中药学考点总结

1、中药学考点总结中药学总结104月12日04月09日23:011.奇经八脉 的主要作用：进一步密切了十二经脉之间的联系。调节十二经脉的气血，正经气血有余时，则流注于奇经八 脉蓄以备用，而当十二经脉气血不足时，则可由奇经溢出，予以 补充。奇经八脉与肝、肾等脏及女子胞、脑、髓奇恒之腑关系较 为密切，在生理、病理方面有一定的联系。2 .督脉称阳脉之海”。任脉称任主胞胎”。冲脉称十二经脉之海"又称血海”。3 .跷脉的基本功能：一是主司下肢运动，可使下肢运动灵活 矫捷。二是司眼睑的开合。4 .十二经别，是从十二正经别行分出，深入躯体内部，循行 于胸腹及头部的重要支脉。经别的特点：一是多分布于肘膝

2、、脏腑、躯干、颈项及头部。二是其循行特点可用 离、合、出、入”来概括。三是阴经的经别合于相表里的阳经经别，一并注入阳经，成 为一省”，共为六合，5 .经别可加强十二经脉表里两经在体内的联系；别络可加强 十二经脉表里两经在体表的联系。6 .经筋的特点：其循行起于四肢末端，结聚于关节，布散于 胸背而终于头身。多呈向心性循行。具有约束骨骼、主司关节运动的功能。7 .经络的生理功能：沟通联系作用；运输渗灌作用； 感应传导作用；调节机能平衡。8 .风邪的性质及致病特点：风为阳邪，其性开泄，易袭阳 位；风性善行而数变；风性主动；风为百病之长。9 .寒邪的性质及致病特点：寒为阴邪，易伤阳气；寒性 凝滞；寒性

3、收引。10 .暑邪的性质及致病特点：暑为阳邪，其性炎热；暑多 开散，耗气伤津扰神；暑多挟湿。11 .湿邪的性质及致病特点：湿性重浊；湿为阴邪，易阻 遏气机，损伤阳气；湿性黏滞；湿性趋下，易袭阴位。12 .燥邪的性质及致病特点：燥性干涩，易伤津液；燥易 伤肺。13 .火（热）邪的性质及致病特点：火为阳邪，其性炎上； 火易耗气伤津；火易生风动血；火易致肿疡。14 .历气的致病特点：发病急骤，病情危笃；传染性强，易于 流行；一气一病，症状相似。15 .情志所伤，以心、肝、脾三脏和气血失调为多见。16 .七情内伤致病特点：直接伤及内脏；影响脏腑气机；多发为情志病证；七情变化影响病情。17 .怒则气上、

4、喜则气缓、悲则气消、恐则气下、惊则气乱、 思则气结。18 .多食咸，则脉凝泣而变色；多食苦，则皮槁而毛拔；多 食辛，则筋急而爪枯；多食酸，则肉眼而唇揭；多食甘，则骨痛 而发落19 .瘀血病证的共同特点，一是疼痛，多为刺痛，痛处固定不 移，拒按，或夜间痛甚；二是肿块，外伤于肌肤局部可见青紫肿 痛；瘀积于体内，久聚不散，则成积，按之痞块，固定不移； 三是出血，血色多呈紫暗，并伴有血块；四是色紫暗，久瘀可见 面色薰黑，唇甲青紫，舌质紫暗，或有瘀点、瘀斑，舌下脉络曲 张等症；五是肌肤甲错，或脉象多见细涩、沉弦或结代等。或大病、久病，气虚推动无力而出现的便秘。29 .真实假虚，即大实有羸状工实”为病机的

5、本质，而其 虚”乃是病证假象的病理状态。表现：如热结肠胃，里热炽盛，可见大便秘结，腹满硬痛拒 按，潮热，澹语等实热之症；同时因阳气被郁，不能四布，又可 见面色苍白，四肢厥冷，精神萎顿等状似虚寒之假象。再如小儿食积所出现的腹泻；妇科瘀血内阻出现的崩漏下血 等。30 .正虚邪恋：指正气大虚，余邪未尽，或由于正气难复，无 力驱邪，致使疾病处于缠绵难愈的病理过程。31 .邪正相持：指在疾病过程中，机体正气不甚虚弱，而邪气 亦不过强，邪正势均力敌，相持不下，病邪稽留，病势处于迁延 状态的病理过程。32 .阳偏胜的病机特点，多表现为阳盛而阴未虚的实热病证。33 .阴偏胜的病机特点，多表现为阴盛而阳未虚的实

