儿科学课程期末试卷b卷(试卷及答案详解)

1、复旦大学上海医学院儿科学系期末考试试卷a卷 b卷课程名称：_儿科学 _ 课程代码：_med130029_开课院系：_儿科学_ 考试形式：开卷/闭卷/课程论文/ 姓 名： 学 号： 专 业： 题 号12345678总 分得 分一、 选择题（每题1分，共40分）a型题1. which is main difference between dehydration of severe degree and moderate degree? 11a. poor skin resiliencyb. orbit pitting c. oliguria or anuriad. metabolic acidos

2、ise. peripheral circulatory failure2. during fetal life, the earliest synthesized immunoglobin is： a. igmb. igdc. iggd. igae. ige3. very low birthweight infant is the newborn whose birth weight is less than ： a. 2500gb. 2000gc. 1500gd. 1000ge. 800g4. the ratio of calcium and phosphorus in breastmilk

3、 is： a. 1:2b. 1.5:1c. 2:1d. 1.2:1e. 1.5:25. the range of serum natrium concentration in isonatremic dehydration should be： a. 120140mmol/l d. 130160mmol/lb. 140160mmol/l e. 140150mmol/lc. 130150mmol/l 6. what is the most important clinical feature of nephritic syndrome? a. proteinuriab.edemac. hyper

4、tensiond.hypoalbuminemiae.hypercholesteolemia7. the major manifestation of tuberculous meningitis in children is： a a tense anterior fontanealb convulsionc stupord cranial nerve palsiese mood changes8. a pre-term baby of one month and two days old, gestational age 35 weeks, born in winter, breast fe

5、eding, weight is increasing from 2.0kg to 3.0kg. now which supplementary food is added to at first and why? arice-water, for supplementation of energybvegetable soup,for supplementation of mineral substancescrice-paste,for supplementation of energydcod liver oil, for supplementation of vit aecod liv

6、er oil, for supplementation of vit d9. what tme is better for weaning in breast feeding baby? a. 4-5 months of ageb. 6-9 months of age c. 10-12 months of aged. 13-15 months of age e. 18 months of age 10. the most commonly pathogen of sepsis in children is a. pneumococcus b. escherichia colic. strept

7、ococcus d. pseudomonas aerugenosae. staphylococcus aureus. 11. if the mothers rh blood type is ccddee and the fetus is ccddee, then rh incompatibility should be ： a.c antigenb. c antigenc. d antigend. e antigen e. e antigen 12. dtp (diphtheria, tetanus, pertussis vaccine), primary immunization shoul

8、d be taken： ajust one time bonce a month, two timesconce a month, three timesdonce a week, two timeseonce a week, three times13. a healthy boy, one year and six months old, how much energy and water should he require everyday ? energy (kj) /kg water(ml) /kga. 418 (100 kcal) 100b. 460 (110 kcal) 100c

9、. 418 (100 kcal) 110d. 418 (100 kcal) 125e. 925 (150 kcal) 15014. an infant, weight 7 kg, length 65 cm,head circumference 42 cm, the infant should be： a5 months old d. 8 months oldb6 months old e. 9 months oldc7 months old15. physiologic weight lower of a normal newborn will be recovered in： a. 13da

10、ysb. 35 daysc. 57 daysd. 710 days e. 1014 day16. the major manifestions of acute glomerulonephritis are： a. hypertension, hematuria, proteinuriab. proteinuria, hypertensionc. edema, hypertension, hematuriad. oliguria, edema, hypertension, hematuriae. oliguria, edema, hematuria, hypercholesteolemia 1

11、7. ppd test is a reliable diagnostic test for tuberculosis, an infected patient respounds positively of infection： a. immediatelyb. within 1-2 weekc. within 2-4 weekd. within 4-10 weeke. after 10 week18. which one is the cyanotic type of congenital heart disease： a. ventricular septal defectb. atria

