急性阑尾炎说课课程概论

1、会计学1急性阑尾炎说课课程概论急性阑尾炎说课课程概论第1页/共40页第2页/共40页第3页/共40页第4页/共40页确定教学目标的依据：确定教学目标的依据：根据教学大纳要求和根据教学大纳要求和培养实用型人才的要求，结合学生特点。培养实用型人才的要求，结合学生特点。第5页/共40页 教学重点：教学重点：急性阑尾炎的临床表现和治急性阑尾炎的临床表现和治疗疗教学难点：教学难点：急性阑尾炎的鉴别诊断急性阑尾炎的鉴别诊断 确定重点难点的依据：依据教学目标确定确定重点难点的依据：依据教学目标确定重点；依据学生的认知能力和教学经验确重点；依据学生的认知能力和教学经验确定难点。定难点。第6页/共40页第7页/

2、共40页 采取的策略：采取的策略： 采用提问和讲解案例等提高兴趣；采用提问和讲解案例等提高兴趣； 指导学生采用对比、归纳等学习方法。指导学生采用对比、归纳等学习方法。学情分析与采取的策略学情分析与采取的策略第8页/共40页第9页/共40页第10页/共40页导入过程：导入过程：1 1 对上节课所学的另一急腹症急性肠梗阻提对上节课所学的另一急腹症急性肠梗阻提问。问。2 2 引出本课内容。引出本课内容。 设问：急性肠梗阻和急性阑尾炎有何区别？设问：急性肠梗阻和急性阑尾炎有何区别？第11页/共40页一一 解剖生理解剖生理生理特点：生理特点： （）退化的肠管（）退化的肠管（）（）“淋巴器官淋巴器官” （

3、3）讲解阑尾的位置、阑尾动脉、阑尾静脉）讲解阑尾的位置、阑尾动脉、阑尾静脉第12页/共40页二二 病病 因因、神经反射学说；、神经反射学说；、阑尾腔梗阻学说；、阑尾腔梗阻学说；、细菌感染学说、细菌感染学说。第13页/共40页三三 病病 理理、急性单纯性阑尾、急性单纯性阑尾炎；炎；、化脓性阑尾炎；、化脓性阑尾炎；、坏疽性阑尾炎；、坏疽性阑尾炎；、并发阑尾周围脓肿；、并发阑尾周围脓肿；、并发急性腹膜炎。、并发急性腹膜炎。第14页/共40页第15页/共40页第16页/共40页四 临床症状临床症状（）（） 腹痛；腹痛； 典型者：典型者： 转移性右下腹痛转移性右下腹痛； 不典型者：不典型者： 开始即右下

4、腹持续性痛开始即右下腹持续性痛 ： （）胃肠道症状；（）胃肠道症状；（）（） 全身症状；全身症状； 第17页/共40页（）压痛，反跳痛，腹肌紧张；压痛，反跳痛，腹肌紧张； 麦氏点压痛麦氏点压痛 非麦氏点：兰氏点非麦氏点：兰氏点第18页/共40页第19页/共40页教学过程-新课学习结肠充气试验结肠充气试验腰大肌试验腰大肌试验闭孔肌试验闭孔肌试验第20页/共40页第21页/共40页血常规化验血常规化验尿常规化验尿常规化验第22页/共40页七七 诊断与临床分类诊断与临床分类、急性阑尾炎诊断依据：、急性阑尾炎诊断依据： 依据典型的临床表现；依据典型的临床表现； 鉴别不典型的急腹痛。鉴别不典型的急腹痛。

5、 （鉴别诊断）（鉴别诊断）第23页/共40页、临床分类：、临床分类： （）（）无并发症的急性阑尾炎；并发症的急性阑尾炎；（）有并发症的急性阑尾炎：（）有并发症的急性阑尾炎： （）慢性阑尾炎急性发作慢性阑尾炎急性发作，与与 复发性阑尾炎；复发性阑尾炎；（）特殊类型急性阑尾炎：（）特殊类型急性阑尾炎：G 第24页/共40页急性胃肠炎；急性胃肠炎；急性肠系膜淋巴结炎；急性肠系膜淋巴结炎；急性附件炎；急性附件炎；右输尿管结石；右输尿管结石；消化性溃疡急性穿孔；消化性溃疡急性穿孔；急性胆囊炎；急性胆囊炎； 八八 鉴别诊断鉴别诊断第25页/共40页第26页/共40页第27页/共40页1、 非手术治疗适应症

6、非手术治疗适应症 （）无合并症的普通类型急性阑尾炎）无合并症的普通类型急性阑尾炎： 急性单纯性；急性单纯性； 轻型化脓性。轻型化脓性。 （）阑尾周围脓肿。（）阑尾周围脓肿。第28页/共40页第29页/共40页2、 手术治疗适应症手术治疗适应症（）有并发症的急性阑尾炎；（）有并发症的急性阑尾炎；（）慢性阑尾炎病史、复发性阑尾炎；（）慢性阑尾炎病史、复发性阑尾炎；（）特殊类型急性阑尾炎；（）特殊类型急性阑尾炎；（）非手术无效者、（）非手术无效者、 阑尾周围脓肿有扩散趋势者。阑尾周围脓肿有扩散趋势者。第30页/共40页第31页/共40页1、请学生回答急性阑尾炎和急性肠梗阻的区别、请学生回答急性阑尾炎

7、和急性肠梗阻的区别2、总结这堂课所学的知识、总结这堂课所学的知识3、布置作业、布置作业4、介绍下节课内容：观看急性阑尾炎录像和急性阑、介绍下节课内容：观看急性阑尾炎录像和急性阑尾炎病案讨论尾炎病案讨论第32页/共40页第33页/共40页第34页/共40页第35页/共40页第36页/共40页导入过程：导入过程：1 1 对上节课所学的另一急腹症急性肠梗阻提对上节课所学的另一急腹症急性肠梗阻提问。问。2 2 引出本课内容。引出本课内容。 设问：急性肠梗阻和急性阑尾炎有何区别？设问：急性肠梗阻和急性阑尾炎有何区别？第37页/共40页、临床分类：、临床分类： （）（）无并发症的急性阑尾炎；并发症的急性阑尾炎；（）有并发症的急性阑尾炎：（）有并发症的急