脑梗塞运用阿司匹林联合氯吡格雷治疗的效果分析

1、    脑梗塞运用阿司匹林联合氯吡格雷治疗的效果分析    杨德强 李晓娟【摘要】目的：探讨脑梗塞运用阿司匹林联合氯吡格雷治疗的效果。方法：研究2017年7月至2018年2月期间收治的80例脑梗塞患者，随机划分为对照组与观察组各40例，对照组运用常规氯吡格雷治疗，观察组运用阿司匹林联合氯吡格雷治疗，分析不同治疗后患者治疗疗效、日常生活能力、神经功能缺损评分情况。结果：在日常生活能力、神经功能缺损评分上，两组治疗前没有明显的差异，不具有统计学意义（p<0.05），治疗后评分两组差异明显，有统计学意义（p<0.05飞在治疗有效率上，观察组为95%

2、，显著高于对照组77.5%，组间差异有统计学意义（p<0.05）。结论：脑梗塞运用阿司匹林联合氯吡格雷治疗可以有效的提升治疗疗效，改善生活能力，减少神经功能缺损状况，优化治疗整体效果。【关键词】脑梗塞;阿司匹林;氯吡格雷;治疗效果脑梗塞属于脑组织由于缺血缺氧导致的局部组织坏死与脑软化，一般患者还会表现出意识障碍、四肢瘫痪、眩晕等症状，对患者生活与工作构成较大的伤害。本文研究2017年7月至2018年2月期间收治的80例脑梗塞患者，分析运用阿司匹林联合氯吡格雷治疗后的治疗疗效、日常生活能力、神经功能缺损评分情况，内容如下：1 资料与方法1.1 一般资料研究2017年7月至2018年2月期间

3、收治的80例脑梗塞患者，随机划分为对照组与观察组各40例，对照组中男23例，女17例;年龄从55岁至81岁，平均为（64.2±6.1）岁;病程从7年至22年，平均为（13.9±3.1）年;观察组中男25例，女15例;年龄从57岁至82岁，平均为（65.1±4.2）岁;病程从6年至21年，平均为（12.4±2.8）年;两组患者在基本的年龄、性别、病程等情况上没有明显的差异，有对比性。1.2 方法对照组运用常规氯吡格雷治疗，每天1次，每次75mg口服用药;观察组运用阿司匹林联合氯吡格雷治疗，氯吡格雷与对照组使用一致，阿司匹林每天1次，每次0.1g口服用药;所

4、有患者持续2个月用药。1.3 评估观察分析不同治疗后患者治疗疗效、日常生活能力、神经功能缺损评分情况。治疗疗效分为显效、有效、无效。显效为治疗后症状消除，肢体活动恢复正常标准，神经功能得以修复正常，不影响正常语言功能有效为治疗后肢体活动能力、语言能力、神经功能情况有一定改善;无效为治疗后症状没有改善，甚至情况严重化。治疗有效率=显效率+有效率。1.4 统计学分析将治疗所得数据通过spss17.0分析，计量资料运用t检验，计数资料运用卡方检验，以p<0.05为有统计学意义。2 结果2.1 两组患者治疗后日常生活能力、神经功能缺损评分情况见表1，在日常生活能力、神经功能缺损评分上，两组治疗前

5、没有明显的差异，不具有统计学意义（p<0.05），治疗后评分两组差异明显，有统计学意义（p<0.05）。2.2 两组患者治疗后疗效情况见表2，在治療有效率上，观察组为95%，显著高于对照组77.5%，组间差异有统计学意义（p<0.05）。2 讨论脑梗塞在任何年龄段都可能发生，甚至主要集中青壮年群体中，尤其是在活动中会有急促性的病发，不存疾病的征兆，甚至在数秒数分钟之内就可以达到病情的剧烈状况1。急性脑梗塞发病急促且病情变化快，甚至会产生偏瘫与昏迷等情况。患者会有意识不清状况，情况严重会有大面积脑梗死、脑水肿，有昏迷与脑疝情况2。一般情况下，脑梗塞出现后的1至7天时间内就可以出

6、现脑血管供血缺乏问题，进而逐步发展为脑组织缺氧缺血与坏死，而在脑梗塞发生后 0.5至1天时间内可以通过ct检查来发现梗死区域存在低密度性的变化，少数状况会在脑梗死出现之后的6h就有低密度性的变化3。一般在病情发生后的2d内用药可以发挥更好的治疗效果，对病情的后期恢复有较好的帮助作用。一般多采用溶栓治疗，例如肝素与氯吡格雷等溶栓抗凝性药物。其中氯吡格雷属于抗血小板凝集性药物，可以有效的发挥通过抑制血小板凝集作用来达到抗血栓功效。阿司匹林同样有抗血小板凝集作用，与氯吡格雷联合用药可以发挥更好的效果强化。该药物对防控脑血栓有一定辅助作用，但是也会有副作用大，对机体肾脏组织构成较大的损害，由此导致缺铁

7、性贫血。氯毗格雷可以控制纤维蛋白与血糖蛋白之间的结合，由此来抑制纸质细胞与巨噬细胞的形成，由此来强化平滑肌细胞所存在的数量，控制细胞破裂问题。本研究中，在日常生活能力、神经功能缺损评分上，两组治疗前没有明显的差异，不具有统计学意义（p<0.05），治疗后评分两组差异明显，有统计学意义（p<0.05）;在治疗有效率上，观察组为95%，显著高于对照组77.5，组间差异有统计学意义（p<0.05）。观察组治疗效果突出，患者适应性好，总体的恢复效果更为理想。综上所述，脑梗塞运用阿司匹林联合氯吡格雷治疗可以有效的提升治疗疗效，改善生活能力，减少神经功能缺损状况，优化治疗整体效果，适宜临床广泛开展，患者接受度好，整体的口碑情况更理想。参考文献1刘德翠.采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗塞的疗效分析j.临床医学研究与实践，2016，1（10）：16-16.2成运涛