脑外科外科N1级护士专业核心能力模块

1、脑外科外科n1级护士专业核心能力模块核心能力n1级（基本级：工作03年）内容专业基础1熟悉病区的布局、环境及物品的放置，能迅速取用各种物品。2知晓n1级岗位职责、工作标准、任职条件及岗位技术能力要求。3.知晓责任护士、治疗班岗位职责及工作标准。4知晓护理核心丄作制度，如分级护理制度、查对制度、危重病人抢救制度、值班交接 班制度、输血安全管理制度、护理文件书写制度等内容并在工作中落实。5学握常见护理工作流程，如交接班流程、入（出）院流程等。6了解各种护理安全、风险评估量表，如：gcs评分表、压疮评分量表、坠床评分量表、 跌倒评分虽表的内容，并在上级护士的抬导下应用评估虽表评估病人病情进展及危险因

2、 素等。7掌握各项安全防范措施，如：防际床跌倒、防管道滑落、防走失、身份识别制度、腕 带标识的使用、不良事件上报制度等，保证患者安全。8学握脑外科疾病一般护理常规、围手术期护理常规、麻醉后护理常规（含镇病泵）及 常见症状护理，如头痛、恶心呕吐、抽搐等的护理。9掌握脑外科常见疾病的临床表现与护理常规，如脑外伤、脑出血等。10.熟悉脑外科常见引流管的护理，如头部引流管、昴饲管等。熟悉正确卧位的护理。12. 熟悉水电解质失衡概念，熟悉外科输补液原则。13. 熟悉外科休克概念。14在上级护士指导下应用护理程序对上述疾病实施规范冇效的护理描施。15熟悉脑外科常见药品的不良反应及注意事项如甘需醇、氨基酸、

3、四地兰等。专业技能1熟悉学握常见临床护理操作及并发症预防，如口腔护理、耳饲、吸痰、吸氧、各种注 射法、騎脉输液等。2. 掌握临床常见标本采集：尿、便常规、脑脊液常规、痰标本、血标本等。3. 掌握临床常见仪器的使用，如心电监护仪、吸引器、输液泵、微量泵、血糖仪等。4学握脑外科常见护理操作如：吸痰、吸氧、翻身扣背、鼻饲、口腔护理等。5学握脑外科常见引流管的护理，如各种头部引流管、耳饲管、尿管等，判断引流液的 性状、量是否正常。6了解脑室引流管的护理。7熟悉正确卧位的实施。8学握各种麻醉后护理常规。9学握输血操作流程并能主动观察输血的不良反应。应急处理与抢 救能力1. 能够对公共卫生突发事件（如停电

4、、停水、火灾等）及时发现、及时上报，并在上级 护士指导下采取止确措施。2. 学握常见住院患者出现紧急意外的护理应急预案及流程，如患者发生病借变化，发生 坠床跌倒、出现输液反应、过敏性休克、管道滑脱等。3. 能够对中心供氧（负压吸引）故障采取冇效应急措施。4知晓抢救车内药品和物品的种类及抢救器械的放置。5能配合医生和协助上级护士对抽搐、脑疝、心脏呼吸骤停、窒息等实施抢救。6遇到突发事件或投诉时，懂得寻求帮助与汇报。教育与培训能 力1. 熟悉健廉教育的基本理论、方法与流程2. 对脑外科常见疾病进行健康指导综合管理能力1参与科室管理，如物品、药品、家属、患者等，保证病室安静，物品放置有序，急救 药品

5、器材处于戒备状态。2.了解各项护理质量管理的指引、标准落实。3按照职业安全防护指引做好自我防护工作。4能遵守和执行患者安全目标的管理要求，确保患者安全。脑外科n2级护士专业核心能力模块核心能力n2级（胜任级：工作年）内容专业基础1.掌握n2级岗位职责、工作标准、任职条件及岗位技术能力耍求。2学握责任护士、责任组长、治疗班、办公班岗位职责及工作标准，认真履职。3熟练拿握护理工作制度及工作流程。4熟练应用各种护理安全、风险评估量表，正确实施护理安全防范措施，保证患者安全。5熟练掌握脑外科护理常规及应急预案。6熟练运用护理程序对收治病人进行评估，及时发现病情变化，实施规范冇效的护理措 施。7.拿握脑

