心内科护理“三基”理论考试试题及答案

1、心内科2014年护理“三基”理论考试试题姓名 得分一、选择题（每小题2分，共80分）1. 心绞痛的疼痛性质是（c ） a.针扎样刺痛 b.闪电样抽搐，起止突然 c.压榨样闷痛，伴窒息感 d.刀割样绞痛辗转呻吟 e.尖锐性灼痛，咳时加剧2. 治疗心绞痛奏效最快、持续时间最短的方法是（c ） a.硝酸甘油片舌下含化 b.硝酸异山梨酯舌下含化 c.亚硝酸异戊酯鼻部吸入 d.硝苯地平含化 e.麝香保心丸口服3. 多数心绞痛的持续时间为（ b ） a.12min b.35min c.15min左右 d.0.51h e.23h4. 对心绞痛患者做下列合理饮食的健康教育指导中，最正确的是（ d ） a.早餐

2、要好，午餐要饱 b.三餐间切忌随便加餐 c.喜欢咖啡者易改浓茶 d.饭后2h内不宜体力活动 e.限制高热量和粗纤维食物5. 急性心肌梗死最常见发生在（ a ） a.安静或睡眠时 b.重体力活时 c.大量脂肪餐后 d.精神紧张时 e.用力排便时 6. 冠心病急性心肌梗死部位一般都在（ e ） a.左心房 b.右心房 c.室间隔 d.右心室 e.左心室7. 急性心肌梗死时，下列血清学检查中，升高最早、恢复最快的是（ a ） a.肌红蛋白 b.乳酸脱氢酶（ldh） c.肌酸磷酸激酶（cpk） d.天冬氨酸氨基转移酶（ast） e.-谷酰基磷磷酸转肽酶（-gtp）8. 急性心肌梗死易并发脏器及四肢动脉

3、栓塞的时间多在发病后（ c ） a.24h内 b.48h内 c.12周 d.24周 e.12个月9. 急性心肌梗死发生左心衰竭的主要原因（d ） a.阵发性室性心动过速 b.房室传导阻滞 c.心脏负荷加重 d.心肌收缩力不协调 e.肺部感染10. 急性心肌梗死发生休克的主要机制（ e ） a.剧烈疼痛 b.坏死心肌过敏 c.反射性周围小动脉收缩 d.心律失常 e.心排血量急剧下降11. 对隐形冠心病的早期诊断，主要依据是( d ) a.有无高脂血症 b.有无高血压史 c.有无糖尿病史 d.有无心电图改变 e.有无不典型心绞痛史12. 导致急性心肌梗死患者24h内死亡的最常见原因是（ b ） a

4、.心力衰竭 b.心律失常 c.心源性休克 d.心脏破例 e.脑部栓塞13. 急性心肌梗死鉴别于一般心绞痛的可靠依据是（ e ） a.胸骨后疼痛持续20min以上 b.面色苍白出冷汗 c.有早搏出现 d.心电图见t波倒置 e.心电图见病理性q波14. 急性心肌梗死发生在24h内应尽量避免应用洋地黄类药物，起主要原因是防止诱发b a.脏器动脉栓塞 b.室性心率失常 c.房室传导阻滞 d.室壁瘤 e.洋地黄中毒15.急性心肌梗死发病3d的患者，应给下列哪项饮食（ c ） a.低盐普饭 b.低脂软饭 c.流质饮食 d.清淡半流质 e.禁食16. 对刚入院的急性心肌梗死患者，应立即给予下列何种方式吸氧（

5、 c ） a.12l/min，间断 b.12l/min，持续 c.35l/min，持续 d.3l/min，间断 e.68l/min，间断17. 急性心肌梗死患者应保持大便通畅，其主要目的是防止排便时（ d ） a.用力过度引起虚脱 b.腹压加剧痔疮出血 c.血压陡升致脑卒中（出血） d.诱发心律失常致猝死 e.血流加速引起脑栓塞18. 治疗急性心肌梗死患者的频发室性期前收缩的首选药物是（ d ） a.普罗帕酮 b.地尔疏卓（恬尔心） c.美西律 d.利多卡音 e.普鲁卡因胺19. 极化疗法用于急性心肌梗死患者的主要目的是（e ） a.增加心肌收缩力 b.改善心肌的营养 c.降低心肌兴奋性 d.

