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文档简介
1、腹泻奶粉配合常规疗法治疗小儿腹泻疗效观察摘要:观察腹泻奶粉配合常规疗法治疗小儿腹泻的疗 效。方法:将83例腹泻患儿随机分为治疗组44例,对照组 39例,两组常规均给服金双歧与思密达,脱水严重,静脉补 液,发热血象高,抗生素治疗。治疗组在常规治疗的基础上 停服母乳或普通奶粉,改用口服补液盐冲服腹泻专用奶粉。 结果:治疗组治愈36例,有效5例,总有效率93. 2%;对照 组治愈13例,有效10例,总有效率58. 9%o两组比较差异 有统计学意义(pv0.05)。结论:对婴幼儿腹泻采用腹泻奶 粉配合常规治疗可显著提高疗效,值得临床推广。关键词:腹泻奶粉;常规疗法;小儿腹泻腹泻为婴幼儿常见病,大多为病
2、毒感染引起,目前尚无 特效疗法,是造成小儿营养不良和生长发育障碍主要原因之 一。自2009年8月2010年2月采用口服补液盐冲服腹泻 奶粉配合金双歧与思密达联合治疗小儿腹泻83例,效果显 著,现报告如下。1资料与方法1. 1 一般资料:所有病例均为门诊及住院收治患儿,年 龄3个月2岁,男40例,女43例,均表现有不同程度的 发热、呕吐、腹泻,稀水样或蛋花汤样大便。所有患儿均有 不同程度的脱水和电解质紊乱。将本组83例患儿随机分为 治疗组44例,其中男21例,女23例;对照组39例,其中 男19例,女20例,两组年龄、性别、病情等一般资料比较 差异均无统计学意义(p>0.05)。1.2治疗
3、方法:治疗组:停母乳及普通配方奶粉,改用 美赞臣公司安婴乐腹泻专用奶粉,以口服补液盐每包配水1 000 nil冲服,同时予以口服金双歧调整菌群,思密达保护肠 黏膜。脱水严重者静脉补液,轻者不予处理,有发热,血象 升高者予以抗生素治疗;对照组:继续母乳或配方奶粉喂养, 余同治疗组。1.3疗效判断标准:参照全国腹泻病防治学术研讨会制 定的腹泻病疗效判断标准补充意见1。治愈:治疗1周后 大便性状及次数恢复正常,全身症状消失;有效:治疗1周 后大便性状及次数明显好转,全身症状明显改善;无效:治 疗1周后,大便的性状、次数及全身症状均无好转甚至恶化。2结果两组临床疗效对比:见表1。表1治疗组与对照组疗效
4、比较(例)组别例数治愈 有效无效总有效率(%)治疗组 44 36 5 3 93. 2对照组 39 13 10 16 58.9论文代写治疗组的治愈率、有效率、无效率分别为81.8%、 11. 4%、6. 8%;对照组的治愈率、有效率、无效率分别为33. 3%、 25. 6%. 41. 1%,经 x2 检验,x2=22. 395, p<0. 05,治疗 组疗效与对照组疗效比较差异有统计学意义,治疗组疗效优 于对照组。3讨论婴幼儿腹泻主要为病毒感染引起,其中以轮状病毒常见 2。各种病毒侵入肠道后,主要侵袭小肠绒毛顶端的柱状 上皮细胞,使细胞发生空泡变性和坏死,致使小肠黏膜回吸 收水分和电解质的
5、能力受损,肠液在肠腔内大量积聚引起腹 泻3。临床上同时可引起双糖酶分泌不足且活性下降,如 继续给予大量含乳糖的食物后,如给予含乳糖的奶粉或母乳 (乳糖是存在于哺乳动物奶中的唯一双糖),易造成消化不 良,形成肠道内高渗环境加重腹泻。腹泻专用奶粉不含乳糖 及蔗糖,不会造成肠道内高渗透压,从而减轻腹泻症状。金双歧是由长双歧杆菌,及保加利亚杆菌,嗜热链球菌 组成的活菌制剂,其主要成分长双歧杆菌具有繁殖速度快, 产酸能力强,能迅速适应环境等特点,是调整人体肠道微生 态平衡,治疗肠道疾病的有效菌株。服用后,能定植于肠黏 膜表面,形成生物学屏障,且长双歧杆菌能产生较多的乳酸 和乙酸,降低肠道ph值,抑制致病
6、菌的生长,可减少肠道 毒素的产生和吸收。思密达即十六角蒙脱石,主要成分为双八面体蒙脱石, 对消化道内的病毒、细菌及其产生的毒素具有极强的选择、 固定、抑制和清除作用,并与消化道黏液蛋白相结合,保护 肠黏膜,加速受损黏膜上皮的修复和再生,同时,它还有抗 炎作用,亦不干扰肠道的正常吸收功能。本研究采用口服补液盐冲服腹泻奶粉,既纠正腹泻导致 的脱水,又降低由于进食普通奶粉导致的肠道高渗透压,同 时,加用金双歧与思密达,调整肠道菌群的同时,保护肠黏 膜。本研究治疗组与对照组相比,疗效有显著性差异,也证 实了这一结论。因此,口服补液盐冲服腹泻奶粉,加服金双 歧和思密达,这一治疗小儿腹泻的方法值得在临床推广。参考文献:1 方鹤松,段恕诚,董宗祈,等腹泻病疗效判断标准的 补充建议j.中国实用儿科杂
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