12、l septal defectc. tetralogy of fallotd. patent ductus arteriosuse. pulmonary stenosis 19. which one is the most common type of tb in children： a. primary pulmonary tuberculosisb. miliary tuberculosisc. tuberculosis meningitisd. tubeculosis of abdomene. tuberculous pleurisy20. if a staphylococcal pne

13、umonia patient suddenly breath difficultly, we should consider that is because ： a. high feverb. acidosisc. pneumonia developedd. pyopnemothorax e. heart failure21. 婴儿体重4kg,前囟1.5cm×1.5cm,后囟0.2cm,能微笑,从俯卧位扶起时能仰头。其最可能的月龄为： a. 2个月 b. 3个月 c. 4个月 d. 5个月 e. 6个月22. 女婴,11个月,其营养需要与成人最主要的不同之处是 ： a. 基础代谢所需

14、的营养素和能量b. 生长发育所需的营养素和热量c. 食物特殊动力作用所需的热量d. 活动所需的营养素与热量e. 排泄物中热量的损失23. 女孩,1岁半。咳嗽4d,发热2d,气急1d,门诊诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征是：a.呼吸急促 b. 口唇、甲床青紫 c. 两肺叩诊浊音,呼吸音减低 d. 肺部细小湿(口罗)音 e. 鼻翼扇动,张口呼吸24. 男孩,4岁,因轻度浮肿、尿量减少,诊断为急性链球菌感染后肾炎。下列哪项最相符?a.大量尿蛋白 b. 低白蛋白血症 c. 明显浮肿 d. 高胆固醇血症e. 血清尿素氮、肌酐在25. 18个月男孩,于确诊川崎病后出院,2周后猝死于家中,死前并无明显诱因。

15、其死因可能为： a. 脑出血b. 脑栓塞c. 心肌炎d. 心包炎e. 冠状动脉瘤破裂26.患儿1岁半,不会独立行走,不会叫爸爸、妈妈。两眼距离增宽,两眼外眦上斜,鼻梁低, 舌伸出口外,通贯手。其可性最大的诊断是：a.呆小病 b. 先天性愚型 c. 苯丙酮尿症 d. 软骨营养不良 e. 佝偻病活动期27. 下列哪项对诊断川崎病最具特征意义?a. 发热呈稽留热或驰张热 b. 红眼、唇干裂、草莓舌 c. 手、足皮肤广泛性硬性水肿,伴掌心、 d. 全身泛发麻疹样、荨麻疹样或猩红热e. 热退时,指、趾端和甲床交界处呈膜 样或片状脱皮足底红斑样皮疹28. 由单纯疱疹病毒引起的病毒性脑炎，其病变往往集中在：

16、a. 中央沟两侧 b. 顶、枕叶 c. 额、顶叶d. 小脑 e. 颞叶29. 男孩,10岁。智力发育正常,平时兴奋多动,思想不集中,冲动、任性,学习成绩时好时坏,诊断为儿童多动综合征。其临床表现中哪点是最主要的? a.自我控制力不足 b. 活动过多 c. 注意力不集中 d. 冲动、任性 e. 学习困难30. 小儿3岁,心前区隆起,胸骨左缘第3、4肋间闻及级全收缩期杂音,心尖区有较短舒张期隆隆样杂音,肺动瓣区第2音亢进。x线示左、右心室大。诊断可能是：a.小型室间隔缺损 b. 大型室间隔缺损 c. 风湿性心脏病 d. 房间隔缺损 e. 动脉导管未闭31. 患儿6岁,易有呼吸道感染,劳累后气促。体

