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文档简介
1、余姚市外来务工人员社会保险实施细则 根据余姚市人民政府关于印发余姚市外来务工人员社会保险暂行办法的通知(余政发20086号,以下简称暂行办法),制订本实施细则。 一、适用范围和对象 (一)本实施细则适用与本市行政区域内的企业、个体经济组织、民办非企业单位等组织(以下简称用人单位)建立劳动关系的外来务工人员。 (二)与国家机关、事业单位、社会团体建立劳动关系的外来务工人员(仅指编制外用工)参加社会保险参照执行。 外来务
2、工人员是指与本市用人单位建立劳动关系但不具有宁波市行政区域内常住户口的人员(不含外国籍、港澳台地区人员)。 二、社会保险内容和缴费标准 (一)本实施细则所称的外来务工人员社会保险包括工伤保险、大病医疗保险、养老保险、失业保险和生育保险。 (二)用人单位应当自与外来务工人员建立劳动关系的之月起参加社会保险。社会保险费统一由用人单位缴纳,外来务工人员个人不缴费。社会保险具体缴费标准按以下规定执行: 1、工伤保险。缴费基数按用人单位外来务工人员本人上年度月平
3、均工资(无上年度月平均工资的按本人当期实际工资,下同)确定。本人上年度月平均工资低于宁波市上年度在岗职工月平均工资60%的,按宁波市上年度在岗职工月平均工资60%确定;高于宁波市上年度在岗职工月平均工资300%的,按宁波市上年度在岗职工月平均工资300%确定。缴费比例由市劳动保障部门按用人单位所属行业类别相关文件规定确定。 2、大病医疗保险。缴费基数按宁波市上年度在岗职工月平均工资的60%确定。缴费比例为2.5%,另按缴费比例0.5%缴纳重大疾病救助金。 3、养老保险。缴费基数按不低于本市人民政府规定的企业职工最低月工资标
4、准的原则确定,目前最低月工资标准为750元。缴费比例为13%,其中8%记入个人账户。 4、失业保险。缴费基数按宁波市职工最低月工资标准确定,目前最低月工资标准为850元。缴费比例为2%。 5、生育保险。缴费基数按宁波市上年度在岗职工月平均工资的60%确定。缴费比例为0.8%。 (三)今后用人单位缴纳外来务工人员社会保险费的标准适时调整。调整办法由市劳动保障局会同市有关部门根据宁波市调整标准和本市经济发展及基金统筹收支情况提出,报经市人民政府同意后实施。
5、 三、社会保险的申报、变更和征缴 (一)暂行办法规定的五项社会保险费实行统一申报与统一征缴。 (二)暂行办法实施后,用人单位中外来务工人员尚未参加社会保险的,用人单位应在规定时间内向所在地劳动保障服务中心申报,用人单位办理参保手续时,应随带外来务工人员身份证复印件,填写余姚市用人单位外来务工人员社会保险参保增减表,经所在地劳动保障服务中心初审盖章后,市社会保险经办机构办理社会保险参保手续。 新建企业、个体经济组织、民办非企业单位等组织,国家机关、事业单位、社会团体在办理社会保险登记、申报
6、时须出示下列证件和资料: 1、营业执照副本、批准成立证件或其他核准执业证件; 2、国家质量技术监督部门颁发的组织机构统一代码证件; 3、法定代表人或负责人的身份证复印件; 4、开户银行帐号的有效证件; 5、地方税务部门税务登记号。 市社会保险经办机构负责办理社会保险登记、申报和外来务工人员参保手续。 (三)暂行办法实施之日起,各乡镇(街道)劳动保
7、障服务中心和市社会保险经办机构不再新受理外来务工人员参加职工低标准养老保险、住院医疗保险及单项参加工伤保险的申报。 (四)暂行办法实施之日前,用人单位已按规定为外来务工人员参加工伤、医疗、养老、失业、生育五项社会保险的,在2007年社会保险年度内其社会保险关系不再变更。 (五)外来务工人员本人要求,与用人单位协商一致,并通过劳动合同或书面协议的形式明确,可以参加职工基本养老保险、基本医疗保险等其他社会保险,由用人单位和个人按基本养老保险、基本医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险五项社会保险规定的缴费标准统一申报和缴费。&
8、#160; (六)暂行办法实施之日起至2008年4月30日,有以下情形之一的,用人单位应向市社会保险经办机构办理变更手续,并同时参加暂行办法规定的社会保险: 1、暂行办法实施前,用人单位外来务工人员参保险种不全的; 2、外来务工人员与本市用人单位解除(终止)劳动关系后又与本市新的用人单位建立劳动关系的; 3、用人单位外来务工人员先行单独参加工伤保险,或参加住院医疗保险和职工低标准养老保险的。 经社会保险经办机构告知,用人单位逾期
