心肺复苏金水芳

1、1会计学心肺复苏金水芳心肺复苏金水芳第1页/共53页第2页/共53页3第3页/共53页4历历古代的复苏术古代的复苏术第4页/共53页195019601966封闭式胸部封闭式胸部心脏按压与心脏按压与人工呼吸相人工呼吸相结合，结合，心肺心肺复苏术诞生复苏术诞生ZOLL提出提出电击除颤电击除颤，和人工呼吸和人工呼吸胸外按压构胸外按压构成了成了现代心现代心肺复苏术肺复苏术强调了心肺强调了心肺复苏术中脑复苏术中脑和神经系统和神经系统功能的恢复功能的恢复，诞生了，诞生了心心肺脑复苏肺脑复苏的的新标准新标准2000200520102015美国的美国的Peter Safar和和James Elam医生开始采医

2、生开始采用用人工呼吸人工呼吸来复苏病人来复苏病人1985发展为心肺发展为心肺复苏学，每复苏学，每隔隔5年更新年更新心肺复苏指心肺复苏指南南第5页/共53页第6页/共53页2021-12-6第7页/共53页2021-12-6第8页/共53页无脉性室速心室颤动第9页/共53页 3、无脉性电活动：过去称电-机械分离，心脏有持续的电活动， 但是没有有效的机械收缩。心电图表现为正常或宽而畸形、振 幅较低的QRS波群，频率多在30次/分以下（慢而无效的室性节律）。4、心室停搏：心肌完全失去电活动能力，心电图上表现为一条直线。 第10页/共53页第11页/共53页2021-12-6时 间 与抢救 成 功 率

3、第12页/共53页日本：消防厅每年印发急救手册、举办急救知识讲座等方式进行教育，听众每年达15万人。德国：把是否掌握心肺复苏初级救生术作为驾驶员获得驾驶执照的依据之一。中国：心肺复苏的普及率不到1%，我国猝死抢救成功率还不到万分之一。第13页/共53页第14页/共53页2021-12-6第15页/共53页 （胸外心脏挤压，开放气道,人工呼吸，除颤 ）是最重要，最基本的内容。第16页/共53页第17页/共53页心肺复苏的基本程序为第18页/共53页第19页/共53页第20页/共53页第21页/共53页第22页/共53页第23页/共53页5-6cm，搏动有效 (应可触及颈or股动脉)。 100-1

4、20次分；压/通比例 = 30先 2后。 压松相等，保证每次按压后胸部回弹。 尽量减少按压中断10秒。在 30次内，保持双手位置固定不移位。 大声读数、观察患者。第24页/共53页第25页/共53页第26页/共53页第27页/共53页第28页/共53页第29页/共53页如果任何施救者目睹发生院外心脏骤停且现场有 AED，施救者应从胸外按压开始心肺复苏，并尽快使用 AED。（2010年）如果您是独自一人且没有手机，则离开患者启动应急反应系统并取得 AED，然后开始心肺复苏或者请其他人去，自己则立即开始心肺复苏；在 AED 可用后尽快使用(2015年）第30页/共53页2021-12-6第31页/

5、共53页第32页/共53页第33页/共53页（左腋中线第5肋间，电极板的中线与腋中线重叠。电极板上缘距腋窝7cm）。两个电极的距离至少在10cm以上。第34页/共53页CPR结结2021-12-6第35页/共53页定停止复苏的多模式方法中的一个因素，但不能单凭此点就做决定。第36页/共53页第37页/共53页第38页/共53页第39页/共53页第40页/共53页的。n不建议把入院前在患者恢复自主循环后对其快速输注冷静脉注射液降温作为常规做法。第41页/共53页第42页/共53页n第43页/共53页第44页/共53页第45页/共53页再 见第46页/共53页第47页/共53页第48页/共53页心肺复苏的基本程序为第49页/共53页第50页/共53页如果任何施救者目睹发生院外心脏骤停且现场有 AED，施救者应从胸外按压开始心肺复苏，并尽快使用 AED。（2010年）如果您是独自一人且没有手机，则离开患者启动应急反应系统并取得 AED，然后开始心肺复苏或者请其他人去，自己则立即开始心肺复苏；在 AED 可用后尽快使用