中存在的失误在于: 1、患儿母亲向其反映患儿出现呕吐后没有意识到发生了药物不良反应,而误认为是饮食不当,没有及时中断输液;2、患儿病情发生异常后没有及时向医生报告病情变化,以至没能采取有效医疗措施,导致药物不良反应进一步加重中心办公会认为:由于二位同志工作中疏忽大意,违反了诊疗常规,导致了药物不良反应的发生及发

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论