事故应急救援教材

1、 事故应急救援教材山西宏厦建筑工程第三有限公司 2014.8.18 一、事故应急救援的基本任务 事故应急救援的总目标是通过有效的应急救援行动，尽可能地降低事故的后果，包括人员伤亡、财产损失和环境破坏等。事故应急救援的基本任务包括下述几个方面。 立即组织营救受害人员，组织撤防或者采取其他措施保护危害区域内的其他人员。抢救受害人员是应急救援的首要任务，在应急救援行动中，快速、有序、有效地实施现场急救与安全转送伤员是降低伤亡率，减少事故损失的关键。由于重大事故发生突然、扩散迅速、涉及范围广、危害大，应及时指导和组织员工采取各种措施进行自身防护，必要时迅速撤离危险区或可能受到危害的区域。在撤离过程中，

2、应积极组织员工开展自救和互救工作。 迅速控制事态，并对事故造成的危害进行检测、监测，测定事故的危害区域、危害性质及危害程度。及时控制住造成事故的危险源是应急救援工作的重要任务，只有及时地控制住危险源，防止事故的继续扩展，才能及时有效进行救援。应尽快组织工程抢险队与事故单位技术人员一起及时控制事故继续扩展。 消除危害后果，做好现场恢复。针对事故对人体、动植物、土壤、空气等造成的现实危害和可能的危害，迅速采取封闭、隔离、洗消、监测等措施，防止对人的继续危害和对环境的污染，及时清理废墟和恢复基本设施，将事故现场恢复至相对稳定的基本状态。 查清事故原因，评估危害程度，事故发生后应及时调查事故发生的原因

3、和事故性质，评估出事故的危害范围和危害程度，查明人员伤亡情况，做好事故调查。 二、作业现场事故应急处理程序 （一）现场急救概念和急救步骤 1、现场急救概念 现场急救，就是应用急救知识和最简单的急救技术进行现场初级救生，最大程度上稳定伤病员的伤、病情，减少并发症，维持伤病员的最基本的生命体征，例如呼吸、脉搏、血压等。现场急救是否及时和正确，关系到伤病员生命和伤害的结果。 2、急救步骤 急救是对伤病员提供紧急的监护和救治，给伤病员以最大的生存机会，急救一定要遵循下述四人急救步骤。 调查事故现场，调查时要确保对你、伤病员或其他人无任何危险，迅速使伤病员脱离危险场所，尤其在工地、工厂事故现场，更是如此

4、。 初步检查伤病员，判断其神志、气管、呼吸循环是否有问题，必要时立即进行现场急救和监护，使伤病员保持呼吸道通畅，视情况采取有效的止血、防止休克、包扎伤口、固定，保存好断离的器官和组织、预防感染、止痛等措施。 呼救、应请人去呼叫救护车。你可继续施救，一直要坚持到救护人员或其他施救者到达现场接替为止。此时还应反映伤病员的伤病情和简单的救治过程。 如果没有发现危及伤病员的体征，可作第二次检查，以免遗漏其他的损伤、骨折和病变，这样有利于现场施行必要的急救和稳定病情，降低并发症和伤残率。（二）报警电话报警方式报警电话主要是：119、110、1201、火警电话：119发生火灾或火情后，要迅速拨打火警电话，

5、报警时拨打119，讲清着火单位、着火部位、着火地址、着火物资、火情状况、报警人姓名及报警电话或手机号码。 2、匪警电话：110 遭遇坏人伤害、滋扰或发生盗窃时，要迅速拨打匪警电话110。拨通电话后，讲清报警人姓名、发生地点、报警人电话或手机号码，然后简要报告案情，包括犯罪嫌疑人的面貌、衣着特征、人数、逃跑方向等，尽量多提供现场线索，以便公安机关查处。 3、急救电话：120 无论在什么时候或什么地方发现危重病人或意外事故，都可拨打急救电话120，通电话要讲清伤员的姓名、年龄、状况；若神志不清、昏迷、大出血、呼吸困难，要讲清其创出现的时间、过程、过去病史；讲清电话号码、详细地址以及等待救护车的确切

