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1、会计学1新生儿剥脱性皮炎护理新生儿剥脱性皮炎护理(1)(1)常由口周或眼周开始发生红斑，后迅速蔓延到常由口周或眼周开始发生红斑，后迅速蔓延到躯干及四肢近端，甚至泛发全身，特别是皱褶部位躯干及四肢近端，甚至泛发全身，特别是皱褶部位，以面部、腋窝、肘窝、腹股沟等部位显著。皮温，以面部、腋窝、肘窝、腹股沟等部位显著。皮温高，触痛明显，但掌跖及粘膜部位少见。高，触痛明显，但掌跖及粘膜部位少见。(2)(2)在红斑基础上在几小时或几天内发生松弛性水疱或大疱，在红斑基础上在几小时或几天内发生松弛性水疱或大疱，水疱在额部、颈部、耳后、躯干较多见，尼氏征阳性。水疱在额部、颈部、耳后、躯干较多见，尼氏征阳性。(3

2、)(3)常因大片表皮易剥脱露出红色糜烂面，颇似烫伤样常因大片表皮易剥脱露出红色糜烂面，颇似烫伤样, ,继之继之结痂；手足皮肤可呈手套、袜套样剥脱。结痂；手足皮肤可呈手套、袜套样剥脱。尼氏征（尼氏征（Nikolskysign）又称棘层松解征）又称棘层松解征,发生机理是发生机理是由于表皮棘层细胞发生棘刺松解由于表皮棘层细胞发生棘刺松解,彼此失去联合作用彼此失去联合作用金黄色葡萄球菌金黄色葡萄球菌 产生表皮松解素产生表皮松解素感染带菌患儿、医护接触护理问题护理问题观察患儿神志，精神状态，吸吮能力，哭观察患儿神志，精神状态，吸吮能力，哭声情况等。注意观察体温变化。如患儿出声情况等。注意观察体温变化。如患儿出现精神萎靡、嗜睡、高热、呼吸急促、心现精神萎靡、嗜睡、高热、呼吸急促、心率加快等症示感染征象，应及时采取有效率加快等症示感染征象，应及时采取有效措施。措施。密切观察全身大疱的情况：大疱有无继续密切观察全身大疱的情况：大疱有无继续增多，有无破溃流液注意流出的液体性增多，有无破溃流液注意流出的液体性状，并及时送化验室检查。状，并及时送化验室检查。预防院内感染预防院内感

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