CT4医学影像副高考试消化系统

1、CT(单选题4)一、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。1胰腺癌CT主要的直接征象是哪项   (   )A肿瘤侵犯胰周脏器B胰管阻塞C胆总管阻塞D胰腺局部增大、肿块形成E肿瘤侵犯胰周血管隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:D2确诊胰腺肿瘤的首选影像检查方法是   (   )AMRIB十二指肠低张造影C螺旋CTDSPECTE超声隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:C3根据所提供的图像，可除外下列哪

2、种诊断   (   )A十二指肠癌B胃肠道间质瘤C十二指肠溃疡D淋巴瘤E以上都不是隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:C4女，5岁，食欲差伴消瘦4年。如图所示，最可能的诊断为   (   )A食道裂孔疝B膈疝C肺脓疡D包裹性液气胸E胃扭转隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:A5按胆结石的化学成分划分，胆囊结石分为哪三类    (   )A胆固醇，胆色素，混合性B胆

3、固醇，胆色素，草酸钙C胆固醇，草酸钙，混合性D胆色素，草酸钙，混合性E胆红素，胆色素，草酸钙隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:A6进行性梗阻性黄疸病人行快速增强扫描，胰头部出现不规则低密度区，应高度怀疑   (   )A急性胰腺炎B假囊肿形成C扩张的胆总管D胰头癌E正常胰腺隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:D7男，31岁，急性腹痛、上腹部压痛反跳痛，腹肌紧张，CT扫描如图，最可能的诊断是   (   )A上消化道穿孔B腹腔积液C

4、气胸D间位结肠E肠梗阻隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:A8肝细胞癌CT表现，错误的是   (   )A肝实质内出现孤立的界限清楚的占位性病变B肝实质内见多发的界限清楚的占位性病变C增强动脉期显著增强静脉期密度最低平衡期为低密度D动脉期为低密度静脉期为高密度迟延扫描仍为高密度E肝实质内呈弥漫的界限不清的浸润性病灶隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:D9下列哪项不是慢性胆囊炎的CT征象   (   )A胆囊壁较均匀增厚B胆囊壁钙化C

5、胆囊扩张或缩小D胆囊周围可见低密度环影E胆囊内有结石影隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:D10动态增强扫描加延迟扫描最常用于的诊断和鉴别诊断   (   )A肝硬化和脂肪肝B肝囊肿和肝癌C肝硬化和血管瘤D脂肪肝和肝囊肿E肝癌和肝血管瘤隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:E11如图所示，该病的鉴别诊断包括以下所有的，除哪项以外   (   )A腺癌BHamoudi瘤C囊腺瘤D胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤隐藏答案 收藏本题&#

6、160;错误反馈正确答案:A12胆道梗阻最好发的部位是   (   )A壶腹段B胰上段C肝门段D胰腺段E不确定隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:D13男，50岁，腹部不适。CT示胰腺略小，胰管轻度扩张，可见较多细小钙化灶，最可能的诊断是   (   )A胰腺癌B慢性胰腺炎C急性胰腺炎D胰腺结核E动脉硬化钙化隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:B14急性胰腺炎，CT发现肿大胰腺周围出现气体影则提示   

7、(   )A消化道穿孔B肠麻痹C脓肿形成D肠梗阻E以上均不是隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:C15脾肿大最常见的原因是   (   )A白血病B淀粉样变性C门脉高压D类肉瘤病E脾外伤隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:C16下列关于脾梗死的描述，哪项说法是错误的   (   )A多发生于脾边缘包膜下B梗死灶可出现增强C大小不等，单或多发D病灶基底部贴近被膜，尖端向脾门E梗死后可致脾轮廓变形隐藏答案&

8、#160;收藏本题 错误反馈正确答案:B17关于肝门部结构的描述，哪项不正确   (   )A门静脉由脾静脉和肠系膜下静脉汇合而成B肝动脉位于门静脉的前内侧C肝总管在门静脉的前外侧D肝静脉在第二肝门处汇入下腔静脉E正常时肝内胆管不显示隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:A18对小肝癌(SHCC)与肝血管瘤的鉴别方法是   (   )A增加对比剂的注射量B动脉期扫描和延迟扫描C加快对比剂的注射速度D有肝炎和肝硬化病史E测量CT值比较病灶的增强程度

