不明原因肺炎监测、排查、管理PPT学习教案

1、会计学1不明原因肺炎监测、排查、管理不明原因肺炎监测、排查、管理l背景背景l监测目的（为什么要监测？）监测目的（为什么要监测？）l定义（哪些符合监测条件？）定义（哪些符合监测条件？）l监测内容与方法（如何进行监测？）监测内容与方法（如何进行监测？）l职责分工与报告流程职责分工与报告流程 （如何报告处理？（如何报告处理？） 纲领纲领第1页/共38页第2页/共38页第3页/共38页第4页/共38页第5页/共38页第6页/共38页“三不三不”： 定义定义第7页/共38页第8页/共38页第9页/共38页监测医院监测医院 u县及县以上县及县以上各级各类医疗机构均要开展不明原因肺炎病例各级各类医疗机构均要

2、开展不明原因肺炎病例的监测报告的监测报告第10页/共38页第11页/共38页第12页/共38页第13页/共38页第14页/共38页第15页/共38页第16页/共38页第17页/共38页第18页/共38页第19页/共38页第20页/共38页第21页/共38页第22页/共38页第23页/共38页基层医疗机构发现不明原因肺炎病例基层医疗机构发现不明原因肺炎病例县级以上医院（县级以上医院（12小时小时/立即立即）不明原因肺炎病例不明原因肺炎病例县级专家组会诊县级专家组会诊地市级专家组会诊地市级专家组会诊省级专家组会诊省级专家组会诊转院转院不能明确诊断不能明确诊断网络直报网络直报不能明确诊断不能明确诊断

3、不明不明原因原因肺炎肺炎病例病例诊断诊断报告报告订正订正不能明确诊断不能明确诊断医疗机构医疗机构卫生行政部门卫生行政部门第24页/共38页不明原因肺炎病例的诊断、报告、处理流程不明原因肺炎病例的诊断、报告、处理流程第25页/共38页疫情讨论疫情讨论 贵州省卫生厅2月10日通报，贵阳市确诊两例人感染高致病性禽流感病例个案，目前，尚未发现两例病例间有流行病学关联。 第一例病例帅某，女，21岁，现住贵阳市。2013年2月2日，患者发病，病情加重后，转入贵州省人民医院重症监护病房救治，2月10日上午，经中国疾控中心中国疾控中心对其呼吸道标本复核检测，确认人禽流感病毒H5N1核酸阳性。第二例病例蔡某，男

4、，31岁，现住贵阳市。2013年2月3日，患者发病，自购药品服用未见好转，8日凌晨，前往贵阳市第二人民医院就诊，后转入该院重症监护病房救治，2月10日下午，经贵州省疾控中心对其呼吸道标本复核检测，确认人禽流感病毒H5N1核酸阳性。目前，两例病例均已死亡。流行病学调查尚未发现两例病例发病前存在明确禽类接触史。根据世界卫生组织人感染高致病性禽流感确诊病例定义和我国诊断标准，卫生部人感染高致病性禽流感防控专家组和贵州省人感染高致病性禽流感防控专家组分别判定两名病例为人感染高致病性禽流感确诊病例。第26页/共38页第27页/共38页第28页/共38页第29页/共38页第30页/共38页第31页/共38

5、页第32页/共38页第33页/共38页思考：思考：1、不明原因肺炎定义中的发热是指（、不明原因肺炎定义中的发热是指（ ）A、38 B、38 C、39 D、392、不明原因肺炎定义中的血细胞计数变化正确的是（、不明原因肺炎定义中的血细胞计数变化正确的是（ ）A、发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少、发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少B、发病早期白细胞总数升高或正常，或淋巴细胞分类计数减少、发病早期白细胞总数升高或正常，或淋巴细胞分类计数减少C、发病中期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数升高、发病中期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数升高D、发病中期白

