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文档简介
1、手术室护士核心能力培训阶段总结 手术室护士核心能力培训阶段总结 手术室护士核心能力培训阶段总结 护士核心能力是指不同专业类别,不同职级,不同岗位的护士,在担当专业性护理工作中的各种预期角色时,为保证专业性工作任务完成及其质量,所需具备的知识、技能和态度的总和,不同的专业类别的专业护士其核心能力也是不同的,201*年8月本科室开始实施手术室护士核心能力培训的方法,经半年来的运行,现进行阶段总结。1、本科共有护士5人,护士长1人,主管护师1人,护师2人,201*年7月接受新毕业轮科护士1人。护理本科学历1人,大专学历4人。年手术量1500例左右。全科平均年龄34岁。 2、成立核心能力教学管理小组:
2、成立以护士长及专科组长为成员的教学管理小组,形成护士长-专科组长-组员的三级培训架构。3、人员的定级:对现有的4名护士按照现有的职称、学历、工作能力、分级之后,确定相应的级别,接受相关的培训。n4级护士1名,为专科组长。n3级护士2名,为手术室工作6年以上的护士。n1级护士1名,为新毕业轮科护士。 4、核心能力培训重点:手术室专业护士应具备的核心能力包括:专业基础知识与技能的应用能力、消毒隔离管理能力、安全管理知识、专科理论知识及施行能力、应急与协调能力、围手术期知识及患者管理、教育培训科研能力等7个核心能力模块。在培训中采用有重点、分层级的培训,并且量化培训考核标准及指标。5、培训形式1、由
3、专科组长和n3级护士进行n1级的培训工作,由具备专科以上学历、主管护师以上职称护士任带教组长承当n3级的培训工作。2、关于引进的新技术、新手术以及复杂的大手术,邀请专科手术医生讲授有关的手术步骤,以及相应的手术配合要点。 3、技能培训:体位摆放培训,采纳角色互换,互相摆放体位,通过亲身体验,改善摆放方法使体位更合理、更舒适。 4、培训工具:采纳操作配合相关手术间现场教学;手术配合、器械使用,采纳实物演示教学;小组讨论 5、考核:在核心能力培养的各阶段,进行效果评价,每月由专科组长组织专科技能考核,包括:手术物品的准备、手术患者体位的摆放、各种特别器械和仪器设备的使用和保养。护士长不按时进行提问
4、、抽检手术笔记以及统计个人每月手术配合的例数记录本,以掌握个人学习动态。6、总结:1 、开展核心能力训练有利于提升护理人员的综合素养,培养和 发展手术室专科护士,优 化护理人员的能力结构,使护士能在变化的环境中重新获得新的职业知识和技能,核心能力培训以临床为基础,锻炼护士依据临床存在的问题进行数据收集和共享,分析问题的症结,提出各种可行的解决方案,着重提升护士的临床施行和思维能力。 2、通过实施核心能力训练,让护士在不同的级别里,所具备的知识和技能都有所不同,做到个性化培训,因材施教。专科组长固定专科专做,提升了手术室资深护士的学习积极性,高质量、高效率完成护理工作,提升专科手术医生的满意度
5、3、半年来,通过学习核心能力培训内容,组建核心能力培训模式,通过阶段性总结推动工作的落实,核心能力培训也在实施中。但在实施过程中也存在着疑惑,如护理人员不够对n0级第一阶段护士的培训难以实施;由于未进行过相关培训理论知识的学习,对训练要求及执行无明确理论依据;系统、规范的培训资料缺乏;护理人员整体年龄偏大等,这些都将为以后工作中极待解决的问题。 扩大阅读:手术室专业护士核心能力模块(新6) 手术室专业护士核心能力模块职级a1级初级责任护士12年a2级初级责任护士与3-4年第一阶段36个月第二阶段6个月2年目标能正确执行手术室基础技能能独立完成各科常见手能独立完成各科重大、复杂术的洗手护士工作手
6、术的洗手护士工作能配合完成各科常见手能独立完成各科常见手术术的巡回护士工作的巡回护士工作,配合完成各科复杂手术的巡回护士工作核心能力1、专业基础知识与技能的掌握与应用能力1.学习手术室环境布局:了解手术室的建筑制定、分区及环境管理要求了解洁净手术室的概念、分级及管理要求掌握手术间的设备与物品配置掌握手术室清洁要求及卫生洁具管理要求2.学习手术室各项规章制度3.学习手术室各岗位职责4.能识别各种常用手术敷料,明确其用途,能制作手术敷料包5.能识别各种一般手术器械,掌握其用途1.环境管理:能依据三区两通道管理要求执行各项操作能遵守洁净手术部管理要求2.能正确执行手术室各项规章制度与岗位职责3.能依
