药学科研选题及实践经验PPT课件

1、1张伶俐张伶俐 杨春松杨春松 李佳莲李佳莲 曾力楠曾力楠 陈敏陈敏四川大学华西第二医院药学部四川大学华西第二医院药学部/循证药学研究中心循证药学研究中心中国循证医学中心中国循证医学中心/The Chinese Cochrane CenterINRUD, China高风险用药人群药物管理组高风险用药人群药物管理组BRICS Medicine Alliance2内容内容一、医院药学的沿革与挑战一、医院药学的沿革与挑战二、医院药学的科研现状二、医院药学的科研现状三、药学科研选题及实践三、药学科研选题及实践3p 医院药学医院药学l 定义：以药学基本理论为基础，运用现代科学管理的理定义：以药学基本理论为

2、基础，运用现代科学管理的理论和方法，研究医院药学业务工作的实践经验和活动规论和方法，研究医院药学业务工作的实践经验和活动规律，以保证患者安全、有效、经济、适时用药，从而提律，以保证患者安全、有效、经济、适时用药，从而提高患者生命质量的综合性、应用性的综合性学科高患者生命质量的综合性、应用性的综合性学科l 特点：以患者为中心开展药学技术服务特点：以患者为中心开展药学技术服务l 根本目的：关注患者健康，提高生命质量根本目的：关注患者健康，提高生命质量一、医院药学的沿革与挑战一、医院药学的沿革与挑战Source: 阚全程.医院药学高级教程M.北京：人民军医出版社,2015.4l 工作任务工作任务 调

3、剂工作调剂工作 收方、审核、调配、发放、用药交代收方、审核、调配、发放、用药交代 制剂工作制剂工作 保障制剂生产保障制剂生产 改进制剂工艺、处方改进制剂工艺、处方 满足本院临床、科研需求满足本院临床、科研需求 药品检验药品检验 药品质量控制药品质量控制 药品库房药品库房 采购、储存及养护采购、储存及养护 特殊药品管理特殊药品管理5 临床药学临床药学 处方点评及药学会诊处方点评及药学会诊 提供药物应用信息服务及咨询提供药物应用信息服务及咨询 药物不良事件监测与报告药物不良事件监测与报告 治疗药物监测治疗药物监测 药事管理药事管理 政策研究政策研究 医院药学资源管理医院药学资源管理 药学信息管理等

4、药学信息管理等6l 发展历程发展历程Source:1.阚全程.医院药学高级教程M.北京：人民军医出版社,2015.2.袁锁中, 史卫忠, 赵志刚. 对医院药学发展的回顾及其面临的机遇与挑战分析J. 药品评价, 2010, 7(8):52-55.传统药学阶段临床药学阶段药学监护阶段1920s-1960s1920s-1960s以保障药品供应为中心以保障药品供应为中心以药剂学为核心以药剂学为核心1960s-1980s1960s-1980s以患者为中心以患者为中心以生物药剂学为核心以生物药剂学为核心1990s-1990s-至今至今以患者为中心以患者为中心以合理用药为核心以合理用药为核心7p 医院药学面

5、临的挑战医院药学面临的挑战l 职业要求提高职业要求提高 知识结构欠合理，临床专业知识缺乏知识结构欠合理，临床专业知识缺乏 病人维权意识增强，对药师提出更高的服务要求病人维权意识增强，对药师提出更高的服务要求l 重医轻药普遍存在重医轻药普遍存在 医院辅助科室定位医院辅助科室定位l 药品零加成全面推行药品零加成全面推行 药品购销的成本费用失去加成收入的弥补药品购销的成本费用失去加成收入的弥补 药学部门从盈利机构变成成本机构药学部门从盈利机构变成成本机构 医疗机构聘用专业人才缺乏积极性医疗机构聘用专业人才缺乏积极性Source: 1.林远凤. 浅谈医院药学人才的现状与培养J. 中外医学研究, 200

6、9, 6(4):26-27. 2.陈军, 方芸, 刁雨辉. 加强医院药学科研工作的思考与措施J. 江苏药学与临床研究, 2003, 11(3):53-55.8p 我们可以做什么？我们可以做什么？l 提升职业能力提升职业能力l 提升医院药学学科地位提升医院药学学科地位9p 医院药学科研现状医院药学科研现状p 存在问题存在问题二、医院药学科研现状二、医院药学科研现状102020世纪世纪90 90 年代，循证医学理念被引入药学领域，催生了循年代，循证医学理念被引入药学领域，催生了循证药学。证药学。Source：1.Noviasky JA. Evidence-based pharmacy versus

7、 opinion on generic product selection of warfarin. Am J Health-Syst Pharm , 1999, 56(1): 2246-2247. 2. 唐镜波. 以证据为基础的医学及药学信息. 中国药学杂志, 1998, 33(10): 624-625循证循证药学药学循证循证中医药中医药循证循证 护理学护理学循证循证公共卫生公共卫生循证医学循证医学三、三、药学科研选题及实践药学科研选题及实践p 循证药学概述循证药学概述l 沿革与发展沿革与发展11l 定义定义 狭义定义：即循证药学实践过程，指狭义定义：即循证药学实践过程，指“药师在药学实践药

8、师在药学实践过程中，慎重、准确和明智地应用当前最佳证据，与专过程中，慎重、准确和明智地应用当前最佳证据，与专业技能和经验相结合，参考病人意愿，做出符合病人需业技能和经验相结合，参考病人意愿，做出符合病人需求的药学服务过程求的药学服务过程”。 广义定义：运用循证医学的方法学解决药学领域的实践广义定义：运用循证医学的方法学解决药学领域的实践问题问题Source： 张伶俐，梁毅，李幼平等. 循证药学定义和文献的系统评价. 中国循证医学杂志2011，11（1）：7-1312p 科研思路科研思路l 选题基本原则选题基本原则 必要性：具有研究价值必要性：具有研究价值 创新性：不要无意义重复他人工作创新性：

9、不要无意义重复他人工作 实用性：解决实际问题实用性：解决实际问题 可行性：具备相关条件如人员、技能、经费可行性：具备相关条件如人员、技能、经费Source：李静,系统评价概述,选题和立题,计划书撰写和注册PPT13l 研究思路研究思路提出药学相关问题提出药学相关问题PICOSPICOS构建问题构建问题查证查证证据充分证据充分证据不充分证据不充分用证用证创证创证PICOSPICOS构建研究问题构建研究问题回答、解决问题回答、解决问题原始研究原始研究二次研究二次研究后效评价后效评价14l 问题的构建：问题的构建：PICOS原则原则 P （patient/population/problem）：研究对象、研究问题）：研究对象、研究问题 I （intervention） ：干预措施：干预措施 C （comparison） ：对照措施：对照措施 O（outcome） ：结局指标：结局指标 15敬请指正! !联系