9、隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:B19胰腺癌最好发于哪个部位   (   )A胰头B胰颈C胰体D胰尾E胰体、胰尾交界处隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:A20下列哪项属于肠梗阻的基本CT征象    (   )A肠管显著扩张，其内可见气液平面B可见“U”形肠袢C可见“鸟嘴征”D假肿瘤征E肠管呈分层环状改变隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:A21结合图像，最可能的诊断为  &#

10、160;(   )A肥厚型胃炎B胃腺瘤C胃炎D胃癌E胃溃疡隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:A22关于脾血管瘤，下列哪项说法错误   (   )A实性或囊实性肿块B边缘清楚的低或等密度区C可有大小不等的囊变区D增强扫描肿块明显强化E发现钙化即可除外血管瘤隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:E23下述哪项不是右肝下间隙脓肿的常见来源   (   )A十二指肠溃疡穿孔B脾脓肿破裂C肝脓肿破裂D胆囊炎并结石

11、致穿孔E右肾周感染隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:B24腹内实质性脏器病变，宜先选用的检查是   (   )A透视B摄片CB超DCTE脑血管造影隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:C25男，55岁，肝区不适，CT扫描如图，最可能的诊断为   (   )A原发性肝癌B黄色肉芽肿C肝转移癌D肝血管瘤E肝脓肿隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:D26胆囊癌病理上最常见的是   (&#

12、160;  )A肉瘤B鳞癌C未分化癌D腺癌E类癌隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:D27根据所提供的图像，该患者最可能的诊断为   (   )A腹膜间皮瘤B腹膜假性黏液瘤C淋巴管阻塞D肝移植排斥反应E以上都不是隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:B28弥漫性脂肪肝残留的肝岛，常见于   (   )A胆囊床附近B右后叶第VI、V段C肝尾状叶D左叶外侧段E以上都不是隐藏答案 收藏本题 错误反馈正

13、确答案:A29患者16岁，女性，最可能的诊断是   (   )A胰腺腺癌BHamoudi瘤C假性囊肿D胰腺胚细胞瘤E以上都不是隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:B30转移性肝癌最常见的CT强化类型是   (   )A充填式强化B环形强化C不强化D明显均匀强化E包膜征隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:B31骨髓移植患者发热，结合图像，最可能的诊断为   (   )A脾念珠

14、菌病B脾囊肿C肿瘤浸润脾D淋巴瘤E以上都不是隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:A32下述疾病中，能够引起盲肠缩短、变形、收缩最常见的原因是   (   )A溃疡性结肠炎B阿米巴性结肠炎C局限性肠炎D增殖性肠结核E慢性痢疾隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:D33脾肿大的诊断标准是   (   )A上下>12cm，前后>5个肋单元B上下>14cm，前后>4个肋单元C上下>14cm，前后>6个肋单元

15、D上下>15cm，前后>6个肋单元E上下>15cm，前后>5个肋单元隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:E34以下哪种病变增强CT检查对其有帮助   (   )A胆囊结石B肺间质纤维化C泌尿系结石D肝内占位E腰椎间盘突出隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:D35关于肝胆管细胞癌的描述，错误的是   (   )A起源于肝内胆管的上皮细胞B多为单发肿块C有较多的结缔组织间质故质地坚硬D一般有肝硬化背景E向四周呈不

16、规则浸润隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:D36根据所提供的图像，该患者的最可能的诊断为直肠   (   )A直肠静脉曲张B直肠癌C直肠息肉D直肠淋巴瘤E直肠炎症隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:A37男，46岁，反复右上腹部不适、消化不良数年，右上腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐及轻度黄疸5天。右上腹部压痛，莫非氏征阳性，临床拟诊为胆囊结石。如行CT检查，下列哪项符合胆囊结石的特征性表现   (   )A胆囊增大B胆囊缩小C胆囊内密度

17、增高D胆囊内圆形高密度影E胆管内高密度影隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:D38患者70岁，恶心、呕吐，结合图像，最可能的诊断是   (   )A淋巴瘤B胃癌C淀粉样变性D转移E以上都不是隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:C39男，40岁，CT平扫肝脏密度大片减低，肝内血管清晰呈较高密度，其分布走行规则，多考虑   (   )A肝癌B重度脂肪肝C肝硬化D肝血管瘤E不能做出初步诊断隐藏答案 收藏本题 错误反馈正

