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文档简介

1、出现蛋白尿的原因出现蛋白尿的原因是什么 ?为什么会出现蛋白尿 ?下面是 精心为 你 整理的出现蛋白尿的原因,一起来看看。出现蛋白尿的原因蛋白尿的产生往往预示着肾脏可能出现了问 题, 蛋白尿的产生是由于肾脏发生感染 炎症、免疫等因素造成肾小 球滤过膜 受损发生病变,使滤过膜孔异常增大或断裂,导致机械屏障 受损,血液 中的各种蛋白质分子就会无选择的漏出。另外,由于肾脏 受损病变,导 致滤过膜上的负电荷减少,使静电屏障作用减弱,因此 , 带负电荷的白蛋 白漏出就会增多,漏出的蛋白随尿排出而形成蛋白 尿。蛋白尿的反复或 长期存在,对肾脏组织有明显的破坏作用。蛋白 过多的漏出,可导致肾 小球内压力增高,

2、肾小球动脉硬化,肾小球萎 缩,同时加重了肾小管缺 血、供氧量缺乏,也导致了肾小管变性、萎 缩。长期大量的蛋白丧失, 还可使血浆蛋白明显降低,血管内胶体渗 透压下降,产生水肿。蛋白尿在临床上一般可分为两类:生理性蛋白尿和病理蛋白尿。 生理蛋白尿是指泌尿系统无器质性病变,尿内暂时出现蛋白质, 且 为一过性,尿蛋白含量不超过 0.5g/24h, 常见于食高蛋白饮食后, 精神 冲动、剧烈运动、长时间受寒、妊娠等。当肾小球、肾小管发生病变时,如各期肾炎、肾病以及高血压发 生 肾动脉硬化时, 均可出现病理性蛋白尿 ;各种细菌性感染, 如肾盂 肾炎、肾结核、败血症等也可出现病理性蛋白尿。出现蛋白尿的治疗蛋白

3、尿是肾病的一大典型病症,但尿蛋白漏出 的多少并不能表达肾病病情轻重。轻度慢性肾病患者尿蛋白漏出少不 一定 说明肾脏病理损伤轻 ;大量蛋白尿也不能说明肾病病理损伤严 重。如如 微小病变型肾炎及轻度系膜增殖性肾炎,肾脏病变轻微,但 每日尿蛋白 量可达几克甚至十几克。一般来说蛋白尿分为,选择性蛋白尿、非选择性蛋白尿。选择性 蛋 白尿,指蛋白质电泳特点是以分子量较小的蛋白质为主,如白蛋白、α1球蛋白、转铁蛋白及&gamma球蛋白。分子量较大的蛋 白质,如α2球蛋白、纤维蛋白原、β脂蛋白等含量较少。在微小病变型肾病、轻度系膜增殖性肾炎、局部膜性肾病和早期 病 变的膜性增殖性肾炎及局灶节段性硬化性肾炎患者, 多呈现选择性 蛋白 尿,说明小网 肾小球滤过膜 的损害较轻。非选择性蛋白尿, 指蛋白质电泳特点是大分子和小分子蛋白质同时出现, 说明小网 肾小球滤过膜 的损害比拟严重。肾病专家分析,蛋白丧失的多少,与病情的轻重是不成正比的。肾小球病变轻的患者,尿蛋白不一定少,如微小病变型肾炎及轻度系膜增殖性肾炎,肾脏病变轻微,但每日尿蛋白量可达几克甚至十几克。相反,一些局灶节段硬化性肾炎及新月体性肾炎, 其病理损害严 重, 但每日尿蛋白量可能只有几克。所以治疗的好坏,主要取决于肾 脏病理 类型、损害的情况及肾功能情况。另外,也要看病人能

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