6、地点、意外灾害事故还要讲清灾害性质、受伤人数、伤害原因等情况。 （三）作业现场事故应急处理 1、施工现场的火灾急救 （1）火灾急救 施工现场发生火警、火灾事故时，应立即了解起火部位，燃烧的物质等基本情况，拨打“119”向消防部门报警，同时组织撤离和扑救。 在消防部门到达前，对易引燃、易爆的物质采取正确有效的隔离，如切断电源，撤离火场内的人员和周围易燃、易爆物及一切贵重物品，根据火场情况，机动灵活地选择灭火器具。在扑救现场，应行动统一，如火势扩大，一般扑救不可能时，应及时组织撤退扑救人员，避免不必要的伤亡。 扑灭火情可单独采用，也可同时采用几种灭火方法（冷却法、窒息法、隔离法、化学中断法）进行扑

7、救。灭火的基本原理是破坏燃烧三条件（即可燃物、助燃物、火源）中的任一条件。在扑救的同时要注意周围情况，防止中毒、坍塌、坠落、触电、物体打击第二次事故的发生。在灭火后，应保护火灾现场，以便事后调查起火原因。 （ 2）火灾现场自救注意事项 救火应注意自我保护，使用灭火器材救火时应站在上风位置，以防因烈火、浓烟熏烤而受到伤害。 火灾袭来时要迅速疏散逃生，不要贪恋财物。 必须穿越浓烟逃走时，应尽量用浸湿的衣物披裹身体，用湿毛巾或湿布捂住口鼻，或贴近地面爬行。 身上着火时，可就地打滚，或用厚重衣物覆盖压灭火苗。 大火封门无法逃生时，可用浸湿的被褥衣物等堵塞门缝，泼水降温，呼救待援。 （3）烧伤人员现场救

8、治在出事现场，立即采取急救措施，使伤员尽快与致伤因素脱离接触，以免继续伤害深层组织。 伤员身上燃烧着的衣服一时难以脱下时，可让伤员躺在地上滚动，或用水洒扑灭火焰。切勿奔跑或用手拍打，以免助长火势，防止手的烧伤。如附近有河沟或水池，可让伤员跳入水中。如为肢体烧伤，则可把肢体直接浸入冷水中灭火和降温，以保护身体组织免受灼烧的伤害。 用清洁包布覆盖伤面做简单包扎，避免创面污染。自己不要随便把水泡弄破，更不要在创面上涂任何有刺激性的液体或不清洁的粉和油剂。因为这样既不能减轻疼痛，相反增加了感染机会，并为下一步创面处理增加了困难。 伤员口渴时可给适量饮水或含盐饮料。 经现场处理后的伤员要迅速转送医院救治

9、，转送过程中要注意观察呼吸、脉搏、血压等的变化。 2、严重创伤出血伤员的现场救治创伤性出血现场急救是根据现场现实条件及时地、正确地采取暂时性地止血，清洁包扎，固定和运送等方面措施。 （1）止血 压迫止血法 先抬高伤肢，然后用消毒纱布或棉垫覆盖在伤口表面，在现场可用清洁的手帕、毛巾或其他棉织品代替，再用绷带或布条加压包扎止血。 指压动脉出血近心端止血法 按出血部分分别采用指压面动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、颞动脉、股动脉、胫前后动脉止血法。该方法简便、迅速有效，但不持久。 弹性止血带止血法 当肢体动脉创伤出血时，一般的止血包扎达不到理想的止血效果而采用之，如当肱骨上1/3段或股骨中段严重创伤骨折时