18、确答案:B40小肝血瘤与小肝癌的鉴别主要点是   (   )A平扫时血管瘤多呈等密度B增强后动脉期小肝癌整个病灶强化C小血管瘤没有假包膜D延迟扫描血管缩小或等密度充填E以上都不是隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:E41关于腹膜壁层肿瘤，下列说法哪项是错误的   (   )A肿瘤沿腹膜面生长B一般不形成腹腔积液C呈板块状增厚D瘤结节向腹腔内突起E病变弥漫，常合并腹腔积液隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:B42男，18岁，疲乏，贫血

19、貌，CT示脾前缘近切迹处多发小征状低密度区，部分略呈小锥形，最可能的诊断是   (   )A脾钝挫伤B脾血管瘤C脾淋巴癌D脾脏梗塞E脾脏囊肿隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:D43肝局灶性结节增生的英文缩写为   (   )AHMEBNFMCFMHDHNBEFNH隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:E44中年患者，女性，偶然发现肝团块，结合图像，最可能的诊断是   (   

20、;)A肝癌B肝血管平滑肌瘤C局灶性结节增生D肝腺瘤E转移癌隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:B45典型肝脓肿壁出现三层环状结构，腔内可有分隔，增强扫描时强化最明显的是   (   )A水肿带B炎性坏死组织C纤维肉芽组织D脓肿内分隔E以上都不是隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:C46男，67岁，右上腹部不适3月，右上腹部扪及一包块，质硬。CT检查发现肝右叶肿块并拟诊为肝癌，增强扫描肿块主要表现为   (   )A动脉期低密度，延迟

21、亦为低密度B动脉期高密度，延迟变为低密度C动脉期高密度，延迟亦为高密度D动脉期低密度，延迟变为高密度E动脉期等密度，延迟仍呈等密度隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:B47CT检查不能发现腹膜炎的   (   )A腹膜腔积液B腹膜腔积气C腹膜水肿D肠道积气E腹膜炎的致病菌种类隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:E48患者表现为小肠梗阻，结合图像，最可能的诊断为   (   )A小肠癌B淋巴瘤C卵巢癌D子宫平滑肌瘤E以上都不是隐藏答案

22、 收藏本题 错误反馈正确答案:C49急性胆囊炎最常见的病因是   (   )A胆囊管过长、扭曲B螺旋瓣异常C肿瘤压迫D胆石嵌顿E蛔虫阻塞隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:D50关于胰腺癌的CT表现，错误的是   (   )A常合并出血和脓肿B胰腺肿块C肿瘤侵及血管使其变形堵塞D胰周脂肪消失E胰管和胆管扩张隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:A51我国肝癌协作病理组诊断小肝癌，单个癌结节最大直径的标准是 

23、;  (   )A1.5cmB2.0cmC2.5cmD3.0cmE5.0cm隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:D52腹部CT扫描患者的准备工作中，与图像的清晰度最有关的是   (   )A呼吸屏气训练B禁食C碘过敏试验D1:3服1%2%泛影葡胺500mlE胃肠道清洁隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:A53关于胆管结石CT表现，错误的是   (   )A胆管内环行或圆形致密影B扩张

24、的胆总管末端无肿块征象C常伴有结石平面以上的胆总管扩张D可同时有肝内外胆管和胆囊结石E“靶征”表现为周边高密度、中心为水样密度的胆汁隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:E54肾上腺腺瘤的CT表现多为低密度，主要原因是其内含有   (   )A液体B脂类C空气D蛋白质E出血隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:B55成年男，右上腹不适，CT检查如图所示，最可能的诊断是   (   )A肝血管瘤B肝癌C肝脓肿D肝囊肿E肝包虫病隐藏答案&#