6、细胞总数升高或正常，或淋巴细胞分类计数升高、发病中期白细胞总数升高或正常，或淋巴细胞分类计数升高3、聚集性不明原因肺炎的定义是（、聚集性不明原因肺炎的定义是（ ）A、一周内发生的有流行病学相关性的、一周内发生的有流行病学相关性的2例或例或2例以上的不明原因肺炎病例例以上的不明原因肺炎病例B、一周内发生的有流行病学相关性的、一周内发生的有流行病学相关性的3例或例或3例以上的不明原因肺炎病例例以上的不明原因肺炎病例C、两周内发生的有流行病学相关性的、两周内发生的有流行病学相关性的2例或例或2例以上的不明原因肺炎病例例以上的不明原因肺炎病例D、两周内发生的有流行病学相关性的、两周内发生的有流行病学相

7、关性的3例或例或3例以上的不明原因肺炎病例例以上的不明原因肺炎病例BAC第34页/共38页4、开展不明原因肺炎主动监测的单位是（、开展不明原因肺炎主动监测的单位是（ ）A、市及市级以上医疗单位、市及市级以上医疗单位B、县及县级以上医疗单位、县及县级以上医疗单位C、乡镇级以上医疗单位、乡镇级以上医疗单位D、各级医疗单位均需要开展、各级医疗单位均需要开展5、乡镇、社区基层医疗机构发现不明原因肺炎病例后，必须立即将其转至、乡镇、社区基层医疗机构发现不明原因肺炎病例后，必须立即将其转至( )医院进行诊治医院进行诊治 A、省级以上、省级以上 B、市级以上、市级以上 C、县级以上、县级以上 D、病人所在地

8、、病人所在地 6、各级各类医疗机构的医务人员发现符合不明原因肺炎定义的病例后、各级各类医疗机构的医务人员发现符合不明原因肺炎定义的病例后,应立即报告医疗机构相关部门应立即报告医疗机构相关部门,由医疗机构在（由医疗机构在（ ）组织本单位专家组进行会诊和排查）组织本单位专家组进行会诊和排查A、6 小时内小时内 B、12小时内小时内 C、24小时内小时内 D、48小时内小时内7、医务人员在发现聚集性不明原因肺炎病例后、医务人员在发现聚集性不明原因肺炎病例后,医院应（医院应（ ）组织本院专家组进行会诊）组织本院专家组进行会诊A、立即、立即 B、6小时内小时内 C、12小时内小时内 D、24小时内小时内

9、 BCBA第35页/共38页8、县级疾控机构接到不明原因肺炎病例报告后、县级疾控机构接到不明原因肺炎病例报告后,应于（应于（ ）小时内对病例完成初步流行病学调查，并及时进行密切接触者登记。）小时内对病例完成初步流行病学调查，并及时进行密切接触者登记。A、立即、立即 B、6小时内小时内 C、12小时内小时内 D、24小时内小时内9、县级疾控机构接到聚集性不明原因肺炎病例报告后、县级疾控机构接到聚集性不明原因肺炎病例报告后,应（应（ ）进行流行病学调查）进行流行病学调查,同时组织对病例的密切接触者进行登记、追踪和医学观察同时组织对病例的密切接触者进行登记、追踪和医学观察A、立即、立即 B、6小时内小时内 C、12小时内小时内 D、24小时内小时内10、县级卫生行政部门接到报告后，应于（、县级卫生行政部门接到报告后，应于（ ）组织县级专家组进行会诊）组织县级专家组进行会诊A、6 小时内小时内 B、12小时内小时内 C、24小时内小时内 D、48小时内小时内11、在各级专家组会诊的基础上、在各级专家组会诊的基础上,对报告的不明原因肺炎病例均应在发病后（对报告的不明原因肺炎病例均应在发病后（ ）个月内订正报告）个月内订正报告A、1 B、2 C、3 D、4DACA第36页/共38页12、临床标本应尽量采集病例发病早期的呼吸道标本、临床标本应尽量采集病例发病早期的呼吸道标本(尤其是下呼吸