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文档简介
1、多重耐药菌感染控制措施及流程一、病房消毒隔离措施(一)护士站、医生办公室、治疗室的物表消毒擦拭:包括桌、椅、电话、对电脑、键盘、鼠标、治疗车、病历、诊疗用具(血压计、听诊器、皮尺、体温计等)。(二)病区所在地面:消毒液拖地。(三)病房的床、床头柜、桌、椅、门窗、门把手、窗帘、墙体、厕所瓷盆、墙体、水管、水笼头、衣叉、电视机使用消毒液擦拭。(四)拖把定点悬挂放置、有标识。(五)抹布:一床一巾,清洗消毒后悬挂晾干。(六)床褥、枕心、棉胎、终末消毒使用紫外线消毒。(七)空调机滤网清洗,外表消毒、擦拭。(八)监护仪、吸痰器等仪器的表面、导线、袖带、探头、仪器装载车或架等用消毒液擦拭。(九)平车、轮椅每
2、日二次湿式擦拭消毒,每日更换床单一次;凡送多重耐药菌感染的病人,用后必须立即消毒,更换床单。二、医护人员消毒隔离措施(一)手卫生1、手及诊疗用具(听诊器、电筒、扣诊锤,皮尺及专科诊疗用具等)接触病人前先消毒,接触病人后再消毒。2、侵入性的诊疗护理操作流程:手消毒戴薄膜手套 / 外科手套操作脱手套手消毒。3、接触病人分泌物、血液、排泄物等护理操作流程:手消毒戴薄膜手套和外科手套操作脱外科手套手 消毒脱 薄膜 手套手消毒后方可接触治疗车及记录。(二)工作服、帽子1、凡接触多重耐药菌感染的病人,应立即更换工作衣、帽、口罩。2、凡首次进入新病区实习、轮科、转科的医护人员(包括实习生),必须更换干净工作
3、服。3、被分泌物、排泄物、血液污染的工作服、帽、口罩,需立即更换。三、陪伴消毒隔离措施(一)病房:放置隔离衣、鞋。(二)陪护人员限制,每床1人、穿隔离衣、戴口罩、帽子。(三)探视人员:仅限每次每床1人,穿隔离衣,换鞋,戴帽,口罩进入。四、鞋架 /柜消毒隔离措施(一)每月清洁、整理、无清除。(二)每个护士鞋保持清洁。五、污物处置室消毒隔离措施(一)各种标识清晰。(二)拖把一钩一悬挂,有标识,拖桶配套。(三)浸泡消毒的容器,有消毒液配比刻度。(四)存放标本架,每周清洁。(五)垃圾储存桶加盖,每周清洁一次。(六)凡多重耐药菌感染病人被服、衣物,使用双重黄色垃圾袋装,贴上科室、多重耐药名称,封包外送。六、病人消毒隔离措施(一)已确诊多重耐药菌感染的病人,实行接触性隔离。(二)尽可能放置单间,最低限度实行床边隔离。(三)床头柜设置薄膜手套、手消毒液,床下放置脚踏垃圾桶,装医疗感染性垃圾。床头卡悬挂多重耐药标识提示牌。(四)病历贴蓝色标识,不带入病房。(五)医务人员诊疗、护理、穿隔离衣,戴薄膜手套,接触病人前后洗手,设置专用诊疗工具。七、消毒液选择及使用(一) 0.5%1%含氯消毒剂与 70% 75%乙醇溶液,物表擦拭,每日二次,二者交替使用。(二)物表喷雾:选用70%75%乙醇溶液 。八、处理程序微生物室发现多重耐药菌,报告单上标注,电话或书面报告报告报告通知相关
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