25、160;收藏本题 错误反馈正确答案:A56直肠癌时，如在直肠周围脂肪组织中见到直径大于多少的软组织影应考虑有直肠周围肿大淋巴结。   (   )A0.5cmB1.0cmC3.0cmD5.0cmE以上都不是隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:B57血管瘤CT检查技术的“两快一慢”是指   (   )A快速扫描，快速重建，慢速注射B快速注药，快速扫描，延迟扫描C快速注药，慢速扫描，快速重建D快速扫描，快速注药，延迟重建E以上都不是隐藏答案 

26、;收藏本题 错误反馈正确答案:B58诊断小肠肿瘤最为有效的方法是   (   )A常规钡餐造影B低张气钡双对比造影C腹腔充气造影DB超ECT隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:B59肝正中裂(Cantlie线)的描述，哪项是正确的   (   )A在肝脏膈面为下腔静脉左壁至胆囊切迹中点的连线B肝正中裂内有肝右静脉走行C在肝脏膈面为下腔静脉左壁至胆囊切迹左缘的连线D在肝脏膈面为下腔静脉右壁至胆囊切迹右缘的连线E在肝脏膈面为下腔静脉右壁至胆囊切迹中

27、点的连线隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:A60肝转移癌“靶征”外晕环的病理基础是   (   )A液化坏死B纤维结缔组织形成和凝固性坏死C生长活跃的肿瘤细胞和细胞坏死D脂肪浸润E肿瘤出血隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:C61根据所提供的图像，胰腺旁的气体可能来于   (   )A胰十二指肠漏管B最近的活检所致C肿瘤坏疽D以上都是E以上都不是隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:D62下列哪项不符合胆管结石

28、的CT表现   (   )A胆管内环行或圆形致密影B中心密度高，周围低密度形成“靶征”C梗阻上方胆总管扩张D增强扫描见胆总管强化影E可伴有肝内胆管和胆囊结石。隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:D63男，32岁，肥胖，CT检查如图所示，最可能的诊断为   (   ) A脂肪肝B肝硬化C肝血色素沉着病D肝豆状核变性E肝囊肿隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:A64男，36岁，上腹部胀痛，CT检查如图所示，最可能的诊断是

29、60;  (   )A肝转移癌B肝癌C多囊肝D肝脓肿E肝囊虫病隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:C65患者有淋巴瘤病史，结合图像，最可能的诊断是   (   )A肝癌B肝纤维化C肝淋巴瘤D肝硬化E以上都不是隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:C66关于脾外伤CT检查的叙述，错误的是   (   )A伤后立即做CT平扫和增强检查，结果正常不能完全除外脾破裂B随时间推移血肿密度逐渐减低

30、，是血肿内的血红蛋白和水容量减少所致C平扫不易发现脾包膜下血肿D脾撕裂伤时可见脾外形不完整或模糊，脾边缘裂缝E脾破裂出血多积聚于左侧结肠旁隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:B67女，48岁，中上腹不适，CT扫描如图，最可能的诊断为   (   )A原发性肝癌B胆管细胞癌C肝血管内皮瘤D肝血管瘤E小肠间质瘤隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:D68患者腹胀，结合图像，最可能的诊断是   (   )A神经纤维瘤病B淋巴瘤C淋巴管瘤D转

31、移癌E以上都不是隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:C69根据所提供的图像，最可能的诊断是   (   )A囊腺瘤B囊腺癌C胰腺腺癌DHamoudi瘤E以上都不是隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:B70慢性胆囊炎的CT特征表现是   (   )A胆囊大，囊壁水肿，密度低B胆囊正常大小，肝内胆管扩张C胆囊小，囊壁增厚D胆囊大，胆总管扩张E以上都不是隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:C71男，72岁，右上腹痛1

32、月，AFP阴性，无乙肝病史，CT扫描如图，最可能的诊断是   (   )A肝脓肿B肝转移癌C原发性肝癌D肝血管瘤E胆管细胞癌隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:B72患者有胃肠道出血，结合图像，最可能的诊断是   (   )A胃癌B梅尼尔氏病C淋巴瘤D胃血管曲张E胃癌隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:D73下列关于腹水的描述，不正确的是   (   )A腹膜反折部增厚BM

