女性痛经需警惕

1、女性痛经需警惕女性痛经需警惕 长期疼痛或是内异症不少女孩初潮过后都曾有过痛经，有的甚至开展成经行前后或经 期间的周期性折磨。不少家长以为这是女人必须的经历， 遇到女儿痛 经，最常见的应 对措施就是敷热水袋、卧床休息。可是痛经到底与 子宫内膜异位症简称内异症有无必然联系？临床上，痛经主要有 哪些方面的原因？如何排查痛经是否因内异症？请听专家详细解读担忧：少女常痛经，是否内异症？传统认为青少年不会患内异症，实际上至少 2/3确实诊女性在20 岁前存在明确痛经病症，研究发现，从内异症发病到利用手术进行标 准确诊，这期 间延误 诊断的时间长达7-12年，这么长的时间里， 疾病足以破坏掉很多女性的生育能

2、力，所以少女痛经急需重视妇产科 张教授前段时间在其微博上的这那么提醒引起了王女士和一众家有女儿的母亲高度关注。我女儿几乎每次都痛经。王女士说，每次遇到女儿痛经，她都有 点束手无策，顶多是给她装个热水袋敷一敷，实在痛得不行就请假在 家躺一两天。王 女士一直认为这是女人必须的经历， 因为她自己年 轻时也有过，但看到上述的专家提醒，她十分担忧：女儿痛经到底是 什么原因？该怎么办？是否患上了内异症？有无方法尽早排查？解读：无性史痛经多属功能性痛经是指女性在经行前后或经期出现的周期性下腹疼痛、腰酸等 不适，严重者可致昏厥。妇科主任医生介绍，临床上痛经分为两种情 况：生殖器官无器质性病变的痛经称为功能性痛

3、经原发性痛经 ； 盆腔器质性疾病所引起的痛经称为器质性痛经继发性痛经 ，如内 异症、子宫腺肌病、子宫肌瘤、盆腔炎等引起的痛经。未婚或无性生活女性痛经多属于功能性痛经，只有少局部是器质 性痛经，其发生与遗传、生理、心理等因素有关，疼痛的程度与个体 耐受性及主观感觉密切相关。而有性生活或已婚育女性痛经根本是继 发性，常见的是盆腔炎症、内异症或腺肌症，特别是因人流或上环等 引起的痛经。按教科书的说法，内异症的临床特征是进行性痛经，也就是痛经 与内异症存在很大的联系。不过，据医生了解，这些年来大量的腹腔 镜手术证明，很多严重痛经者并没发现内异症， 也有很多无任何不适 者却有内异症。这与内异症的各种类型

4、有关，比方腹膜内异症者大多数无痛经史 但有不孕症史；对各种不孕症，腹膜内异症普遍存在，个别深部内异 症因影响到盆腔神经会有痛感。而对于卵巢内异症巧克力囊肿，即使病变严重，也非人人都痛经，仅少局部人有痛感。但腺肌症患者 绝大多数有痛经史，且程度较严重。医生表示，就临床观察来看，青春期痛经多属于功能性，少有内 异症，无需过分担忧。但对于器质性的痛经，那么要及早排查内异症。诊断：腹腔镜检查可明确诊断医生指出，内异症除了卵巢巧克力囊肿或较大的盆腔内异症结节 可以通过检查发现，更多的腹膜内异症根本无法在接受手术前诊断。一般对于痛经明显的女性，可通过以下几种途径做初步排查：1.盆腔检查有性生活的女性可以从

5、阴道进行检查，没性生活的女性可从肛门 检查，了解宫颈质以及子宫大小、形态和性质是否正常，两侧是否对 称、有无肿块、有无粘连等。2盆腔彩超可较清楚了解生殖器官结构及是否存在肿物，同时可了解盆腔血 流情况以助诊断。对巧克力囊肿和腺肌症可作为术前主要诊断依据， 一般建议在月经刚干净后检查，有条件的可做阴道 B超。3实验室检查检测血液CA - 125的水平对内异症及盆腔炎、肿瘤的诊断也有参 考意义，但这个指标非特异性，不是明确诊断标准。其实能够明确诊断的就是腹腔镜检查。但医生强调说，腹腔镜检 查是有条件的，不是只要有痛经、为了排除内异症就做这种手术，而 需要专业医生详细评估患者的具体情况再作决定。对于

6、青春期痛经的女孩，建议先做盆腔检查。如果不排除有内异 症可能，同时经过中西药治疗仍不能缓解， 实在有必要才考虑腹腔镜 检查。不过，大多数人可通过药物调理得到改善，一些人等到成年有 性生活或生育后痛经就自然缓解或消失。提醒：经期莫剧烈活动，加强保暖医生提醒，青春期女孩痛经虽少有内异症，但在保健上也不能太 大意。特别是初潮的女孩，妈妈要告诉她们，经期不能做剧烈的活动。因为剧烈的活动可 能导致经血逆流，这是最常见的内异症诱因。即 使遇上体育考试，宁愿没分也不要有侥幸之心。还有，经期要适当戒 口，尽量防止各种寒性食品和冷食，另外还要加强保暖。医生建议，如果经期只出现轻度痛经，稍作休息有好转的，一般 不需就医，可喝点红糖老姜茶助缓解。但痛经严重或持续时间长，甚 至月经干净了也还痛，就须尽