10、，常伴有动脉出血，伤情紧急，这时，就先抬高肢体，使静脉血充分回流，然后在创伤部位的近心端放上弹性止血带，在止血带与皮肤间垫上消毒纱布棉垫，以免扎紧止血带时损伤局部皮肤。止血带必须扎紧，要加压扎紧到切实将该处动脉压闭。同时记录上止血带的具体时间，争取在上止血带后2H以内尽快将伤员转送到医院救治，若途中时间过长，则应暂时松开止血带数分钟，同时观察伤口出血情况。若伤口出血已停止，可暂勿再扎止血带；若伤口仍继续出血，则再重新扎紧止血带加压止血，但要注意如过长时间地使用止血带，肢体会因严重缺血而坏死。 （2）包扎、固定 创伤处用消毒的敷料或清洁的医用纱布覆盖，再用绷带或布条包扎，既可以保护创口预防感染，

11、又可减少出血帮助止血。在肢体骨折时，又可借助绷带包扎夹板来固定受伤部位上下两个关节，减少损伤，减少疼痛，预防休克。 （3）搬运 经现场止血、包扎、固定后的伤员，应尽快正确地搬运转送医院抢救。不正确的搬运，可导致继发性的创伤，加重病情，甚至威胁生命，搬运伤员要点如下。 在肢体受伤后局部出现疼痛、肿胀、功能障碍、畸形变化，就提示有骨折存在。宜在止血包扎固定后再搬运，防止骨折断端因搬运震动而移位，加重疼痛，再继发损伤附近的血管神经，使创伤加重。 在搬运严重创伤伴有大出血或已休克的伤员时，要平卧送伤员，头部可放置冰袋或戴冰帽，路途中要尽量避免震荡。 在搬运高处坠落伤员时，若疑有脊椎受伤可能的，一定要使

12、伤员平卧在硬板上搬运，切忌只抬伤员的两肩与两腿或单肩背运伤员。因为这样会使伤员的躯干过分屈曲或过分伸展，致使已受伤了的脊椎移位，甚至断裂造成截瘫，导致死亡。（4）创伤救护的注意事项护送伤员的人员，应向医院详细介绍受伤经过。如受伤时间、地点，受伤时所受暴力的大小，现场场地情况。凡属高处坠落致伤时还要介绍坠落高度，伤员最先着落地部位及间接击伤的部位，坠落过程中是否有其他阻挡或转折。 高处坠落的伤员，在已确诊有颅骨骨折时，即使当时神志清楚，但若有伴有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，仍应劝其留住医院严密观察。因为，从以往事故后，有相当一部分伤者往往忽视这些症状，有的伤者自我感觉较好，但不久就因抢救不及时

13、导致死亡。 在房屋倒塌、土方陷落、交通事故中，肢体受到严重挤压后，局部软组织因缺血而呈苍白，皮肤温度降低，感觉麻木，肌肉无力。一般在解除肢体压迫后，应马上用弹性绷带绕伤肢，以免发生组织肿胀，还要给以固定少动，以减少和延缓毒性分解产物的释放和吸收。这种情况下的伤肢就不应该抬高，不应该局部按摩，不应该施行热敷，不应该继续活动。 胸部受损的伤员，实际损伤常较胸壁表面所显示的更为严重，有时甚至完全表里分离。例如伤员胸壁皮肤完好无伤痕，但已有肋骨骨折存在，甚至还伴有外伤性气胸和血胸，要高度提高警惕，以免误诊，影响救治。在下胸部受伤时，要想到腹腔内脏受击伤引起内出血的可能。例如左侧常可招致脾脏破裂出血，右