7、据手术需要准备手术敷料、器械及术中常规用物4.能识别各专科手术器械及腔镜器械,掌握其用途5.能正确使用各种医用气体6.能履行护理工作中的专业操守7.熟悉手术室相关的法律、伦理知识1.环境管理:能对进出手术室的人员与物品进行监督与管理能按要求进行手术间的设备与物品配置的管理2.能完成各项护理文书记录3.能运用手术室相关的法律、伦理知识解决实际问题a3级高级责任护士5-10年能独立完成专科复杂手术的配合工作运用手术室各项工作质量标准指导下级护士工作a4级专科护士10年能解决专科手术中的疑难、紧急问题,并有组织、协调、指挥大型抢救的能力能依据手术发展不断改善和完善技术内涵、技术流程,满足手术配合需要
8、能组织护理查房能承当本专科组轮训护士的培训工作1环境管理:掌握洁净手术室净化原理及管理要求2能对岗位职责及工作质量标准的修订提出合理化建议3能依据不同手术合理调配各种手术器械及特别物品4能进行手术室护理文书书写的培训1.环境管理:能对手术室的建筑制定、流程及管理提出建议2.完善或修改岗位职责及工作质量标准3.做好专科仪器设备的管理,依据专科发展特点及需要,提出专科器械、仪器的定购计划4.能对手术记录的书写进行继续质量控制6.能表达缝线的种类、名称、性能及适用范围,7.能表达引流管的种类、名称、规格及用途,8.掌握各种医用气体的使用注意事项9.学习护理工作中的专业操守,法律、伦理知识2、围手术期
9、病人病情评估与护理能力1.学习手术病人术中病1学习术前访视的内容,情观察要点以及各种方法损伤如压伤、烫伤、2在上级护士指导下,能灼伤等的表现及防范对手术病人术中可能出知识现的各种风险状况进行评估3能做好术后复苏病人的生命体征、血氧饱和度的观察4学习术后随访的内容,方法1.参加一般患者的术前访视,正确收集资料,评估患者状况,进行术前健康教育及心理疏导2.对手术病人术中可能出现的各种风险状况进行评估,并采用相应的防护措施3.具有正确判断术后复苏病人的生命体征、血氧饱和度监测结果的能力4.参加一般患者的术后回访1.能完成手术病人的术前访视,指导下级护士正确收集患者资料,进行术前健康教育及心理护理,并
10、制定术中的护理计划2.能动态掌握围手术期存在的护理问题,并制定相应的对策3.能正确判断副损伤的类型、程度,并采用处理措施4.参加重大、复杂、新开展手术的术前病例讨论,全面了解病人基本状况及治疗方案5.能正确观察术后病人的意识、肢体活动、出血等状况,掌握坚持呼吸道通畅的方法,及时发现和处理呼吸道异常状况6.参加特别手术病人的术后回访1.能对术前访视流程、内容及手术室健康教育宣教资料的制定提出改善看法2.能制定、完善预防术中副损伤的工作指引,检查落实状况并评价实施效果3.能对各专科围手术期患者常见的生理心理问题提出标准护理计划并组织实施4.能掌握围手术期护理发展动态,并能在实际工作中应用5.能预见
11、并及时消除术中各种安全隐患,参加制定各种应急预案6.能及时处理术后病人发生的各种意外安全管理:分析职业安全防护工作流程中存在的问题,提出改善看法,不断完善职业暴露安全工作流程能完成本专科组各种手术2 3、专科知识与技能的掌握与应用能 1.安全管理:1安全管理1安全管理:学习病人的安全接送能执行病情稳定病能完成急诊颅脑外伤、肢学习病人皮肤保护措施人的安全接送并正确使体骨折、大出血等病人的学习术中用药、用血的用保护工具接送,有针对性地使用保护相关知识能正确执行病人的手术工具1.安全管理:1.能完成特别危重颈椎、移植、体外循环等手术病人的接送,分析接送过程中存在或潜在的安全隐患,并采用预见性的护理2
12、.力掌握病人的核对内容前核对工作掌握手术体位的摆放原能正确摆放平卧位、甲状则腺体位等手术体位掌握手术物品的盘点内能依据病人病情、手术时容及方法间,对受压部位的皮肤采掌握标本的留置方法取相应的保护措施学习仪器的安全使用原能严格进行手术物品清则点,能正确管理术中物品学习职业安全防护相关及留置病理标本知识能按操作指引正确使用2.消毒隔离管理:及保养常用手术仪器如掌握消毒灭菌的概念、高频电刀、电动吸引器、种类与适用范围快速压力蒸气灭菌器、无掌握消毒剂种类、浓度影灯、电动手术床等与使用范围能正确使用职业安全防学习手术物品的消毒灭护用具,能按流程初步处菌及储存要求理针刺伤等各类职业暴学习消毒隔离卫生学监露