33、orrison囊内出现水样密度影C盆腔液体最早聚积于膀胱直肠窝内D少量腹水常位于右侧，环绕肝处缘E右侧结肠旁沟内的液体不能与右膈下间隙直接相通隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:E74关于慢性胰腺炎CT表现，错误的是   (   )A胰腺及胰管钙化B假囊肿形成C胰管扩张D局部软组织肿块E胰腺萎缩变小隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:B75典型的单纯性肝囊肿的CT密度是   (   )A空气样密度B水样密度C脂肪密度D肌肉样密度E肝

34、脏样密度隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:B76关于胆囊结石的表述，错误的是   (   )ACT检查能反映结石的化学成分B口服胆囊造影CT检查可表现为低密度充盈缺损CCT可作为胆囊结石的常规检查手段D结石的中心可由蛔虫皮或虫卵构成E泥沙样结石可与胆汁形成密度不同的液平面隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:C77不符合弥漫性脂肪肝中残留正常肝岛的CT表现的是   (   )A为正常肝组织密度B增强扫描可见小血管进入其内，相邻血管有

35、移位C增强前后密度始终均匀D边缘常较清楚且规则E通常位于胆囊附近或包膜下隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:B78关于进展期胃癌CT的描述，错误的是   (   )A胃应适度充盈、扩张，并应用低张药物。B异常增厚的胃壁在增强时有较明显强化CCT较容易发现肝胃韧带内增大的淋巴结D大弯侧癌可沿胃结肠韧带浸润ECT易显示肿块，难以显示癌性溃疡隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:B79下列哪项不符合弥漫性脂肪肝中残留正常肝岛的CT表现   (  &#

36、160;)A为正常肝组织密度B边缘常较清楚且规则C无占位病变效应D增强扫描见血管被推移E通常位于胆囊附近或包膜下隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:D80有关Caroli氏病I型CT表现，不正确的是   (   )A囊性肿物与胆管相通B可伴有肝内胆管囊性扩张C增强扫描可见“中心点征”D可合并囊内结石E常伴有肝硬化和门脉高压隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:E81肝癌患者，平扫见肿瘤边缘更低密度环状带，增强扫描显示低密度环状带于门静脉期和实质期增强，提示多为肝癌的哪一型  

37、; (   )A巨块型B结节型C弥漫型D外生型E空洞型隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:A82关于胆囊结石描述，错误的是   (   )A泥砂样结石常沉积在下部，密度较高，与上部胆汁形成液平B石灰样胆汁胆囊呈造影样高密度C结石均呈结节状致密影D结石中心可有气体存在E结石常合并慢性胆囊炎隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:C83患者中年，结合图像，最不可能的诊断为   (   )AGauche

38、r's 病(家族性脾性贫血)B淋巴瘤C转移性黑色素瘤D镰刀形红细胞病E以上都不是隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:D84关于胆总管直径，下列哪项描述是正确的   (   )A正常胆总管直径<5mm，>8mm为扩张B正常胆总管直径<8mm，>10mm为扩张C正常胆总管直径<10mm，>15mm为扩张D正常胆总管直径<15mm，>20mm为扩张E以上都不对隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:B85肝内胆管分支的直径正常应当为&#

39、160;  (   )A<2mmB<3mmC<4mmD<5mmE<6mm隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:B86直肠癌的主要转移方式是   (   )A血行转移B淋巴道转移C种植性转移D直接外侵E以上都不是隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:B87结合图像，最可能的诊断为   (   )A炎性腹泻B淋巴瘤C腺癌D放射性肠炎E以上都不是隐藏答案 

40、;收藏本题 错误反馈正确答案:A88关于脾钝性外伤CT检查，下列哪项说法错误   (   )A伤后即行CT平扫检查阴性，可除外脾破裂B脾内血肿的密度随时间而变化C增强扫描易发现包膜下血肿D脾撕裂伤时可见脾边缘裂纹E脾破裂出血多储积于左侧结肠旁沟隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:A89胰腺病变中，下列哪种疾病不发生钙化   (   )A胰腺囊肿B单纯性急性胰腺炎C慢性胰腺炎D胰腺癌E胰岛细胞癌隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:B90根据所提供的图像，该病灶最好的分期为   (   )ABosniak 1BBosniak 2CBosniak 3DBosniak 4E以上都不是隐藏答案 收藏本题 错误反馈正确答案:A91男，48岁，上腹部不