14、侧又可以能招致肝脏破裂出血，后背力量致伤可能引起肾脏损伤出血。 人体创伤时，尤其在严重创伤时，常常有多种性质外伤复合存在。例如软组织外伤出血时，可伴有神经、肌腱或骨的损伤。肋骨骨折同时可伴有内脏损伤以致休克等，应提醒医院全面考虑，综合分析诊断。反之，往往会造成误诊、漏诊而错失抢救时机，断送伤员生命，造成终生内疚和遗憾。如有的伤员因年轻力壮，耐受性强，即使遭受严重创伤休克时，也较安静谨低声呻吟，并且能正确回答问题，甚至在血压已降到零时，还一直神志清楚而被断生命。 引起创伤性休克的主要原因是创伤后的剧烈疼痛，失血引起的休克以及软组织坏死后的分解产物被吸收而中毒。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、

15、平卧、少动，并将下肢抬高约20°左右，及时止血、包扎、固定伤肢以减少创伤疼痛，尽快送医院进行抢救治疗。 3、中毒人员的急救 诊断：有苯、二甲苯接触史；急性中毒有头晕、头痛、恶心、呕吐、步态蹒跚，严重中毒可出现昏迷、抽搐、呼吸和循环衰竭，甲苯中毒有明显的眼、鼻、咽、呼吸道黏膜的刺激症状；慢性苯中毒可发生白细胞减少、全血细胞减少、再生障碍性贫血，少数患者发生白血病；苯中毒患者尿中尿酚增高，甲苯在相应的中毒患者中可有增高。 治疗：急性中毒应立即脱离现场，换去污衣，移到通风的、空气新鲜处；必要时吸氧，保持呼吸道通畅；肝泰乐500-1000MG；加入5%葡萄糖静脉滴注；维生素C1g静脉滴注，维

16、生素B族保肝；慢性苯中毒所致造血系统损害，处理参照有关血液病；对症处理，密切观察呼吸，尽跳、瞳孔、眼底变化及液体出入量、肝肾功能、心电图、X射线胸片等，及时根据病情变化给予处理。   1创伤急救        1.1创伤急救原则上是先抢救，后固定，再送医院，并注意采取措施，防止伤情加重或污染。需要送医院救治的，应立即做好保护伤员措施后送医院救治。       1.2抢救前先使伤员安静躺平，判断全身情况和受伤程度，如有无出血、骨

17、折和休克等。       1.3外部出血立即采取止血措施，防止失血过多而休克。外观无伤，但呈休克状态，神智不清，或昏迷者，要考虑胸腹部内脏或脑部受伤的可能性。       1.4为防止伤口感染，应用清洁布片覆盖。救护人员不得用手直接接触伤口，更不得在伤口内填塞任何东西或随便使用药。       1.5搬运时应使伤员平躺在担架上，腰部束在担架上，防止跌下。平地搬运时伤员头部在后，上楼、下楼

18、、下坡时头部在上，搬运中应严密观察伤员，防止伤情突变。       2止血       2.1伤口渗血：用较伤口稍大的消毒纱布数层覆盖伤口，然后进行包扎。若包扎后仍有较多渗血，可再加绷带适当加压止血。       2.2伤口出血呈喷射状或鲜红血液涌出时，立即用清洁手指压迫出血点上方（近心端），使血流中断，将出血肢体抬高或举高，以减少出血量。    

19、   2.3用止血带或弹性较好的布带等止血时，应先用柔软布片或伤员的衣袖等数层垫在止血带下面，再扎紧止血带以刚使肢端动脉搏动消失为度。上肢每60分钟，下肢每80分钟放松一次，每次放松1-2min开始扎紧与放松的时间均与书面标明在止血带旁。扎紧时间不宜超过四小时。不要在上臂中三分一处和腋窝下使用止血带，以免损伤神经。若放松时观察已无大出血可暂停使用。       2.4高处坠落、撞击、挤压可能有胸腹内脏破裂出血。受伤者外观无出血但常表现面色苍白，脉搏细微，气促，冷汗淋漓，四肢厥冷，烦躁不安，甚至神

20、志不清等休克状态，应迅速躺平，抬高下肢，保持温暖，速送医院救治。若送院途中时间较长，可给伤员饮用少量糖盐。       3烧伤、烫伤急救措施       3.1立即冷却烧（烫）伤的部位，用冷水冲洗烧伤部位1030分钟或冷水浸泡直到无痛的感觉为止。       3.2冷却后再剪开或脱去衣裤。       3.3不要给口渴

