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文档简介
1、 新生儿期新生儿期 是指出生至生后第28天内的孩子 新生儿的护理需要注意其生理特点第1页/共32页体温体温 体温调节功能差,皮下脂肪薄, 体表面积相对大容易散热。 调节室温:调节室温:20-2220-22。 不能过度保暖。不能过度保暖。 监测体温:腋下体温监测体温:腋下体温36-37.236-37.2, 肛温在肛温在36-37.8 36-37.8 。 第2页/共32页新生儿每天睡眠时间20小时左右,而且他们的睡眠周期都是混乱的,每天24小时里,宝宝时睡时醒,没有规律可循新生儿睡眠新生儿睡眠第3页/共32页新生儿每次睡眠时间只持续30分钟至3个小时左右,晚上通常觉醒时间长。大约6周以后,才开始出
2、现比较规律的固定睡眠模式。 新生儿睡眠新生儿睡眠第4页/共32页生理性体重下降生理性体重下降 出生1-2天,由于摄入不足,排出胎粪和水份的蒸发,体重可暂时性下降,3-4天后体重开始增加,产后第7-10天达原水平。生理性体重下降的范围10%。如果母乳喂养的正常,新生儿每日的体重约增加50g,满月时可增长1-1.5公斤。第5页/共32页生理性黄疸生理性黄疸生后2-3天出现, 4-6天达高峰,足月儿10-14天消退,早产儿3-4周消退。黄疸期间一般情况好, 不伴其他临床症状。第6页/共32页 生理性黄疸生理性黄疸原因: 新生儿红细胞破坏 产生胆红素 肝酶活力 清除胆红素 发生黄疸第7页/共32页 生
3、理性黄疸生理性黄疸住院期间每日有医生测量孩子的黄疸指数 让新生儿勤吸吮母乳,保持大便通畅、黄疸会消退较快。出生后2-3周仍不消退,需到医院检查。第8页/共32页新生儿皮肤新生儿皮肤 新生儿皮肤角质层薄,毛细血管丰富。防御功能较差,易损伤和感染。应勤洗头、洗澡,尤其是皮肤皱折处,应注意保持清洁、干燥。 第9页/共32页新生儿红斑新生儿红斑新生儿皮肤因受阳光、空气的刺激,有时出现过敏性的皮肤红色斑疹,称为“红斑”,多在一周内自然消退,无须处理。第10页/共32页新生儿红斑新生儿红斑第11页/共32页 尿布疹尿布疹俗称“腌屁股”。表现为会阴、肛门周围及臀部皮肤发红,出现丘疹、斑疹,继续发展出现表皮脱
4、落溃烂及较深的溃疡。尿布疹主要是由于腹泻、便溺刺激臀部皮肤或护理不当造成的。 第12页/共32页尿布疹尿布疹护理: 及时发现宝宝大小便 保持宝宝臀部清洗干净 局部可涂5%鞣酸软膏第13页/共32页 上皮珠上皮珠新生儿或出生后1-2个月的婴儿,有的口内牙床上长出像小米或大米样大小的白色球状颗粒,数目不一,看上去很像小牙,其实这不是牙齿,俗称“马牙”。第14页/共32页 上皮珠上皮珠经进食、吸吮的摩擦,可自行脱落。这是上皮细胞堆积而引起。一般无任何症状,对口腔颌面部的发育和健康没有任何影响,不需做任何处理,切不可用针挑或用毛巾擦,否则容易损伤粘膜,造成感染。如果长期不脱落,应请医生诊治。第15页/
5、共32页新生儿青记新生儿青记 常位于背部、骶部、臀部皮肤青色斑是胎儿时期色素细胞堆积的结果,这种青斑随着孩子的生长,在儿童期会逐渐消失,无需治疗。第16页/共32页 粟粒疹粟粒疹主要是由于新生儿皮脂腺潴留所引起的。一般在出生后1-2周消退,不需任何处理。第17页/共32页受母亲激素影响受母亲激素影响乳房肿大及泌乳乳房肿大及泌乳 假月经、新生儿白带假月经、新生儿白带不用处理,不影响新生儿生长发育不用处理,不影响新生儿生长发育第18页/共32页 四肢屈曲四肢屈曲这是健康新生儿肌张力正常的表现。罗圈腿是由于佝偻病所致的骨骼变形引起的,与新生儿四肢屈曲毫无关系。第19页/共32页吐奶、溢奶吐奶、溢奶
6、胃呈水平位,容量小胃呈水平位,容量小 贲门关闭差,幽门关闭紧贲门关闭差,幽门关闭紧 吃奶时吸入空气吃奶时吸入空气 合适的喂奶姿势合适的喂奶姿势 检查奶嘴检查奶嘴第20页/共32页 打喷嚏打喷嚏新生儿鼻腔内血管丰富、鼻粘膜敏感,周围温度变化,室内空气污浊,粉尘,都会导致宝宝不适,打喷嚏是机体遇到不适时自我保护的一种方式,但如有流鼻涕或鼻塞等症状应及时就诊。第21页/共32页鹅口疮鹅口疮口腔护理 2%2%碳酸氢钠溶液清洗口腔 哺乳前母亲应洗净双手和乳头。 做好奶具的消毒。第22页/共32页新生儿脐部新生儿脐部 4848小时至小时至7272小时左右行二次断脐后脐小时左右行二次断脐后脐 带基本脱落,脱
7、落后有少量分泌物,带基本脱落,脱落后有少量分泌物, 属于正常现象。属于正常现象。 要保持干燥、清洁。沐浴后局部涂要保持干燥、清洁。沐浴后局部涂75% 75% 酒精,并坚持一个月。如出现脐周红酒精,并坚持一个月。如出现脐周红 肿、分泌物增多应及时就医。肿、分泌物增多应及时就医。第23页/共32页新生儿排便新生儿排便 胎便: 呈墨绿色,稍粘稠,无粪臭。 大部分孩子在生后24小时内排出胎便。 在出生后34天内排完。第24页/共32页新生儿排便新生儿排便母乳喂养儿的大便: 呈金黄色、糊状、有酸味、无臭味、无奶瓣,每日排便5-6次乃至更多。人工喂养儿的大便: 呈淡黄色,粪便较干,稍有臭味,每日12次,有便秘倾向。第25页/共32页 新生儿新生儿视觉视觉 新生儿视觉距离在10-15厘米内第26页/共32页 新生儿听觉新生儿听觉新生儿能听到10-15厘米内的声音第27页/共32页 新生儿嗅觉新生儿嗅觉新生儿的嗅觉发育基本成熟,对妈妈 的体味和母乳的气味非常喜欢第28页/共32页 新生儿味觉新生儿味觉我喜欢甜甜的奶味第29页/共32页
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