6、寒病证。34 .阳偏衰的病机特点，多表现为机体阳气不足，阳不制阴， 阴气相对亢盛的虚寒证。35 .阴偏衰的病机特点，多表现为阴气不足，制约阳热及滋养、 宁静功能减退，阳相对亢盛的虚热病证。36 .阴盛格阳概念：又称格阳。指阴寒偏盛至极，壅闭于内，逼迫阳气浮越于外，致使阴阳 不相维系顺接，而相互格拒的一种病理状态。特点：阴寒内盛为疾病的本质，由于格阳于外，可表现出 某些假热之象，即为真寒假热证。表现：如极度衰弱之虚寒证，在面色苍白，四肢逆冷，精 神萎靡，畏寒蹬卧，脉微欲绝阳虚阴盛基础上，突然出现面色泛 红，烦热，口渴，言语过多，脉大而无根等假热之象，即是阴盛 于内，格阳于外，并向阴阳离决发展之危

7、重病证。37 .阳盛格阴概念：又称格阴。指阳热偏盛至极，深伏于里，阳气被逼，郁闭于内，不能外 达于肢体，从而将阴气排斥于外的一种病理状态。特点：阳盛于内，实热炽盛，为疾病的本质，但由于格阴 于外（实际是阳气不能外达），可表现出某些假寒之象，即为真 热假寒证。表现：如外感热病，邪热炽盛，可见壮热，面红，气粗， 烦躁，舌红，脉数大有力等症，病势发展较重之时，又出现四肢 厥冷，脉象沉伏等假寒之象。即是阳盛格阴危重病证。38 .影响疾病传变的因素：体质因素；病邪因素；地域 因素和气候因素；生活因素。39 .既病防变包括早期诊治、防止传变（如阻截病传途径、先 安未受邪之地）等。40 .正治指采用与其疾病

8、证候性质相反的方药进行治疗的原 则。又称逆治”。包括寒者热之、热者寒之、虚则补之、实则泻之等原则。41 .反治指顺从病证的外在假象而治的原则。又称从治”。但究其实质，仍是在治病求本原则指导下针对疾病本质而进 行的治疗。主要包括如下四种：热因热用、寒因寒用、塞因塞用、通因 通用。42 .塞因塞用：适用于体质虚弱，脏腑精气功能减退而出现闭 塞症状的真虚假实证。如血虚的经闭、肾阳虚的尿少瘾闭、脾虚的纳呆和脱腹胀满 病证、年老或久病精血津液不足的便秘等，均应以补益药进行治疗。43 .通因通用：适用于因实邪内阻出现通泄症状的真实假虚 证。如食积所致的腹痛，泻下不畅，热结旁流；瘀血所致的崩漏； 膀胱湿热所

9、致的尿频、尿急、尿痛等病证。其治疗可分别采用消导泻下、清热泻下、活血祛瘀，以及清 利膀胱湿热等方法，即属 通因通用”之运用。44 .急则治标：如病因明确的剧痛，应先止痛；如肝病基础上 的朦胀腹水，则肝血瘀阻为本，腹水为标，则当先治标病腹水； 又如大出血而危及生命，不论何种原因所形成，均应紧急止血以 治标，待血止再缓治其本。45 .阳中求阴工即在补阴时应适当配用补阳药。46 .阴中求阳”，即在补阳时应适当配用补阴药。47 .因时制宜一一用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远 热。食宜同法工48 .因地制宜一一西北之气，散而寒之；东南之气，收而温O所谓同病异治也中医基础理论全部总结完毕，后面我准备总

10、结中药学!中药学总结 204月13日04月14日21:08一、攻下药1.大 黄：泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经。为治疗积滞便秘之要药，尤适于实热便秘，常与芒硝、枳实 等相须为用。生大黄泻下力较强，欲攻下者宜生用，入汤剂应后下，或用开水泡服。酒制大黄泻下力较弱，活血作用较好，宜用于瘀血证。大黄炭则多用于出血证。2 .芒硝：泻下攻积，润燥软坚，清热消肿。3 .番泻叶：泻下通便。4 .芦荟：泻下通便，清肝，杀虫。二、润下药1.火麻仁：润肠通便。5 .郁李仁：润肠通便，利水消肿。6 .松子仁：润肠通便，润肺止咳。三、峻下逐水药1.甘遂：泻水逐饮，消肿散结。入丸、散服，每次0.5-1g.外用适量