21、伤员喝白开水。       3.4伤口全部用清洁布片覆盖，防止污染。四肢烧伤时，先用清洁冷水冲洗，然后用清洁布片消毒纱布覆盖送往医院。       3.5妥善保护创面，不可挑破伤处的水泡。不可在伤处乱涂药水或药膏等。       3.6尽快送往医院进一步治疗。       3.7搬运时，病人应取仰卧位，动作应轻柔，行进要干稳，并随时观察病

22、人情况，对途中发生呼吸、心跳停止者，应就地抢救。       4触电应急（急救）措施       4.1对于触电者的急救应分秒必争。发生呼吸心跳停止的病人，病情都非常严重。这时应一面进行抢救，一面紧急联系专业救护机构，就近送病人去医院进一步治疗；在转送病人去医院途中，抢救工作不能中断。       4.2关掉电闸，切断电源，然后施救。无法切断电源时，可以用木棒、竹杆将电线挑离触电者身体。

23、如挑不开电线或其他致触电的带电电器，应用干的绳子套住触电者拖离，使其脱离电流。救援者最好戴上橡皮手套，穿橡胶运动鞋等。切忌用手去拉触电者，不能因救人心切而忘了自身安全。       4.3伤者神志清醒，呼吸心跳均自主，应让伤者就地平卧，严密观察，暂时不要站立或走动，防止继发休克或心衰。       4.4伤者丧失意识时要立即叫救护车，并尝试唤醒伤者。呼吸停止，心搏存在者，就地平卧解松衣扣，通畅气道，立即口对口人工呼吸。心搏停止，呼吸存在者，应立即作胸外心脏

24、扣压。      4.5发现其心跳呼吸停止，应立即进行口对口人工呼吸和胸外按摩等复苏措施（少数已证实被电死者除外），一般抢救时间不得少于6090分钟。直到使触电者恢复呼吸、心跳，或确诊已无生还希望时为止。现场抢救最好能两人分别实行口对口人工呼吸及胸外心脏按压，以1：5的比例进行，即人工呼吸1次，心脏按压5次。如现场抢救仅用1人，用15：2的比例进行胸外心脏按压和人工呼吸，即先作胸外心脏按压15次，再口对口人工呼吸2次，如此交替进行，抢救一定要彻底。       4.

25、6注意：       4.6.1处理电击伤时，应注意有无其他损伤。如触电后弹离电源或自高空跌下，常并发颅脑外伤、血气胸、内脏破裂；四肢和骨盆骨折等。       4.6.2现场抢救中，不要随意移动伤员，若确需移动时，抢救中断时间不应超过30秒。移动伤员或将其送医院，除应使伤员平躺在担架上并在背部垫以平硬阔木板外，应继续抢救，心跳呼吸停止者要继续人工呼吸和胸外心脏按压，在医院医务人员末接替前救治不能中止。    

26、60;   4.6.3对电灼伤的伤口或创面不要用油膏或不干净的敷料包敷，而用干净的敷料包扎，或送医院后待医生处理。        5急性职业中毒的现场处理        5.1吸入中毒的患者，应首先从中毒现场抢运到新鲜空气处，保持安静、保暖。解开衣扣和裤带，保持呼吸道通畅。        5.2经皮肤吸收中毒的患者，立即脱去被污染的衣服，用大量清水或解毒液彻底冲洗皮肤

27、，要特别注意冲洗头发及皮肤皱稽处。        5.3经口中毒的患者及时催吐、洗胃、导泻，但强酸、强碱等腐蚀性毒物口服后不宜催吐、洗胃，可服牛奶、蛋清以保护胃粘膜。        5.4抢救时要仔细检查，抓住重点。如果呼吸困难，应立即用氧气吸入。心跳呼吸停止者进行胸外。心脏挤压术和对口人工呼吸。现场若备有特效解毒药品，要及时使用。经初步抢救后迅速转运到附近医院进一步抢救治疗。      