17、检:胸骨左上方闻及连续性杂音,血压12.8/5.3kpa(96/40mmhg),闻及股动脉枪击声。诊断应考虑为：a.室间隔缺损 b. 房间隔缺损 c. 动脉导管未闭 d. 肺动脉狭窄 e. 法洛四联症32. 女孩,3岁。患先天性心脏病,无紫绀。x线检查示左心室增大,主动脉影增宽,肺野充血。下述哪一种诊断可能性大? a. 室间隔缺损 b. 动脉导管未闭 c. 房间隔缺损 d. 法洛四联症 e. 艾森曼格综合征33. 一新生儿,胎龄290d,出生体重3.6kg,查其体重位于同胎龄体重标准的第80百分位。下列诊断哪个正确而全面? a. 过期产儿,巨大儿b. 过期产儿,大于胎龄儿c. 足月儿,适于胎龄

18、儿d. 足月儿,大于胎龄儿e. 足月儿,巨大儿34. 4个月健康婴儿,生活在某地。因无母乳,当地只有羊奶。而喂羊奶的缺点是a. 蛋白质含量稍多,但以白蛋白为高b. 脂肪含量多,但其脂肪球少c. 叶酸与维生素b12含量少d. 矿物质含量过高e. 每100ml羊奶中的热量过低35. 男婴,胎龄371周,出生体重2.25kg, 故系足月小于胎龄儿。下列各种病理情况中,哪种很少发生? a. 红细胞增多症b. 低血糖c. 低血钙d. 肺透明膜病e. 高胆红素血症36. 一新生儿,足月顺产,apgar评分10分。体格检查时,下列哪项反射阴性是正常的?a. 拥抱反射b. 颈肢反射c. 腹壁反射d. 觅食反射

19、e. 交叉伸腿反射37. 一患儿因慢性贫血,经多方检查确诊为营养性巨幼细胞贫血。下列哪项是其最有诊断意义的临床表现?a. 舌尖及反甲b. 皮肤瘀点伴黄疸c. 肝、脾及淋巴结肿大d. 皮肤苍黄,毛发枯黄e. 反应迟钝,智力倒退,发育落后38. 男孩,10岁。患原发性肺结核。在其自然演变过程中,最为常见的是： a. 自然吸收或钙化b. 发展为肺门淋巴结结核c. 病灶溶解、坏死形成空洞d. 血行播散e. 发展为胸膜炎39. 为了提高机体对结核病的抵抗力,在广大儿童中进行卡介苗接种。下列哪项是正确的? a. 接种前勿需做ot试验b. 使人体产生对结核菌的获得性免疫力c. 菌苗为无毒的死的牛型结核菌d.

20、 皮下注射效果可靠e. 儿童需每隔2年复种1次40. 患儿,3岁。因感不适,家长领其来院门诊。体检发现颈项强直(±),布氏征(±),脑脊液检查诊断为早期结核性脑膜炎。其最主要的临床特点是：a. 低热、无力b. 头痛、呕吐c. 咳嗽、咳痰d. 性情改变e. 嗜睡,偶有惊厥二问答题 （每题15分，共60分）1. 小儿运动发育的一般规律是什么？小儿生长发育的一般规律是什么？2. 试述急性肾小球肾炎的病理生理改变、临床表现。3. 试述细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎的临床表现、胸片特点、治疗原则。4. 试述动脉导管未闭的血流动力学特点和临床表现。20082009学年第一学期儿科学

21、试卷答案（b） 姓名 学号 班级 成绩选择题： 1、（ e ） 21、 （ a ）2、（ a ） 22、 （ b ）3、（ c ） 23、 （ d ）4、（ c ） 24、 （ e ）5、（ c ） 25、 （ e ）6、（ e ） 26、 （ a ）7、（ a ） 27、 （ e ）8、（ e ） 28、 （ e ）9、（ c ） 29、 （ a ）10、（ e ） 30、 （ b ）11、（ d ） 31、 （ c ）12、（ c ） 32、 （ b ）13、（ d ） 33、 （ c ）14、（ b ） 34、 （ c ）15、（ d ） 35、 （ d ）16、（ d ） 36、 （ c ）17、（ d ） 37、 （ e ）18、（ c ） 38、 （ a ）19、（ a ） 39、 （ b ）20、（ d ） 40、 （ d ） 问答题1. 小儿运