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文档简介
1、会计学1康复医学颈椎病康复医学颈椎病一、软组织型二、神经根型 cervical spondylosis radiculopathy 三、椎动脉型cervical spondylosis vertebroarterial radiculopathy 四、交感型 cervical spondylotic sympathetic imbalance五、脊髓型 cervical spondylotic myelopathy 六、混合型在在C2-6椎骨的横突孔中有颈动脉、静脉和交感神经通过。椎骨的横突孔中有颈动脉、静脉和交感神经通过。急性损伤急性损伤 慢性劳损慢性劳损 椎间盘退变椎间盘退变骨质增生骨质增
2、生内脏功能障碍内脏功能障碍神经根损害症状神经根损害症状 脊髓损害症状脊髓损害症状 交感神经损害症状交感神经损害症状 椎动脉损害症状椎动脉损害症状黄韧带肥厚黄韧带肥厚后纵韧带骨化后纵韧带骨化 软组织损伤、变性软组织损伤、变性 椎周软组织相对松弛椎周软组织相对松弛 脊柱失稳脊柱失稳 突入椎管突入椎管椎间孔椎间孔横突孔横突孔压迫或刺激压迫或刺激 椎管变窄、椎间孔变窄、横突孔变窄椎管变窄、椎间孔变窄、横突孔变窄 椎小关节错位椎小关节错位椎体滑移椎体滑移椎小关节滑膜嵌入椎小关节滑膜嵌入 椎间盘突出椎间盘突出诱因诱因 先天发育因素先天发育因素 定义:由于椎间关节退变压迫并刺激椎动脉引起椎-基底动脉供血不足
3、的临床症状。特征:起病突然。甚至晕厥。临床表现:转头时突发眩晕,恶心,呕吐,四肢无力,共济失调,甚至倾倒,但意识清醒。严重者可出现脑干供血不足,进食呛咳,咽部异物感,一过性耳聋,失明等。有时与交感型颈椎病难鉴别。钩椎关节(Luschka joint):由第37颈椎的椎体钩与上位椎体的唇缘所组成 。上位颈椎X光片,张口位(1、枢椎之齿突,2、寰枢之外侧块,3、寰枢关节,4、枢椎之椎体,5、第3颈椎)(一)颈段损伤 1.颈上段 (C1-C3):胸锁乳突肌 2.颈中段 (C4-C6):膈肌 斜方肌 三角肌 胸大肌 桡侧腕伸肌 3.颈下段(C7-T1):肱三头肌 桡侧屈腕肌 手内肌 屈指肌等病变颈椎节段 C1-4 C5-6 C6-7 C7-T1牵引角度 0度 15度 20度 25度适 当 运 动适 当 运 动钩椎关节(Luschka joint):由第37颈椎的椎体钩与上位椎体的唇
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