28、0;5.5怎样进行自救互救。当你发现突然有大量毒气散发时，要迅速戴上适合的防毒面具。如果身旁无个人防护用品，可拿湿毛巾、手帕或衣物包住口、鼻，并立即离开毒源向上风向跑。皮肤和眼睛受到毒物沾染时，迅速用清水彻底冲洗。接触大量毒物后，如感到不适，要及时找医生检查。       6中暑       6.1在高温环境下作业，人体通过一系列的体温调节还是不能维持机体的热平衡时，就造成机体过度蓄热。同时，由于大量出汗导致脱水、失盐，从而发生中暑。  

29、0;    6.2发现中暑病人后，首先应使患者脱离高温作业环境，到通风良好的荫凉地方休息，解开衣服，给予含盐的清凉饮料。       6.3必要时，可进行刮烦疗法或针刺合谷、曲池、委中、百会、人中等穴。如有头昏、恶心、呕吐或腹泻，可服中药霍香正气丸；       6.4如呼吸、循环衰竭时，给予葡萄糖生理盐水静脉滴注，并可注射呼吸和循环中枢兴奋剂。       

30、;7火灾救援知识       7.1火灾的定义       火灾系指在时间或空间上失去控制的燃烧所造成的灾害。火灾大多数是一种社会现象，发生火灾的主要原因可归纳三个方面。一是人为的不安全行为；二是物质的不安全状态；三是工艺技术的缺陷。而人的不安全行为是最主要的因素。       7.2灭火基本方法       7.2.

31、1隔离法：将着火物移开，不与其他物品接触。       7.2.2窒息法：隔离空气接触火，用干粉灭火器、砂、湿棉被等物灭火。       7.2.3冷却法：用水、灭火器将火冷却。       7.2.4报警：火警电话119。报警要报清失火地点街道名称。       7.2.5火灾依据物质燃烧特性，可划分为A、B、C、D、E五类：

32、       A类火灾：指固体物质火灾。这种物质往往具有有机物质性质，一般在燃烧  时产生灼热的余烬。如木材、煤、棉、毛、麻、纸张等火灾。       B类火灾：指液体火灾和可熔化的固体物质火灾。如汽油、煤油、柴油、原油，甲醇、乙醇、沥青、石蜡等火灾。       C类火灾：指气体火灾。如煤气、天然气、甲烷、乙烷、丙烷、氢气等火灾。    

33、;   D类火灾：指金属火灾。如钾、钠、镁、铝镁合金等火灾。       E类火灾：指带电物体和精密仪器等物质的火灾       7.3灭火器的种类       灭火器的种类很多，按其移动方式可分为：手提式和推车式；按驱动灭火剂的动力来源可分为：储气瓶式、储压式、化学反应式：按所充装的灭火剂则又可分为：泡沫、干粉、卤代烷、二氧化碳、酸碱、清水等。 

34、7.4灭火器使用方法（例示）       7.4.1二氧化碳灭火器的使用方法       灭火时只要将灭火器提到或扛到火场，在距燃烧物5米左右，放下灭火器拔出保险销， -手握住喇叭筒根部的手柄， 另一只手紧握启闭阀的压把。对没有喷射软管的二氧化碳灭火器， 应把喇叭筒往上板7090度。使用时， 不能直接用手抓住喇叭筒外壁或金属连线管， 防止手被冻伤。灭火时， 当可燃液体呈流淌状燃烧时， 使用者将二氧化碳灭火剂的喷流由近而远向火焰喷射。如果可燃液体在容器内燃烧

