医疗质量会议记录

1、2017年第一季度）朔州市平鲁区中医院医疗质量管理委员会会议记录（会议时间：2017年1月21日会议地点：三楼会议室参加人员：赵向忠咼世荣（外）李富荣李立宪蔚秀荣缑存满王福仁刘爱平赵玉峰冯丽王成贾树梅张文锦高世荣（内）马舜芳马继王新平曹安会议内容：为了进一步加强医疗安全管理工作， 持续提高医疗服务水平，迎接等级 医院的评审，我们完善了院、科两级医疗安全管理组织，围绕基础质量、 环节质量、终末质量全面加强了医疗安全工作监管，定期召开相关医疗安 全的各专业委员会会议。今天，我们召开 2016年全年总结性医疗安全管 理委员会会议。议程：1、各位科主任结合等级医院的评审准备，简要汇报一下今年的科室工

2、作，针对科室在等级医院评审准备方面、医疗安全、医疗质量方面以及病 历质量监控方面存在的问题和整改措施，作一个交流性的发言。2、医务科主任作上半年医疗安全管理工作的总结，主要从各科按等级 医院要求安全开展医疗技术的情况、医疗安全核心制度落实情况、处方与 病历质量、抗生素合理应用、投诉处理等方面进行总结，提出具体的整改 意见及建议，布置2017年的工作。3、 医院管理委员会成员相继发言，医院管理委员会主任总结：刚才,各位科主任对本科室上半年的医疗安全工作作了很好的发言，医务科对 2016年的医疗安全管理工作作了总结。在大家的共同努力下，2016年共接受医疗投诉0起，医疗安全管理里工作有所提高，医疗

3、安全方面做得较好，至今没有重大医疗纠纷，也没有经济赔偿，这些成绩，和大家的努力 是分不开的。医疗安全管理与持续改进是医院管理的永恒主题。今年，我 们在医疗安全常规管理的基础上，结合等级医院的评审，加强了病历点评 制度，强化了三基”培训与考核，注重有技术含量的医疗技术的开展，加 大了抗感染药物专项整治的力度，进一步加强医患沟通和投诉接待工作， 进一步加强医院安全管理工作，确保医疗安全和安全生产，创建平安、稳 定、和谐的医院环境。并对2017年各科室关于医疗安全的相关工作做了布署：一、医务工作各有关人员在具体工作中一定要有法规意识，要熟练掌握院的有关规章制度，要注重协同配合，共同将医疗安全工作做到

4、位，营造和谐发展的良好环境；二、强化制度落实，认真执行各项医疗制度，尤其是医疗安全核心制度 的落实，巩固基础医疗质量;三、医院 二甲”评审工作迫在眉睫，由医务科科长主抓医疗安全工作的 开展；四、继续医院管理年工作的深入开展；五、将质控工作常态化，医疗质量督查组定期对全院医疗质量进行质控检查，建立初步的质控体系，尽量做到公正、公平。积极主动地为临床一 线服务，查找医疗隐患、加强安全意识、提高医疗质量；质量就是稳定，管理就是沟通，希望各科室在工作中要注意沟通，提高工作效率。六、 医疗安全贯穿在我们整个的医疗工作之中，卫生部 医疗质量万里 行”的主题就是 持续改进质量，保障医疗安全”科主任要进一步提

5、升自己 的医疗质量意识和风险防范意识，承担起管理的职责，从管理的概念上来提高我们的管理水平和风险防范能力。科室管理不能是粗放型的，要精细 化管理。作为科主任，对科内哪些病人会有风险要做到心中有数，对危重 病人、有基础性疾病的病人、老幼病人、有过敏史的病人等要加倍警惕。 要健全预警机制，对存在的问题要敏感，发现问题必须及时报告，决不可 隐瞒。七、加强对临床一线医务人员的业务培训，提高医务人员整体素质；会议总结：1、加强法律法规的学习，加强督查力度，严格把好执业准入关，使各 级医务人员自觉依法行医，依法执业。2、加强各类质量管理制度的学习，提高医疗质量，做到诊断有标准， 治疗有依据，从而达到减少病人住院时间和费用之目的3、继续做好病历书写基本规范的