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1、会计学1普综内科护理查房普综内科护理查房_肺心病肺心病介介 绍绍 疾疾 病病汇汇 报报 病病 史史护护 理理 诊诊 断断护护 理理 措措 施施总总 结结介介 绍绍 疾疾 病病汇汇 报报 病病 史史护护 理理 诊诊 断断护护 理理 措措 施施健健 康康 指指 导导 项目时间 PO2 (mmHg)PCO2(mmHg) K+(mmol/L) Na (mmol/L) Cl(mmolL)正常值 95-100 35-45 3.5-5.2 135-145 95-1055月4月53.962.1 2.90 142 965月5日41.957.2 3.38134.193.2 5月6日 5055.5 5.10 141
2、 97控制感染控制感染控制心力衰竭控制心力衰竭利尿消肿利尿消肿氧疗支持氧疗支持保持呼吸道通畅保持呼吸道通畅化痰和雾化吸入化痰和雾化吸入介介 绍绍 疾疾 病病汇汇 报报 病病 史史护护 理理 诊诊 断断护护 理理 措措 施施健健 康康 指指 导导介介 绍绍 疾疾 病病汇汇 报报 病病 史史护护 理理 诊诊 断断护护 理理 措措 施施健健 康康 指指 导导估患者水肿的部位估患者水肿的部位程度程度性质性质指压水指压水肿的部位有无凹陷,水肿部位与体位的肿的部位有无凹陷,水肿部位与体位的关系,一日之内水肿最严重的时间段。关系,一日之内水肿最严重的时间段。n)蛋白丢失过多时,遵医嘱给予静脉)蛋白丢失过多时
3、,遵医嘱给予静脉补充蛋白,嘱病人进食优质蛋白饮食。补充蛋白,嘱病人进食优质蛋白饮食。n)观察患者双下肢水肿消长的情况,观察患者双下肢水肿消长的情况,准确记录小时出入水量,控制入量准确记录小时出入水量,控制入量及输液速度。及输液速度。n)了解患者的精神状态,营养状况。)了解患者的精神状态,营养状况。n)遵医嘱给予利尿剂,并观察尿量变)遵医嘱给予利尿剂,并观察尿量变化及药物副作用。化及药物副作用。介介 绍绍 疾疾 病病汇汇 报报 病病 史史护护 理理 诊诊 断断护护 理理 措措 施施健健 康康 指指 导导了解氧疗的目的、必了解氧疗的目的、必要性及注意事项要性及注意事项注意安全注意安全防油、防火、防热、防油、防火、防热、防震防震安全及安全及注意事项注意事项介介 绍绍 疾疾 病病汇汇 报报 病病 史史护护 理理 诊诊 断断护护 理理 措措 施施总总 结结 项目时间 PO2 (mmHg)PCO2(mmHg) K+(mmol/L) Na (mmol/L) Cl(mmolL)正常值 95-100 35-45 3.5-5.2 135-145 95-1055月4月53.962.1 2.90 142 965月5日41.957.2 3.38134.193.2 5月6日 5055.5 5.10 1
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