35、时，使用者应将喇叭筒提起。从容器的一侧上部向燃烧的容器中喷射。但不能将二氧化碳射流直接冲击可燃液面， 以防止将可燃液体冲出容器而扩大火势，造成灭火困难。       使用二氧化碳灭火器时，在室外使用时， 应选择在上风方向喷射。在室内窄小空间使用时， 灭火后操作者应迅速离开，以防窒息。       7.4.2手提式于粉灭火器的使用方法       灭火时，可手提或肩扛灭火器快速奔赴火场，在

36、距燃烧处5米左右，放下灭火器。如在室外，应选择站在上风方向喷射。       使用的干粉灭火器若是储气瓶式，操作者应一手紧握喷枪、另一手提起储气瓶上的开启提环。如果储气瓶的开启是手轮式的，则向逆时针方向旋开，并旋到最高位置，随即提起灭火器。当干粉喷山后，迅速对准火焰的根部扫射灭火。使用的于粉灭火器若是储压式，操作者应先将开启把上的保险销拔下，然后握住喷射软管前端喷嘴部，另一只手将开启压把压下，打开灭火器进行灭火。灭火器在使用时，一手应始终压下压把，不能放开，否则会中断喷射。    &#

37、160;  干粉灭火器扑救可燃、易燃液体火灾时，应对准火焰根部扫射，如果被扑救的液体火灾呈流淌燃烧时，应对准火焰根部由近而远，并左右扫射，直至把火焰全部扑灭。如果可燃液体在容器内燃烧，使用者应对准火焰根部左右晃动扫射，使喷射出的干粉流覆盖整个容器开口表面；当火焰被赶出容器时，使用者仍应继续喷射，直至将火焰全部扑灭。在扑救容器内可燃液体火灾时，应注意不能将喷嘴直接对准液面喷射， 防止喷流的冲击力使可燃液体溅出而扩大火势，造成灭火困难。如果当可燃液体在金属容器中燃烧时间过长，容器的壁温已高于扑救可燃液体的自燃点， 此时极易造成灭火后再复燃的现象，若与泡沫类灭火器联用， 则灭火效

38、果更佳。       使用磷酸铵盐干粉灭火器扑救固体可燃物火灾时，应对准燃烧最猛烈处喷射， 并上下、左右扫射。如条件许可，使用者可提着灭火器沿着燃烧物的四周边走边喷，使干粉灭火剂均匀地喷在燃烧物的表面，直至将火焰全部扑灭。       7.4.3推车式干粉灭火器的使用方法       推车式干粉灭火器的使用方法与手提式干粉灭火器的使用方法相同。   

39、0;   初起火灾范围小、火势弱，是用灭火器灭火的最佳时机。因此，正确合理地配置灭火器显得非常重要。       7.5灭火器的适用范围       扑救A类火灾可选择水型灭火器、泡沫灭火器、磷酸铵盐干粉灭火器，卤代烷灭火器。       扑救B类火灾可选择泡沫灭火器（化学泡沫灭火器只限于扑灭非极性溶剂）、干粉灭火器、卤代烷灭火器、二氧化碳灭火器。 

40、0;     扑救C类火灾可选择干粉灭火器、卤代烷灭火器、二氧化碳灭火器等。       扑救D类火灾可选择粉状石墨灭火器、专用干粉灭火器，也可用干砂或铸铁屑末代替。       扑救带电火灾可选择干粉灭火器、卤代烷灭火器、二氧化碳灭火器等。带电火灾包括家用电器、电子元件、电气设备（包括：计算机、复印机、打印机、传真机、发电机、电动机、变压器等设备）以及电线电缆等燃烧时仍带电的火灾，而顶挂、壁挂的日常照明灯

41、具及起火后可自行切断电源的设备所发生的火灾则不应列入带电火灾范围。       7.6灭火器对保护物品的污损程度       水、泡沫、干粉灭火器喷射后有可能产生不同程度的水渍、泡沫污染和粉尘污染等，对于贵重设备、精密仪器、珍贵文物、高档电气设备等，应选用二氧化碳和卤代烷等高效洁净的灭火器，不得配置低效且有明显污损作用的灭火器。对于价值较低的物品，则无须过多考虑灭火剂污染的影响。      