9、仍未办理变更手续的,由劳动保障部门按有关规定处理。 (七)用人单位为外来务工人员办理五项社会保险年度缴费申报手续时,应同时按规定申报本单位其他人员的基本(含职工低标准)养老保险、基本(含住院)医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险的社会保险费。 (八)暂行办法规定的社会保险费,由市地方税务部门负责征缴。 四、社会保险待遇享受的条件与标准 (一)工伤保险 工伤认定、劳动能力鉴定和工伤保险待遇等按照工伤保险条例(国务院令
10、第375号)和省人民政府、宁波市人民政府及本市相关文件规定执行。 (二)大病医疗保险 1、享受条件 用人单位中的参保人员享受大病医疗待遇的条件及中断缴费后的处理办法与本市城镇职工基本医疗保险规定一致。 2、医疗待遇 大病医疗保险的医疗待遇包括住院(含急诊留观、家庭病床,下同)治疗待遇和特殊病种规定治疗项目的治疗(含门诊和住院治疗,下同)待遇,其标准按余姚市城镇职工基本医疗保险暂行规定(余政发200712号)规定执行。
11、 大病医疗保险统筹基金和重大疾病医疗救助金的支付范围、药品目录和医疗服务项目目录、待遇支付标准以及法律责任等按照本市城镇职工基本医疗保险的有关规定执行。 本地无亲属的参保人员因病需要住院治疗的,本人可书面申请回原籍居住地的城镇职工基本医疗保险定点医疗机构住院治疗。经市医疗保险经办机构同意办理异地定点就医核准手续后,其本人住院医疗费按我市异地定点就医的有关规定执行。 3、大病医疗保险凭证 参保人员的大病医疗保险凭证由医保证、医保卡和医保病历组成。用人单位
12、为其办理参保手续时,应向市医疗保险经办机构提供参保人员的基本信息资料及近期1吋免冠照1张。 市医疗保险经办机构统一制作大病医疗保险凭证,由用人单位向市医疗保险经办机构领取后,发放给参保人员。 (三)养老保险 1、养老待遇享受条件 按暂行办法参保缴费并同时具备以下条件的人员,从市社会保险经办机构核准养老待遇的次月起按月享受,直至死亡: (1)到达国家规定的退休年龄(男满60周岁、女满50周岁,下同);
13、60; (2)实际缴费年限累计满15年及以上,其中到达国家规定的退休年龄前的最后5年应在本市工作并连续缴费。 2、养老待遇计发标准 按月享受的养老待遇由基础养老金和个人账户养老金组成,按以下公式计算: 月养老待遇=(参保人员核准享受养老待遇时本市上年度在岗职工月平均工资参保人员指数化月平均缴费基数)÷2×缴费年限×1%个人账户储存额÷国家规定的养老金计发月数。 式中:参保人员指数化月平均缴费基数=参保
14、人员享受待遇时上年度在岗职工月平均工资×用人单位为参保人员缴纳的平均缴费指数。 用人单位为参保人员缴纳的平均缴费指数为:参保人员享受待遇时用人单位历年缴费指数的平均值。用公式表示: 平均缴费指数=(第1年度缴费基数之和÷对应年度在岗职工平均工资第2年度缴费基数之和÷对应年度在岗职工平均工资第n年度缴费基数之和÷对应年度在岗职工平均工资)÷计算指数的缴费年限。 参保人员中断缴费的,平均缴费基数指数应计入中断缴费时间(年限)的指数,中断缴费时
15、间(年限)的指数为零。 国家规定的养老金计发月数为:男满60周岁时对应的计发月数为139;女满50周岁时对应的计发月数为195。 3、按暂行办法参保缴费且符合按月享受养老待遇条件的人员,除按月享受上述办法计发的养老待遇外,不享受其他待遇。 (四)失业保险 1、参保人员同时具备以下条件的,可领取一次性生活补助费: (1)用人单位已为其缴纳失业保险费满1年及以上; (2)非因本人意愿中
16、断就业的; (3)按规定办理领取资格审核手续。 2、参保人员的一次性生活补助费标准按相同缴费时间的城镇失业人员可以享受失业保险金(不包括医疗等补助金)总额的50%确定。 (五)生育保险 参保人员享受的生育津贴、生育医疗费用和计划生育手术费用按照余姚市企业职工生育保险暂行办法(余政办发200753号)、余姚市企业职工生育保险暂行办法实施细则(余劳社生育200773号)有关规定执行。 五、社会保险关系转移、终止
