加味千金苇茎汤联合康复训练治疗COPD患者的效果观察

1、    加味千金苇茎汤联合康复训练治疗copd患者的效果观察    何春燕【摘 要】目的：观察加味千金苇茎汤联合康复训练治疗copd患者的效果。方法：选取2018年12月2019年12月入院治疗的60例copd患者当做观察对象，随机分为参照组与研究组，各30例，分别实施常规西药治疗与加味千金苇茎汤联合康复训练治疗，比较两组患者的临床疗效与肺功能改善情况。结果：研究组的治疗总有效率高于参照组，fev1、fev1/fvc指标也均高于参照组，数据比较差异有统计学意义（p<0.05）。结论：对copd患者实施加味千金苇茎汤联合康复训练治疗具有显著的临床疗效

2、，且能够有效改善患者的肺功能。【关键词】加味千金苇茎汤;康复训练;copd;效果观察慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，copd）在我国临床上是一种致残率与病死率均相对较高的慢性呼吸系统疾病，具有不可逆气流受限的特征1。若得不到及时有效的治疗，就会导致患者凝血功能发生异常，严重的情况下可危及到患者的生命安全。因此，积极探寻一种安全高效的治疗与康复方法是十分有必要的。本次研究主要针对加味千金苇茎汤联合康复训练治疗copd患者的效果，随机选取了12月2019年12月入院治疗的60例copd患者展开了系列的探究，现报道如下。1 资料与方法1.

3、1 一般资料选取2018年12月2019年12月入院治疗的60例copd患者当做观察对象，随机分为参照组与研究组，各30例。其中，参照组男19例，女11例，年龄4179岁，平均年龄为（60.0±19.0）岁;研究组男18例，女12例，年龄4278，平均年龄为（60.0±18.0）岁。该项研究已得到我院伦理学委员会的审核与批准。两组资料对比差异无统计学意义（p>0.05），有可比性。1.2 方法给予参照组常规的西药治疗，治疗药物具体为布地奈德福莫特罗粉吸入剂1吸bid，氨茶碱0.1bid，酮替芬1mgqn，左氧氟沙星注射液0.4ivgttqd。在此基础上，研究组应用加味

4、千金苇茎汤加减联合康复训练治疗2。药方成分如下：苇茎24g.黄芩15g、薏苡仁30g、桃仁12g、冬瓜皮30g、杏仁12g、百部15g、款冬花15g、清半夏12g、炙甘草6g，医生要根据患者的实际病症来进行加减治疗。上方水煎2遍，取300ml药液，150ml分早晚两次温服，连续用药2周。康复训练的内容详细如下：在进行康复训练前，要先做510min的热身运动，待充分热身后，再依据无氧阈值有效确定具体的运动负荷。在此期间，可以利用脚踏式功率自行车来开展康复训练，每次训练时间要控制在3045min内3。训练结束后，再缓慢踏车5min完成放松运动进行放松运动，一周训练35次，不间断训练12周。1.3

5、观察指标（1）比较两组患者的临床疗效。显效：临床症状显示，肺部炎性病灶完全吸收;有效：临床症状得到明显改善，肺部炎性病灶缩小;无效：临床症状没有得到明显的改善，且肺部炎性病灶发生了恶化。（2）比较肺功能改善情况，主要包括一秒用力呼气容积（fev1）、第一秒用力呼气量占所有呼气量的比例（fev1/fvc）。1.4 统计学分析研究数据采用spss20.0软件实施统计分析，计数资料用x2检验，计量资料用t表示。p<0.05表示差异具有统计学意义。2 结果2.1 临床疗效比较研究组的治疗总有效率高于参照组，差异有统计学意义（p<0.05），见表1。2.2 肺功能改善情况比较治疗前，两组患者

6、fev1、fev1/fvc指标比较无统计学意义（p>0.05）;治疗后，研究组患者的fev1、fev1/fvc指标均高于参照组，数据对比有统计学意义（p<0.05），见表2。3 讨论在中医研究领域中，copd主要是因肺、脾、肾过去亏虚，津液输布异常而引起的一种疾病。因此治疗该疾病的主要原则就是以宣肺平喘、清肺化痰为主。加味千金苇茎汤中，苇茎可以清肺热、祛痰，是君药;黄芩与苇茎配伍则可以清热化湿，是臣药;薏苡仁与冬瓜皮则具有显著的健脾祛湿功效，桃仁可以活血通络4;杏仁任、百部、款冬花、清风夏等则能够起到显著的止咳化痰与宣肺平喘的功效，同为佐药;而炙甘草可以对诸药进行调和，进一步增强其

7、清肺化痰与宣肺平喘的作用，提高治疗效果。在此基础上，配合肺部康复训练则可以明显改善copd患者的肺功能，增加心脏泵出、加快肺部血液循环，进而有效优化患者的肺功能指标，促进患者早日康复5。本次研究结果显示，研究组的治疗总有效率高于参照组，fev1、fev1/fvc指标也均高于参照组，数据比较差异有统计学意义（p<0.05）。由此可证，对copd患者实施加味千金葦茎汤联合康复训练治疗，不仅可以有效增强临床治疗效果，同时也能够进一步改善患者的肺功能。为此，在我国具体的临床实践当中，加味千金苇茎汤联合康复训练治疗方法应该得到广泛的推广与应用。参考文献李晓丹，徐立勇，冯龙华，李泽贵.康复训练对稳定期慢性阻塞性肺病患者肺功能及生存质量的影响j.中华保健医学杂志，2020，22（01）：12-15.计樱莹，郝建凤，王志，黄长耀，杜迅，龚雪阳，陈峤峰，冀梦希.肺康复训练对copd患者治疗效果的研究j.中国继续医学教育，2020，12（04）：150-152.刘欣.肺康复护理对copd稳定期患者肺功能及生活质量的影响分析j.医学食疗与健康，2019（18）：146-147.崔丽华，李林禧，杨小龙，陈永娟.加味千金苇茎汤治疗痰热郁