11、，生用。内服醋制用，以减低毒性。7 .京大戟：泻水逐饮，消肿散结。8 .芜花：泻水逐饮，祛痰止咳，杀虫疗疮。9 .牵牛子：泻下逐水，去积杀虫。10 巴豆：峻下冷积，逐水退肿，祛痰利咽，外用蚀疮。入丸、散，每次0.1-0.3g.大多制成巴豆霜用，以减低毒性。服巴豆时，不宜食热粥、饮开水等热物，以免加剧泻下。服巴豆后如泻下不止，可用黄连、黄柏煎汤冷服，或食冷粥 以缓解。四、祛风寒湿药1.独活：祛风湿，止痹痛，解表。为治疗风湿痹痛的主药，凡风寒湿邪所致的痹证，无论新久皆可应用，尤以腰以下寒湿痹痛为宜。少阴头痛。本品善入肾经而搜风，善治风扰肾经，伏而不出之少阴头痛。2 .威灵仙：祛风湿，通络止痛，消骨

12、鳗。3 .川乌：祛风湿，温经止痛。4 .新蛇：祛风，通络，止痉。5.木瓜：舒筋活络，和胃化湿。为治风湿痹痛、筋脉拘急之要药。为治脚气水肿的常用药。治疗吐泻转筋。五、祛风湿热药1.秦芜：祛风湿，通络止痛，退虚热，清湿 热。为风药中之润剂，能祛风湿，舒筋络，对风湿痹证无论新久 寒热，均可配伍应用，并尤适于热痹。为治疗虚热的要药。2 .防己：祛风湿，止痛，利水消肿。尤宜于痹证湿热偏胜者；尤适于下肢。本品有降压作用，可用于高血压病。一般认为，汉防己利水消肿作用较强，木防己祛风湿止痛作 用较好。3 .皤苍草：祛风湿，利关节，解毒。4 .络石藤：祛风通络，凉血消肿。5 .雷公藤：祛风除湿，活血通络，消肿止

13、痛，杀虫解毒。煎服，1025g （带根皮者减量），文火煎12小时；研粉, 每日1.54.5g.外用适量。内脏有器质性病变及白细胞减少者慎用；孕妇忌用。六、祛风湿强筋骨药 1.五加皮：祛风湿，补肝肾，强筋骨， 利水。6 .桑寄生：祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎。本品尚能降血压，可用于高血压病。7 .狗脊：祛风湿，补肝肾，强腰膝。七、化湿药1.幕香：化湿，止呕，解暑。本品为芳香化湿浊要药。多用于寒湿困阻脾胃证。治暑月外感风寒，内伤生冷之寒热吐泻。2 .佩兰：化湿，解暑。3 .苍术：燥湿健脾，祛风散寒。本品尚能明目，用于夜盲症及眼目昏涩。4 .厚朴：燥湿消痰，下气除满。为消除胀满之要药。5 .砂仁：化

14、湿行气，温中止泻，安胎。可治疗气滞妊娠恶阻及胎动不安。6 .豆蔻：化湿行气，温中止呕：7.草果：燥湿温中，除痰截疟。中药学总结404月15日21:34一、利水消肿药1.茯苓： 利水消肿，渗湿，健脾，宁心。本品味甘淡，药性平和，利水而不伤正，为利水消肿要药。7 .慧友仁：利水消肿，渗湿，健脾，除痹，清热排脓。清利湿热宜生用，健脾止泻宜炒用。8 .猪苓：利水消肿，渗湿。利水作用较强，无补益之功。9 .泽泻：利水消肿，渗湿，泄热。本品性寒能泄肾与膀胱之热，而对下焦湿热者尤为适宜。10 香加皮：利水消肿，祛风湿，强筋骨。本品有毒，服用不宜过量。二、利尿通淋药1.车前子：利尿通淋，渗湿止泻，明目，祛 痰