6、外科水电解质平衡失调的原因、症状及处理原则。8熟悉脑外科各类急症、危乘症的发病机制、临床表现、急救的处理，如抽搐、脑疝、 窣息、心脏呼吸骤停等。9掌握脑外科常见疾病的临床衣现及护理常规（如各种外伤、脑出血脑肿瘤的围术期护 理常规等）。10.掌握正确卧位的护理,掌握中心静脉置管的护理。11熟悉脑外科各种疾病并发症发病机制、临床表现、病悄观察与护理（出血、感染、脑 疝、癫痫、功能障碍等）。12掌握脑外科常见药品的不良反应及注意事项如（甘错醉、氨基酸、西地兰等）。13. t解本专科护理新技术、新业务。14. 能在上级护士指导下撰写护理论文。专业技能1掌握脑外科常见护理操作及并发症的预防与处理。2掌握

7、临床常见标本采集，并能处理标本采集过程中的疑难问题。3.学握脑外科常见护理操作，如吸痰、鼻饲等。4掌握正确卧位实施。5.掌握临床常见仪器的使用，如如心电监护仪、吸引器、输液泵、微量泵、血糖仪、简 易呼吸气囊等。掌握仪器冻结、回顾及报警处理。6掌握脑外科常见引流管的护理，如各种头部引流管、母饲管、尿管等，根据引流液的 性状、量判断是否出现脑脊液漏、出血、感染等并发症。7.熟悉脑室引流管的护理。8能够独立完成危重患者的治疗、护理，并能正确书写护理记录。应急处理与抢救能力1掌握各类公共卫生突发事件的处理，如停电、停水、火灾等。2掌握常见住院患者出现紧急意外的护理应急预案及流程，如患者发生病情变化、发

8、生 坠床跌倒、不归、口杀、出现输液反应、过敏性休克、管道滑脱等。3学握抢救车内药品和物品的管理及抢救器械的使用。4遇病人突然发生病情变化时，在医生到达前能进行必要的急救处理，如吸氧、吸痰、 建立静脉通道等。5能有效配合医生护士对抽搐、脑疝、严重创伤、心脏呼吸骤停等重症患者实施抢救。6遇投诉或纠纷时，能根据指引做出妥善处理。教育与培训能 力1. 熟练应用护理程序方法对脑外科常见疾病患者进行健康指导。2. 在科内进行业务知识小讲座。3. 初步了解带教方法，承担一定带教任务，如责任大、中专院校护生的临床带教丄作。综合管理能力1.参与科室物品、药品管理，有效做好病房管理。2能遵守和执行患者安全h标的管

9、理要求，确保患者安全。3.熟悉病区护理质量控制标准及指标,对护理工作中存在问题提出合理化建议，体现持 续改进。2015年11月制定脑外科n3级护士专业核心能力模块核心能力n3级（骨干级：工作年）内容专业基础1掌握n3级岗位职责、工作标准、任职条件及岗位技术能力要求、晋级标准。2.掌握各班次、各岗位的岗位职责、工作标准，认真履行岗位职责。3掌握护理工作制度及流程、预案，并督促下级护士认真落实。4. 熟悉掌握护理疑难病例讨论制度、护理会诊制度等护理管理制度,组织并参与护理疑 难病例讨论、护理查房及护理会诊。5. 掌握各种护理安全、风险评估量表，并指导下级护士应用，保证患者安全。6熟练掌握脑外科护理

10、常规，并指导下级护上在工作中落实。7掌握并指导下级护士对脑外科各种疾病进行评估，实施有效的护理措施，及时评价护 理效果，提出改进措施。8学握脑外科各类急危更症的发病机制、临床表现、急救处理，如重型颅脑外伤、脑出 血、脑疝、心脏呼吸骤停等。9掌握脑外科专科护理技术，如脑室引流管护理等。10.能独立分析脑外科专科实验室检査结果的临床意义，熟悉危急值。熟悉本科室新技术、新业务，参与新技术、新业务引进工作。12.能够借助工具阅读中外专业论文。13参与或主持护理科研，积极撰写护理论文。专业技能1.掌握各项护理操作及常见仪器的使用。2学握常见标本采集，并能完成本专科特殊标本的采集。3正确评估患者病情，选择

11、输液方式及速度。4熟练掌握脑外科常见护理操作及并发症的预防处理，掌握瞳孔的观察、吸氧吸痰、肌 力的判断、肺部听诊、腹部听诊等的检查方法及临床意义等。5指导下级护士掌握正确卧位的实施。6能够指导下级护士完成脑外科急、危重症患者的治疗、护理，并正确书写护理记录。7.能够运用循证护理采取最佳护理决策，实施最佳护理描施。应急处理与抢救能力1.掌握各类公共卫生突发事件的处理，如停电、停水、火灾等。2犠握常见住院患者出现紧急虑外的护理应急预案及流程，如患者发生癫痫、窒息、脑 疝等病情变化等，并指导下级护士按流程做出应对。3.掌握专科急救技术，如发生脑疝，医生到场钱，能根据病借做出紧急处理。4冇效配合医生对