6、加速冠状血流 e.减少心律失常20. 急性心肌梗死患者，纠正休克实用血管活性药物前一般先要（ c ） a.吸氧 b.解除疼痛 c.补充血容量 d.注意保暖 e.观察尿量21. 急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达（ c ） a.24h b.48h c.1周 d.23周 e.35周22. 急性心肌梗死第12天，护理时应注意（ b ） a.继续杜绝亲友探望 b.帮助床上活动肢体 c.劝其走动不宜过久 d.给半流量流质饮食 e.协助下床大小便23. 一般急性心肌梗死患者，发病后几天可转出冠心病监护房（ccu） b a.25d b.57d c.710d d.1014d e.至少2周以上24. 有关急性

7、心肌梗死患者的活动限制，下列哪项不妥（ b ） a.发病24h内必须绝对卧床 b.第2天起除床旁小便外乃应卧床 c.第2周可床上扶坐作四肢活动 d.第3周可帮其在床旁稍作站立 e.第45周可在室内缓步走动25. 急性心肌梗死1周内的一般护理措施中，错误的是（ d ） a.完全卧床休息 b.吸氧至少3d c.饮食限制钠钾 d.灌肠解除便秘 e.翻身不宜过勤26. 下列哪项不是急性心肌梗死的先兆表现（c ） a.心绞痛变得剧烈而频繁 b.无诱因心绞痛发作时间延长 c.心绞痛前常见脉搏短绌 d.心绞痛时出现恶心呕吐 e.心电图见st段一过性抬高 27. 心肌梗死并发室性早搏应首选药物是（e ） a.

8、毒毛旋花子甘k b.维拉帕米 c.普罗帕酮 d.苯妥英钠 e.利多卡因 28. 急性心肌梗死时哪项护理不当( e ) a.绝对卧床休息2周 b.做好心理护理 c.饮食清淡，少食多餐 d.有无发绀均以给氧 e.实用止痛药使疼痛减轻到能忍耐程度29. 下列哪项不是透壁性心肌梗死的临床表现（ c ） a.剧烈的疼痛 b.休克 c.心前区疼痛含硝酸甘油迅速缓解 d.室性心律失常 e.左心衰竭30. 哪项不是心肌梗死先兆（ c ） a.心绞痛发作时恶心、呕吐、上腹痛 b.无诱因心绞痛硝酸甘油难以缓解 c.心绞痛发作时发现脉搏短绌 d.心绞痛发作2omin无减轻 e.近期心绞痛发作频繁31. 急性心肌梗死

9、早期一般不用洋地黄治疗，其原因主要是为了避免（ b ） a.引起洋地黄中毒 b.诱发室性心律失常 c.增加心肌耗氧量 d.导致室壁瘤 e.加重胸骨后疼痛32. 在心肌梗死5h可增高的血清酶是哪种（ d ） a.乳酸脱氢酶 b.谷草转氨酶 c.谷丙转氨酶 d.肌酸磷酸激酶 e.乳酸脱氢酶同工酶33. 心肌梗死症状中最先出现哪一项（ b ） a.发热 b.疼痛 c.恶心呕吐 d.呼吸困难 e.晕厥34. 心肌梗死发生心力衰竭主要是由于（ d ） a.室性早搏 b.房室传导阻滞 c.心肌负荷加重 d.心肌收缩力减弱或不协调 e.全身吸氧量增多35. 提示心肌梗死者乳头肌功能失调的体征是( c ) a

10、.室性阵发性心动过速 b.血压下降 c.心尖部收缩期喀喇音和吹风样杂音 d.奔马律呼气时明显 e.心尖部问第四心音36. 经皮冠状动脉腔内形成术(ptca)是指（ d ） a.心腔内外科手术 b.冠状动脉搭桥术 c.人造冠状动脉术 d.自股动脉插管至冠状动脉内球囊扩张术 e.经皮肤穿刺入冠状动脉内行溶栓术37. 反搏术治疗冠心病的基本原理是（a ） a.提高舒张压，增加冠状动脉灌注 b.减轻后负荷，降低心肌耗氧量 c.气囊压动脉，减少回心血量 d.气囊充气后，扩张冠状动脉 e.以上选项均不是38. 诊断早期高血压病的主要依据是（d ） a.血压持续升高 b.高血压症状明显 c.高血压病史不超过5年 d.血压升高但波动大，无心、脑、肾损害 e.高血压伴眼底动脉狭窄39. 诊断高血压心脏病的必备条件是（a ） a.左心室肥大 b.心力衰竭 c.心律失常 d.主动脉瓣区杂音 e.有交替脉40. 原发性高血压最常见的死亡原因是( b ) a.心律失常 b.心力衰竭 c.高血压脑病 d.尿毒症 e.高血压危象二、简答题（20分）简述急性心肌梗死的治疗原则及措施。答:治疗原则:保护和维持心功能,挽救濒死的心肌,防止