17、; (一)工伤、生育保险关系 参保人员变动用人单位时,工伤保险关系不转移,工伤保险关系自动终止;生育保险关系按以下办法处理: 1、参保人员在本市行政区域内变动用人单位且未间断缴费的,变动前后用人单位为其缴费的年限可连续计算。 2、参保人员在本省(包括宁波市行政区域)范围内变动用人单位转入本市用人单位参保且未间断缴费的,市社会保险经办机构应当凭其原参保地社会保险经办机构出具的生育保险缴费证明,连续计算变动前后用人单位为其缴费的年限。
18、; 3、参保人员转出本市行政区域变动用人单位的,生育保险关系自动终止,同时经本人申请,市社会保险经办机构应当为其出具缴费证明。 (二)大病医疗保险关系 1、参保人员参加的大病医疗保险,不建立个人账户;大病医疗保险的缴费年限,不计算为职工基本医疗保险(含职工住院医疗保险)的缴费年限。 2、参保人员在本市行政区域内变动用人单位的,大病医疗保险关系可以续接;跨本市行政区域或养老保险关系终止时,大病医疗保险关系予以终止,其曾参加基本医疗保险(含住院医疗保险)的,按照城镇职工基本医疗保险(含住院医
19、疗保险)有关规定办理医疗保险的转移或个人账户支付手续。 (三)养老保险关系 1、个人账户管理 (1)按暂行办法参保缴费的人员,市社会保险经办机构从用人单位缴费中按缴费基数的8%为其建立个人账户,并为参保人员提供个人账户查询和服务。 (2)历年个人账户储存额按银行一年期居民储蓄利率计息,当年缴纳记入的个人账户按活期利率计息。利率按每年5月1日时中国人民银行公布的一年期和活期存款基准利率确定,其中2008年2月1日至4月30日记入的个人账户按同期中国人民银
20、行公布的活期存款基准利率确定。 2、养老保险关系转移或保留。 (1)参保人员在本市行政区域内变动用人单位的,由新用人单位申报填写余姚市用人单位外来务工人员社会保险参保增减表、提供参保人员身份证复印件,市社会保险经办机构办理养老保险关系续接手续。缴费年限和个人账户储存额累计计算。 (2)参保人员在解除(终止)劳动关系离开本市行政区域时,要求将养老保险关系转出本市行政区域的,由本人凭身份证复印件、持原用人单位余姚市用人单位外来务工人员社会保险参保增减表、转入地社会保险经办机构同意转入的联系函
21、,向市社会保险经办机构提出申请。市社会保险经办机构办理转移手续时,缴费年限和个人账户储存额一并转移。 (3)养老保险关系暂不具备转移条件,本人又愿意保留个人账户的,市社会保险经办机构保留其个人账户。 3、养老保险关系终止。 按暂行办法参保缴费,符合下列条件之一的,由参保人员本人或其继承人凭外来务工人员身份证(其中死亡人员应同时提供火化证明原件),向市社会保险经办机构提出申请,经核准后,其个人账户储存额或余额,一次性发给本人或继承人: (1)在宁波市行政
22、区域内累计缴费(包括职工基本养老保险、低标准养老保险缴费月数)满12个月及以上,离开本市行政区域,其养老保险关系不具备转移条件,本人又不愿意保留个人账户的; (2)男满60周岁、女满50周岁时不具备按月享受养老待遇条件的; (3)男未满60周岁、女未满50周岁死亡的; (4)出国、出境定居的; (5)按月享受养老待遇期间死亡的。 (四)失业保险关系 外来务工人员在宁波统筹区域变动用
23、人单位的,其失业保险缴费时间的计算办法按照浙江省失业保险条例第二十三条、第三十四条规定执行;跨宁波统筹区域变动用人单位的,其失业保险关系予以终止,符合领取一次性生活补助费条件的,发放一次性生活补助费。 六、社会保险费应缴未缴的处理 (一)暂行办法实施后,用人单位未按暂行办法规定为外来务工人员缴纳社会保险费的,应予以补缴。补缴标准按补缴时本市外来务工人员社会保险费月缴费额乘以补缴月数确定。 (二)用人单位补缴社会保险费后,其外来务工人员的社会保险关系和待遇按以下办法处理:
24、60; 1、工伤保险。应缴未缴期间发生的工伤,由用人单位按照工伤保险条例和省、宁波市及本市规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。 2、大病医疗保险。应缴未缴期间发生的住院和特殊病种治疗医疗费的,由用人单位按照余姚市城镇职工基本医疗保险暂行规定(余政发200712号)和本市医疗保险相关配套政策规定支付费用。 3、养老保险。补缴的年限与按月缴费年限累计计算,个人账户合并计算。 4、失业保险。补缴时用人单位与外来务工人员尚未解除(终止)劳动关系的,应缴未缴的补缴年限与按月缴费年限累
