米索前列醇在绝经期取IUD临床应用_第1页
米索前列醇在绝经期取IUD临床应用_第2页
米索前列醇在绝经期取IUD临床应用_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、米索前列醇在绝经期取iud临床应用【中图分类号】r169. 42【文献标识码】a【文章编号】 1672-3783（2012）06-0076-02宫内节育器（iud）是我国妇女目前应用最广泛的一种 较安全、有效的长效避孕方法。但绝经后妇女因卵巢功能衰 退，雌激素水平下降，内外生殖器官萎缩，宫颈组织变硬， 弹性差，造成部分绝经后妇女取宫内节育器（iud）困难。 本站对绝经后取器妇女在取iud前阴道后穹窿放置米索前列 醇松弛宫颈，效果佳，取iud顺利，现报告如下：一临床资料与方法1、对象和分组：2010年11月一2011年10月因绝经 期来本站取器者188例，年龄4762岁，绝经时间0.56 年，i

2、ud放置时间726年。iud种类分为金属单环和宫形 环。随机分为观察组94例，对照组94例。两组在年龄、绝 经时间、iud放置时间无明显差异。2、方法：两组术前查血常规、白带常规，排除手术禁 忌症，b超检查确定iud位置及种类。观察组无米索前列醇 过敏史，术前2h阴道后穹窿放置米索前列醇400ug（200ug/ 片），用药2h后直接取器或b超介导取器；对照组直接取器 或b超介导取器。手术由有经验医生操作。3、观察内容及评价标准：（1）宫口大小（mm）,术前记录扩宫器无阻力进入宫颈内口的最大直径，仅能进入探针 记作1mm。(2)疼痛分级判定标准1以口述描绘评分方法 为诊断标准，分为3级，i级无疼

3、痛，ii级为轻微或能忍性 疼痛，iii级明显疼痛伴呻吟。(3)手术时间(min)：从探 针进入宫腔至iud取出时间。(4)术中出血量：采用纱布称 量法测量。二结果1、观察组疼痛程度较对照组程度明显轻2、观察组手术时间较对照组短，出血量少，宫口扩张 较对照组满意讨论:iud取器困难主要发生在绝经后妇女，据报道，绝经后 取器困难占34. 1%,这远比未绝经者16. 9%为高1。绝经后 取器困难的主要原因是因为宫颈宫腔萎缩，宫颈内外口狭 窄，探针进入宫腔困难。因此，充分扩张宫颈是绝经后取器 的前提。米索前列醇是前列腺素的衍生物，可以兴奋子宫肌，有抑制子宫颈胶原的合成，扩张和软化子宫颈的作用。米索前 列醇阴道给药的生物利用度大于口服给药的3倍2 另据 徐虹报道，阴道给药有效软化宫颈，作用迅速3,减少了 口服用药引起的胃肠道反应。本文观察组用米索前列醇作为 取器术前的宫颈准备，术前2h阴道给药能软化宫颈，扩张 宫口达5mm左右，缩短了手术时间，术中出血量减少，降低 了疼痛程度。故建议在绝经期取器困难时，可采用术前阴道 后穹隆放置米索前列醇。此种方法操作简便，效果明显，适 用于对绝经期妇女宫颈口狭窄者取器前应用。参考文献1 王世殖，王益鑫主编.计划生育技术.第2版.上 海:上海科学技术出版,1997,113153.2 乐杰，妇产科学，第6版.北京：人民卫生出版 社，2004

人人文库> 全部分类> 生活休闲 > 科普知识

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论