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文档简介

1、编码第二十一届英特尔上海市青少年科技创新大赛（全国青少年科技创新大赛上海赛事）优秀科技实践活动申报书活动名称活动规模班级年级校级联校级区县级联区县级市级活动参与学校和学生人数共人（本栏空白本表无效）活动参与对象的年龄段小学段初中段高中段混合名称（全称）联系电话活动所属区县所属系统申报单位具体地址邮政编码活动完成所依名称（全称）联系电话靠的校外机构所属区县所属系统（没有可不填）具体地址邮政编码组姓 名性别年龄单位职务职称专业家庭电话织实施者项活动申报活动申报单位盖章：单位推荐意见负责人签名：年月日目活动完成本活动是在本单位教师参与指导下完成的成果。所依靠的校外机构校外机构管理部门盖章：申意见负责

2、人签名：（没有可年月日不填）1报活动申报单位上级活动申报单位上级主管单位盖章：主管单位推荐意见负责人签名：资年月日区县青少年创新大赛组格区县青少年创新大赛组织机构盖章：织机构审查及推荐意见负责人签名：年月日认该项目申报符合申报要求。申报书：一式三份上海市青少申报材料：活动总结报告一式五份年创新大赛定光盘或软盘（申报书、总结报告及图片资料）一份组织机构受该项目申报不符合申报要求。理审查意见备注：及预审记录及备注上海市青少年创新大赛组织受理机构盖章：记录人签名：年月日活动设计的理念创新活动申报单位同意无偿提供申报介绍，由大赛组织单位收入获奖活动申报者汇编公开出版。同时申报者单位亦享有公开发表自己活

3、动介绍的确认事宜权力。（申报单位必须填写）活动申报者单位盖章：2科技实践活动简介（限 500 字以内）活动申报所提供的材料（和本申报书活动总结报告、电子文稿、记实材料清单其他（注明）： 。总计： 件。一齐递交）1、电子文稿应包含活动申报表、总结报告以及活动的记实照片。电子文稿提示2、如果有活动摄像资料也可附在其中。3、电子文稿建议刻成光盘。1、活动计划、活动记实照片和摄像、活动总结报告的附件、模型（标活动申报的本）等实物均列为记实材料。记实材料2、记实材料由申报者保管，大会展示时必须带来。提示3、记实材料的内容和件数必须在上述记实材料清单中体现。4、如果没有记实材料清单，可视为该项活动没有记实材料。填写说明：1、请仔细阅读本申报书各条目后，由项目申报者本人按要求填写。2、“项目申报资格认定”的各栏目是不同管理层次对项目申报和推荐的确缺认少，的层次认定则代表这个层次对项目的否

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