25、计计算;补缴时用人单位与外来务工人员已解除(终止)劳动关系的,应缴未缴的补缴年限与外来务工人员其他的按月缴费年限不累计计算,同时用人单位应按暂行办法规定的一次性生活补助费标准的2倍给予赔偿。 5、生育保险。补缴年限不计入生育保险缴费年限。外来务工人员在应缴未缴期间生育或实施计划生育手术的,由用人单位按照余姚市企业职工生育保险暂行办法(余政办发200753号)、余姚市企业职工生育保险暂行办法实施细则(余劳社生育200773号)规定的生育保险待遇项目和标准支付费用。 七、暂行办法规定的社会保险与其他社会保险关系的衔接
26、; (一)医疗保险关系衔接 外来务工人员由参加基本医疗保险转为参加大病医疗保险的,其基本医疗保险当年个人账户资金暂停使用,历年个人账户资金部分可用于支付住院、特殊病种治疗发生的应由个人自负、承担的医疗费。原基本医疗保险(含住院医疗保险)的缴费年限予以保留。 (二)养老保险关系衔接 1、参加过职工基本(含职工低标准)养老保险的外来务工人员,其养老保险关系在宁波市行政区域内转移或转出宁波市行政区域的,市社会保险经办机构应同时转移外来务工人员养老保险关系和职工基本(含职
27、工低标准)养老保险关系。 2、参加过职工基本(含职工低标准)养老保险的外来务工人员,其职工基本(含职工低标准)养老保险的缴费年限可计算为按暂行办法计发养老待遇时的缴费年限,其个人账户合并计算。 3、外来务工人员原已参加职工低标准养老保险的,其职工低标准养老保险缴费月数和按暂行办法参保缴费的月数累计满12个月的,可按余姚市人民政府关于转发宁波市职工低标准养老保险暂行办法的通知(余政发200636号)的规定发给一次性养老补贴,养老补贴额按其参加职工低标准养老保险实际缴费月数计算确定。 4、外
28、来务工人员到达国家规定的退休年龄时,符合职工基本养老保险退休条件的,按职工基本养老保险规定计发和享受养老保险待遇。按暂行办法参保缴费的年限与职工基本养老保险缴费年限合并计算,原从用人单位缴费中划入的个人账户金额改记为个人缴费,与基本养老保险个人账户合并计算。 5、按暂行办法缴费的人员在到达国家规定退休年龄前取得本市城镇非农户籍的,由本人申请并填写余姚市外来务工人员养老保险转为职工基本养老保险申请表,经市社会保险经办机构核准后,可将其按暂行办法参保缴费的养老保险缴费年限补缴为职工基本养老保险缴费年限。补缴为职工基本养老保险缴费年限后,原从用人单位缴费中划入的个
29、人账户金额改记为个人缴费,与职工基本养老保险个人账户合并计算。 补缴的计算公式为:补缴标准=补缴时职工基本养老保险规定的企业和职工的月最低缴费额×补缴月数用人单位按暂行办法为该外来务工人员缴纳的养老保险费累计额。 (三)失业保险关系衔接 1、用人单位按浙江省失业保险条例规定为城镇户籍的外来务工人员参加失业保险并单位按2%、个人按1%比例缴费,变更为按暂行办法规定参加失业保险并符合享受条件的,其领取的一次性生活补助费应分段计算并相加后给予一次性发放。具体计算办法为:变更前,按相同
30、缴费时间的城镇失业人员可以享受失业保险金(不包括医疗等补助金)的总额确定;变更后,按相同缴费时间的城镇失业人员可以享受失业保险金(不包括医疗等补助金)总额的50%确定。 2、用人单位和个人按浙江省失业保险条例规定并合计按3%比例缴纳失业保险费不满1年及1年以上余数不满4个月(或用人单位按浙江省失业保险条例规定并按2%比例缴纳失业保险费)的时间,可视同暂行办法规定的缴纳失业保险费的时间。 3、按暂行办法规定参保的城镇户籍的外来务工人员,变更为按浙江省失业保险条例规定并按3%比例缴纳失业保险费且符合享受失业保险金条件的,其享受失业保险金的期限按照省劳动保障厅关于<浙江省失业保险条例>实施中若干具体操作问题的通知(浙劳社就2003243号)有关规定执行。 4、上述参保类型变更前后合并的享受期限最长为24个月(享受月数相加后超过24个月的,按优先保留享受额度高的月数计算)。 (四)生育保险关系衔接 外来务工人员由按余姚市企业职工生育保险暂行办法(余政办发200753号)和余姚市企业职工生育
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