12、各类重症所致的心脏呼吸骤停、脑疝等重症患者实施抢救。5能组织、指导下级护士分工协作，有序、迅速配合医生实施各种抢救。6护士长不在场时，能合理调配班内人员，以满足应急状态下的人力资源调配。7.遇投诉或纠纷时，能正确做出妥善处理。教育与培训能 力1掌握多种形式的健康保健方式，对患者进行有效的健康宣教。2.进行病区（院内）业务知识讲座、读书报告。3主持病区（院内）护理查房、护理疑难病例讨论。4承担年轻护士的培训：包括基本理论、基本技能和专科护理技术。5具备较强的ppt制作能力和培训能力，并能制定培训计划、组织实施、组织考核。6熟悉并能应用常见教学方法如pbl教学法、案例教学法等。7.承担进修生、实习

13、生、在校生等的临床教学及专科理论讲课。综合管理能力1参与科室管理，协助护士长制定各种工作流程、质量标准及应急预案。2参与病区护理质量管理，对护理质量检测存在的问题进行分析，提出整改意见。3.参与护理安全管理,遵守和执行患者安全日标的管理要求，对木科室发生的护理 不良事件进行分析，并提出防范措施确保患者安全。4独立进行科室感染监控，对监测结果进行分析、评价。2015年口月制定脑外科n4级护士专业核心能力模块核心能力n4级（专家级：工作年）内容专业基础1学握n4级岗位职责、工作标准、任职条件及岗位技术能力要求、晋级标准。2.熟悉掌握护理疑难病例讨论制度、护理会诊制度等护理管理制度，组织并参与护理疑

14、 难病例讨论、护理查房及护理会诊。3熟练掌握脑外科疾病专科护理常规、常见症状护理常规及常见疾病护理常规，主持制 定（修订）专科护理帘规、工作制度、流程、应急预案。4熟练学握各种安全措施，保证患者安全。5指导下级护上应用护理程序对患者采取整体合力，及时评价护理效果，提出改进措施。6.掌握并指导下级护上应用护理程序对脑外科各疾病进行病情评估,实施规范冇效的护 理措施。7卓握脑外科各类急危重症的发病机制、临床表现、急救处理，如重型颅脑外伤、脑出 血、脑疝、心脏呼吸骤停等。能有效指导下级护士完成急危垂症患者的治疗、护理，解 决本专业护理疑难问题。7.能独立分析脑外科专科实验室检查结果，并提出相应有效的

15、护理措诞。8参与或主持护理科研，积极撰写护理论文。9熟悉本专科护理研究的新进展与新知识，能够借助工具阅读中外专业论文。专业技能1学握临床常见仪器的使用。2学握常见标本采集，并能指导下级护士完成本专科特殊标本的采集。3.掌握并主持培训脑外科专科操作，如吸氧、吸痰、鼻饲、口腔护理、中心静脉置管护 理、翻身扣背等。4具有一定的循证护理能力，实施垠佳护理措施。5参与专科会诊，提出指导性意见。应急处理与抢救能力1能及时有效处理公共卫生突发爭件。2. 能及时有效处理住院患者突发事件，最大程度减少损失和影响。3. 掌握各项急救技术，医生到场前，能根据病情做出紧急处理。4能准确判断患者病情，并能立即采取抢救措施。5大型抢救时，能主持并组织科室人员进行有序的抢救。6合理调配科室护理人力资源，主持修订，完善并修改各种人力调配应急预案。7.遇投诉或纠纷时，能独立作出妥善处理。教育与培训能 力1熟练运用护理程序对患者进行健康宣教。2进行病区（院内）业务知识讲座、读书报告。3主持病区（院内）护理查房、护理疑难病例讨论。4.承担负责对科内n1-n3级护士进行培训:包括理论、操作和专科技能，负责制定计划、 组织实施、组织考核。5具备较强的ppt制作能力和培训能力，熟悉并能应用常见教学方法如pbl教学法、案 例教学法等。6负责或参与教学管理，制定科室教学计划，并负责教学质量评价、检查教学计划