13、事件测的内容及评价方法2消毒隔离管理能按流程清洗、保养、能依据手术物品的性质包装一般手术器械选择合适的消毒、灭菌方能正确分类医疗废物式了解一般感染手术管理能按流程清洗、保养、包要求装专科手术器械3.学习洗手护士的基本操能正确处理医疗废物作技能:外科刷手;穿脱能完成一般感染手术术手术衣、戴无菌手套;器前准备,术中隔离管理,械台的整理;穿针引线;术后物品及手术间环境手术器械、敷料传递等的处理4.学习常用麻醉种类、方法3.熟悉各科常见手术的消及药物的应用毒范围、手术切口、手术能正确摆放截石位、侧卧措施,防止意外的发生位、俯卧位、骨科牵引位等能完成危重病人、老年及小儿手术体位患者的手术体位摆放能正确使
14、用及保养腔镜如能正确使用及保养各种新仪腹腔镜、胸腔镜、关节镜、器设备如手术导航系统、显膀胱镜、鼻内窥镜等,骨微镜、螺旋水刀等动力系统,超声及激光等手能判断各种仪器的报警原因术设备并给予简单处理;能进行机器2消毒隔离管理:的基本维护能准确对消毒灭菌进行卫生参加制定职业安全防护工作流学监测程【2】能完成特别感染手术术前2.消毒隔离管理:能对手术物品准备,术中隔离管理,术后的监测结果进行评价,分析其物品及手术间环境的处理消毒灭菌、储存使用等环节中3熟悉各科重大、复杂手术的存在或潜在的问题,提出整改消毒范围、手术切口、手术看法步骤及相关解剖知识,能独3.能正确使用各专科特别器械。立完成各科重大、复杂手
15、术并进行使用后处理及保养洗手护士工作4.能独立完成专科复杂手术的4能独立完成各科中小手术配合工作的巡回护士工作,并能配合5.能依据实验室检查结果正确完成各科大手术的巡回护士评估、判断病人的病情,有预工作见性地采用相应措施5了解与手术相关的实验室6.能判断麻醉意外及并发症的检查指标的正常范围及临床征兆,并配合处理意义6能准确摆置各种麻醉体位3.4.5.6.7.的配合工作运用相关学科疾病的知识,解决病人术中的护理问题掌握本专科组手术的发展动态,评估手术配合中存在的流程、质量问题,提出继续改善看法不断完善、改善本专科组各项工作流程,检查落实状况并评价实施效果制定、完善本专科组新技术新业务的操作流程及
16、工作指引,并对护士进行培训制定、完善本专科组新技术新业务的操作流程及工作指引,并对护士进行培训步骤及相关解剖知识,能独立完成各科常见手术的洗手护士工作4.掌握各科常见手术的禁忌症、适应证、常用的手术方式,能配合完成各科常见手术巡回护士工作5.能配合麻醉工作4、应急与协调能力1.能运用徒手心肺复苏术,吸氧、吸痰等急救技术2.学习手术室各项应急预案停水、停电的处理标本遗失的处理物品数目盘点不全的处理大批伤员急救的应对等3.学习手术室各项差错事故的防范1在上级护士指导下,1.能准确判断各种急诊状况,1.能评估术中可能出现的意外情能做好急诊手术的准备并快速有效地配合完成抢况,及时提供有效的反馈信息并工
17、作救工作采用相应的护理措施2学习手术病人应急状况2.对术中的突发病情变化能2.能依据各项急救技术及急救流的处理迅速作出判断,并配合医师程,配合手术中各项意外状况的休克病人的处理进行有效的处理救治心跳、呼吸骤停的急救3.能使用除颤仪、简易呼吸气1休克病人的处理麻醉突发事件的急救配囊等急救设备2心跳、呼吸骤停的急救合4.在上级护士指导下,能完成3麻醉突发事件的急救配合多器官复合伤的抢救以下紧急状况的处理4多器官复合伤的抢救大面积烧伤的急救1休克病人的处理5大面积烧伤的急救输血、输液反应及药物过2心跳、呼吸骤停的急救6输血、输液反应及药物过敏的敏的处理3麻醉突发事件的急救处理电灼伤的处理等配合7灼伤
18、的处理3碰到投诉或纠纷时,能4多器官复合伤的抢救3.能正确处理手术室各项应急情及时寻求帮助5大面积烧伤的急救况6输血、输液反应及药物1停水、停电的处理过敏的处理2标本遗失的处理7电灼伤的处理3物品数目盘点不全的处5.在上级护士指导下,能处理理手术室各项应急状况4大批伤员急救的应对1停水、停电的处理4.能对手术室存在的安全隐患及2标本遗失的处理时发现及防范1.依据手术病人病情的轻重缓急合理调配人力资源及手术间2.具有组织、协调、指挥危急重症病人抢救的能力3.能制定手术室突发事件处理的工作流程,评价实施效果,对护士进行培训4.具备一定的管理能力,在科室工作中起到核心作用;能与医生、麻醉师、手术科室、后勤部门做好沟通,保证手术室正常运作5.分析引起投诉或纠纷的原因,制定防范措施及工作指引6.能正确评估、处理本专业的突发事件,降低职业风险3物品数目盘点不全的5.能指导下级护士解决投诉或纠处理纷4大批伤员急救的应对6.掌握手术室各项差错事故的防范措施7.碰到投诉或纠纷
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