15、。本品能利水湿，分清浊而止泻，即利小便以实大便，尤以小 便不利之水泻用之为宜。2 .滑石：利水通淋，清解暑热，收湿敛疮。3 .通草：利尿通淋，通气下乳。4 .瞿麦：利尿通淋，破血通经。5 .地肤子：利尿通淋，清热利湿，止痒。6 .海金沙：利尿通淋，止痛。7 .石韦：利尿通淋，清肺止咳，凉血止血。8 .单薜：利湿去浊，祛风除痹。三、利湿退黄药1.茵陈：利湿退黄，解毒疗疮。为治湿热黄疸要药，常与大黄、柜子同用；治寒湿阴黄，则 须配附子、干姜等。2 .金钱草：利湿退黄，利尿通淋，解毒消肿。本品善消结石，尤善治石淋。3 .虎杖：利湿退黄，清热解毒，散瘀止痛，化痰止咳，泻热 通便。四、温里药1.附子：回

16、阳救逆，补火助阳，散寒止痛。本品上助心阳、中温脾阳、下补肾阳，为 回阳救逆第一品药尤善治寒痹痛剧者。本品有毒，宜先煎0.5-1小时，至口尝无麻辣感为度。生品外用，内服须炮制。2 .干姜：温中散寒，回阳通脉，温肺化饮。为温暖中焦之主药。能温阳守中，回阳通脉，每与附子相须为用。能温肺散寒化饮，常与细辛、麻黄等同用。3 .肉桂：补火助阳，散寒止痛，温通经脉，引火归原。为治命门火衰之要药，常与附子相须为用。能使因下元虚衰所致上浮的虚阳回归故里。用于虚阳上浮的面赤、虚喘、汗出等。煎服，14.5g,宜后下或煽服；研末冲服，每次 12g.4.吴茱萸：散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻。为治肝寒气滞诸痛之要药。治厥

17、阴头痛。治脾肾虚寒的五更泄泻。治肝郁犯胃的胁痛口苦，与黄连配伍。5 .小茴香：散寒止痛，理气和胃。主治寒疝腹痛，睾丸偏坠疼痛。6 .丁香：温中降逆，散寒止痛，温肾助阳。7 .高良姜：温中止痛，温中止呕。8.花椒：温中止痛，杀虫止痒。五、理气药1.陈皮：理气健脾，燥湿化痰。本品燥湿化痰，又能温化寒痰，为治痰之要药。治脾胃痰湿，多与苍术、厚朴等同用；治痰湿咳嗽，多与半 夏相须为用。2 .青皮：疏肝破气，消积化滞：3.枳实：破气除痞，化痰消积。治痰浊胸痹，与藏白、桂枝等同用；痰热结胸，与瓜篓、半夏同用。本品尚可治脏器下垂病症。4 .木香：行气止痛，健脾消食。本品善行脾胃之滞气，既为行气止痛之要药，又

18、为健脾消食之佳品。本品善行大肠之滞气，为治疗湿热泻痢里急后重之要药，常 与黄连配伍。生用行气力强，煨用行气力缓而实肠止泻，用于泄泻腹痛。5 .沉香：行气止痛，温中止呕，纳气平喘。煎服，1.54.5g,宜后下。或磨汁冲服，或入丸散剂，每次0.51g.6.川楝子：行气止痛, 杀虫。本品有毒，不宜过量或持续服用，以免中毒。性寒，脾胃虚寒者慎用。7 .乌药：行气止痛，温肾散寒。8 .荔枝核：行气散结，散寒止痛。9 .香附：疏肝解郁，调经止痛，理气调中。本品为疏肝解郁，行气止痛的要药。为妇科调经之要药。10 .佛手：疏肝解郁，理气和中，燥湿化痰。11 J1白：通阳散结，行气导滞。本品善散阴寒之凝滞，通胸

