综合护理干预在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用研究

1、    综合护理干预在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用研究    【摘 要】目的 探究综合护理干预在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用。方法 选取我院2019年2月至2020年2月收治的60例糖尿病合并冠心病患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组各30例。对照组采取常规护理模式，观察组患者采取综合护理干预模式。对比两组患者血脂指标改变状况以及各项各项数值的。结果 观察组患者hdl-c、ldl-c、tg评分显著低于对照组（p<0.05）。观察组的斑块积分、管腔最大狭窄率、斑块偏心指数明显好于对照组（p【关键词】综合护理干预;糖尿病合并

2、冠心病患者护理;应用策略引言冠心病的发病机制与冠状动脉粥样硬化具有密切关联，会使人体内部的血管产生阻塞狭窄。在我国社会经济高速发展的背景下，人均寿命大幅度延长，这也使老年疾病，发病率显著上升，其中冠心病会对老年人的生活质量造成严重威胁，甚至还会危及老年患者的生命健康。综合护理干预措施是以患者为中心的护理服务模式，不仅管理疾病本身，还注意患者的情绪变化、饮食和运动的合理性，以及出院后的情况。因此，可以临床上积极应用综合护理措施。1资料与方法1.1临床资料选取我院2019年2月至2020年2月收治的60例糖尿病合并冠心病患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组各30例。观察组糖尿病合并冠心病

3、患者男17例，女13例，年龄在6286岁之间，平均年龄（67.72±7.25）岁。对照组糖尿病合并冠心病患者男18例，女12例，年龄在6185岁之间，平均年龄（66.32±7.43）岁。1.2方法给予两组患者常规护理，包括饮食护理、生活护理等。观察组采取综合护理干预。成立了由本科室首席护士、2名负责护士和2名负责护士组成的常备护理组。首席护士担任组长，负责持续护理措施的协调。2名护士负责制定和执行连续性护理计划，培训团队成员负责编写pci患者的个人文件。持续治疗组完成患者的数据收集、仲裁计划制定和后续文件设置，持续治疗组设置名为公共帐户和pci后患者的微信通信组。出院时，将

4、包含qr代码和病情卡交给患者，患者用自己的手机扫描qr代码，确认微信官方帐户，并帮助患者创建和加入个人微信帐户。微信交换组每天指示患者在组中学习药物服用方法，并记录药物数量。1.3观察指标观察两组患者血脂指标改变状况以及各项各项数值的对比。1.4统计分析采用spss18.0软件处理，计数资料行2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（）表示，p<0.05差异有统计学意义。2结果2.1两组糖尿病合并冠心病患者血脂改善情况对比两组患者干预前均无显著差异，干预后，观察组患者hdl-c、ldl-c、tg评分显著低于对照组（p<0.05），如表1所示：2.2两组糖尿病合并冠心病患者各

5、项数值比较两组患者护理之前各项数值没有比较大的变化，护理后观察组的斑块积分、管腔最大狭窄率、斑块偏心指数明显好于对照组（p<0.05），如表2所示：3讨论常规护理方法中通常重视患者疾病的护理，但是患者的情绪对疾病预后也有很大影响，导致常规护理虽然有一定效果，但还有很大的进步空间。加之生活水平的提升，改变人们对医疗卫生的认识，使其越来越重视护理服务质量，而常会护理措施已经无法满足患者、家属对护理服务的要求，需要创新护理服务理念和模式。通过全面科学化的护理，按照患者的自身特点，采取必要的护理措施，可以显著增强患者的护理满意度。为了保证出院后患者的护理效果，及时掌握患者的情況，纠正自我管理措施

6、的不足，进行后续护理干预。综合护理干预措施具有全面、系统护理的特点，用于冠状动脉疾病及糖尿病患者的护理工作，显著提高护理效果，改善护患关系，使双方在沟通过程中相互信任，患者可以依靠护士，从而改善患者的依从性，改善治疗质量，改善预后，促进患者恢复。通过用药护理干预，可以增强患者的用药安全性和可靠性，保证护理健康水平全面提升。糖尿病合并冠心病患者的自我管理能力均处于较低的水平，对其实施综合护理干预后，观察组在不良嗜好管理、一般生活管理、症状管理、疾病知识管理、治疗依从性管理、急救管理、情绪认知管理各维度的得分均较前提高，且高于对照组，说明综合护理干预能够提高患者的自我保健意识，使患者积极主动地参与到疾病的恢复过程中，可以提高冠心病糖尿病合并冠心病患者的自我管理能力。糖尿病合并冠心病患者急救管理及治疗依从性管理得分最低，医护人员应通过综合护理干预健康教育网络平台，强化对患者的自我管理教育，强调患者主动参与疾病管理的意识，纠正患者的错误认知及不良行为，提高患者的自我管理能力。国外多项研究显示，在本次研究中，观察组患者hdl-c、ldl-c、tg评分显著低于对照组（p<0.05）。观察组的斑块积分、管腔最大狭窄率、斑块偏心指数明显好于对照组（p<0.05）。综合护理干预对改善老年患者血脂预后具有非常重要的作用，具有临床推广的价值。参考文献：1周静，张琳，王淑玲