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文档简介

1、会计学1第一页,共11页。第1页/共10页第二页,共11页。第2页/共10页第三页,共11页。第3页/共10页第四页,共11页。n4. 脑梗塞后导致相应的神经症状。第4页/共10页第五页,共11页。第5页/共10页第六页,共11页。2. 血气酸碱处理 虽然在血气分析酸碱处理方面何种方式有助于脑保护,仍存在争论,但近年来几乎所有文献均指出CPB期间以稳态(即只要求血气样本在37测定时PH=7.40, PCO2=40mmHg)处理血气较PH稳态(即不论温度如何变化,都应保持PH为7.4)为妥,因其不仅(bjn)对神经无不利影响,还可能有益。3. 微栓过滤器 使用微栓过滤器可大大降低脑梗塞的发生率。

2、在开放呈动脉前头低位(1530度)可有效地预防脑气栓。 第6页/共10页第七页,共11页。4. 全麻药物 丙泊酚结构上的特殊性使其具有较强的抗氧化潜能,能及时有效地补充(bchng)抗氧化剂,加强机体抗氧化的防御能力,降低缺血性神经损害,不仅可有效地维持麻醉深度,而且可有效地保护脑组织。咪达唑仑、依托咪酯不仅可有效地维持麻醉深度,还可以降低缺血性神经损害。有文献报道上述三种药物可有效防治CPB复期脑部氧供需失衡。第7页/共10页第八页,共11页。第8页/共10页第九页,共11页。5. 血糖 术中高血糖比低血糖更易引起脑损害,尤其(yuq)是在脑缺氧期间,CPB时应注意控制血糖低于11.10mmol/L,对中枢神经系统有保护作用。6. 利多卡因 能阻止钠离子内流和钾离子外流,维护内环境稳定所需能量,对维持神经功能有益。 第9页/共10页第十页,共11页。NoImage内容(nirng)总结会计学。1. CPB期间低流量 低血压导致脑灌注不足。2. 微栓 空气和细胞聚集物栓子引起脑局灶性梗塞。4. 术前脑功能的损害,术中脑血管自动调节功能力不足。这种CPB后人格、社交能力及认知能力和技巧的变化称为认知功能障碍。有

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