19、阳之闭结，为治疗胸痹之要药。常与瓜篓、半夏配伍。12 .柿蒂：降气止呃。六、消食药1.山楂：消食化积，行气散瘀。尤为消化油腻肉食积滞之要药2 .神曲：消食和胃。尤宜外感表证兼食积；丸剂中有金石药加入本品以助消化。3 .麦芬：消食健胃，回乳消胀，疏肝解郁。善治米面薯薪食积。4 .稻芬：消食和中，健脾开胃。5 .莱瓶子：消食除胀，降气化痰。本品降气消痰，常与白芥子、苏子同用。本品辛散耗气，故气虚及无食积、痰滞者慎用。不宜与人参同用。6 .鸡内金：消食健胃，涩精止遗。广泛用于米面薯薪乳肉等各种食积证。煎服，3 10g ;研末服，每次1.53g,研末效果比煎剂好。7 、驱虫药1.使君子：杀虫消积。大量

20、服用能引起呃逆、眩晕、呕吐、腹泻等反应；若与热茶 同服，亦能引起呃逆、腹泻，故服用时当忌饮茶。2 .苦楝皮：杀虫，疗癣。本品有毒，不宜过量或持久服用。有效成分难溶于水，需文火久煎。3 .槟榔：杀虫消积，行气，利水，截疟。对绦虫疗效最佳。煎服，310g.驱杀绦虫、姜片虫时，可用3060g.生用力强, 炒用力缓；鲜者优于陈久者。4 .雷丸：杀虫消积。入丸、散剂，1521g.i次5-7g,饭后温开水调服，1日3次, 连服3天。5j匪子：杀虫消积，润肠通便，润肺止咳。八、凉血止血药1.小蓟：凉血止血，散瘀解毒消痈。兼能利尿通淋，故尤善治尿血、血淋。2 .大蓟：凉血止血，散瘀解毒消痈。3 .地榆：凉血止

21、血，解毒敛疮。其味苦主降，尤宜下焦血热的便血、痔血、血痢、崩漏等。常与槐角、防风等同用。本品能泻火解毒敛疮，为治烫伤之要药。4 .槐花：凉血止血，清肝泻火。5 .侧柏叶：凉血止血，化痰止咳，生发乌发。6 .白茅根：凉血止血，清热利尿，清肺胃热。九、化瘀止血药1.三七：化瘀止血，活血定痛。有止血而不留瘀，化瘀而不伤正之特点。对人体内外各种出血，无论有无瘀滞，均可应用。本品能活血化瘀而消肿定痛，为伤科要药。7 .茜草：凉血化瘀止血，通经。对血热夹瘀的各种出血证，尤为适宜。尤为妇科调经要药。8 .蒲黄：止血，化瘀，利尿。包煎。止血多炒用，化瘀、利尿多生用。十、收敛止血药1.白及：收敛止血，消肿生肌。

22、本品味涩质黏，为收敛止血之要药，可治疗体内外多种血证, 尤多用于肺、胃出血证。2 .仙鹤草：收敛止血，止痢，截疟，补虚，解毒杀虫。3 .棕楣炭：收敛止血，止泻止带。4 .血余炭：收敛止血，化瘀利尿。H一、温经止血药1.艾叶：温经止血，散寒调经，安胎。适用于虚寒性出血，尤宜于崩漏。尤善于调经，为治疗妇科下焦虚寒或寒客胞宫之要药。为妇科安胎要药。2 .炮姜：温经止血，温中止痛。十二、活血止痛药1.川芍：活血行气，祛风止痛。为血中气药能上行头目工为治头痛的要药，治头痛，无论风寒、风热、 风湿、血虚、血瘀均可随证配伍用之。3 .延胡索：活血，行气，止痛。能 行血中气滞，气中血滞，故专治一身上下诸痛 屋为活血化瘀止痛良药，无论何种痛证，均可配伍应用。4 .郁金：活血止痛，行气解郁，清心凉血，利胆退黄。5 .姜黄：活血行气，通经止痛。6 .乳香：活血行气止痛，消肿生肌。7 .没药：活血止痛，消肿生肌。8 .五灵脂：活血止痛，化瘀止血。十三、活血调经药1.丹参：活血调经，祛瘀止痛，凉血消痈, 除烦安神。善调经水，为妇科调经的常用药。临床广泛用于治疗多种瘀血证， 对于血热瘀滞之证尤为适宜,9 .红花：活血通经，祛瘀止痛。治疗跌打损伤、瘀滞肿痛之要药。10 桃仁：活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘。11 益母草：活血调经，利尿消肿，清热解毒。善于活血祛瘀调经