42、60;7.7身上着火怎么办       发生火灾时，如果身上着了火，千万不能奔跑。因为奔跑时，会形成一股小风，大量新鲜空气冲到着火人的身上，就象是给炉子扇风一样，火会越烧越旺。着火的人乱跑，还会把火种带到其他场所，引起新的燃烧。       身上着火，一般总是先烧着衣服、帽子。这时，最重要的是先设法把衣帽脱掉；如果一时来不及，可把衣服撕碎扔掉。脱去了衣帽，身上的火也就灭了。       

43、身上着火，如果来不及脱衣，也可卧倒在地上打滚，把身上的火苗压熄。如果有其他人在场，可用湿麻袋、毯子等把身上着火人包裹起来，就能使火扑灭；或者向着火人身上浇水，或者帮助将烧着的衣服撕下。但是，切不可用灭火器直接向着火人身上喷射。因为，多数灭火器内所装的药剂会引起烧伤者的伤口产生感染。       如果身上火势较大，来不及脱衣服，旁边又没有其他人协助灭火，则可以跳入附近池塘、小河等水中，把身上的火熄灭。       7.8当您处在烟气中怎么办 

44、60;     火场上，稠密的烟雾常含有各种有毒气体。人若过量吸入，往往会窒息死亡。那么当您处在烟火中时该怎么办？如果用湿毛巾和布捂上嘴和鼻子，仅能过滤烟雾中的细微碳粒，毒气仍然可以通过毛巾和布对人产生伤害。事实上，当烟火太浓时，应弯腰快跑。若烟较浓，则可俯卧爬行，因为贴近地面的空气通常烟气是很少的。       7.9电气火灾灭火的安全技术要求。       7.9.1灭火前的安全组织措施 &#

45、160;     用电单位发生电器火灾，应立即组织人员和使用正确的方法进行补救;       立即向公安消防部门报警。       7.9.2灭火前的电源处理       电器火灾发生后，为保证人身安全，防止人身触电，应尽可能立即切断电源，其目的是把电气火灾转化成一般火灾扑救，切断电源时，应注意以下几点：   

46、;    烟熏火烤，火场内的电器设备绝缘可能降低或破坏，停电时，应先做好安全技术措施，戴绝缘手套、穿绝缘鞋，使用电压等级合格的绝缘工具；       停电时，应按照倒闸操作顺序进行，先停断路器(自动开关)，后停隔离开关(或刀开关)，严禁带负荷拉合，负荷拉合隔离开关（或刀开关）以免造成弧光短路；       切断电源的地点要适当，以免影响灭火工作；      

47、 夜间发生电气火灾，切断电源要解决临时照明，以利扑救。       7.9.3带电灭火的安全技术要求：       带电灭火的关键是在带电灭火的同时，防止扑救人员发生触电事故。带电灭火应注意以下几个问题；       应使用允许带电灭火的灭火器；       扑救人员所使用的消防器材与带电部位应保持足够的安全

48、距离，10KV电源不小于0.4米；       对架空线路等高空设备灭火时，人体与带电体之间的仰角不应大于45度，并站在线路外侧，以防导线断落造成触电；       电气设备及线路发生接地短路时，在室内扑救人员不得进入距离故障点4米以内，在室外扑救人员不得进入距离故障点8米以内范围。凡是进入上述范围内的扑救人员，必须穿绝缘靴。接触电气设备外壳及架构时，应戴绝缘手套；       使用喷雾水枪灭火时，应穿绝缘靴、戴绝缘手套；       穿靴的扑救人员，要防止因地面水渍导电而触电；       现场出现火险时，现场负责人判断要准确，当即不能救的要及时报警，请消防部门协助灭火；