HPV检测联合TCT检查在宫颈癌筛查中的应用分析

1、    hpv检测联合tct检查在宫颈癌筛查中的应用分析    薛立华+寇雪燕+马晓怡【摘要】目的：探索tct与hpv联合检测在宫颈癌筛查中的应用价值。方法：选取我院行宫颈癌筛查的患者50例作为研究对象，均进行tct检测、hpv检测，将宫颈组织活检结果分别与单独的tct检测结果、hpv检测结果、tct+hpv的检测结果对比分析。结果：宫颈组织活检的结果与tct和hpv联合检测的结果一致。tct与hpv联合检测的筛查率显著高于tct和hpv单独检测的筛查率。结论：tct与hpv联合检测在宫颈癌的筛查中具有重要意义，它有效的提高了宫颈癌及癌前期病变筛查的准确

2、性，值得临床大力推广。【关键词】hpv 检测；tct检查；宫颈癌r737.3 a 2095-6851（2017）12-0-02宫颈癌是一种威胁女性健康的恶性肿瘤，近年来，其发病率呈逐年上升趋势。宫颈癌的发生与hpv持续感染有关1。目前常用的筛检方法有宫颈细胞学检查、hpv 检测、阴道镜活检等2。本文探討了hpv 检测、tct以及联合检查在宫颈癌筛查中的临床价值，现报告如下。1 研究对象选择 2017 年 5月2017 年 10 月在我院行宫颈癌筛查的患者 50 例，年龄 20 71 岁.。所有患者均有不同程度的宫颈肥大、溃疡、宫颈糜烂。2 研究方法tct检测技术是刷取宫颈鳞柱交界上皮细胞，95

3、% 乙醇固定、染色，然后进行诊断，选出tct检测查结果阳性的病例3。hpv检测是利用人乳头瘤病毒特异引物及探针，结合pcr-荧光偏振技术，测定 hpv 分型4。最后对tct和hpv均阳性的患者在阴道镜下取活检，以组织病理学检查结果为确诊的金标准5。3 结果tct和 hpv 联合检测对宫颈癌及癌前病变的诊断比较：tct联合hpv检测宫颈癌及癌前病变，诊断率为 100% ，显著高于tct（ 70.00% ） 和 hpv（ 84.00% ） 单独对宫颈癌及癌前病变的诊断率，差异具有统计学意义（p 4 讨论目前tct是国内外筛查宫颈癌及其癌前病变最先进、最可靠的检测方法6。研究表明，反复感染hpv的患

4、者患宫颈癌的风险性加大tct 和 hpv 检测分别从细胞学形态与分子生物学水平对宫颈癌进行筛查，将二者检测结合起来可以相互弥补其不足7。本研究对 50 例患者行宫颈癌筛查，tct 与hpv 联合检测率最高，与以往检测结果相吻合8。综上所述，联合使用 tct 和 hpv 检测可减少误诊和漏诊率，有效提高宫颈癌的检出阳性率和诊断的正确性，值得在临床宫颈癌筛查中广泛应用和推广。参考文献李伟宏，金 松，张俊霄，等. 宫颈癌筛查系统与液基细胞学检测在宫颈病变初筛中的研究j. 海南医学院学报，2010，16（ 9） ： 1129.蔡海荣，郭玲英. 宫颈脱落细胞学、hpv检测、阴道镜和组织病理学在诊断宫颈病

5、变中的临床应用j. 中国医药指南，2011，9（ 20） ： 257-258.clinicalperformance of hpv e6 and e7 mrna testing for high grade lesions of the cervix （j）. cattanip，zannoni gf，ricci c et al. journal of clinical microbiology . 2009suba eric j， geisinger kim r， zarka matthew a et al.prevention of cervical cancer in low-resour

6、ce settings.j. jama： the journal of the american medical association， 2006， 295（11）.biddlecom ann， bankole akinrinola，patterson kate. vaccine for cervical cancer： reaching adolescents in sub-saharan africa.j. the lancet， 2006， 367（9519）.李 琼. 液基细胞学检查联合阴道镜下活检对诊断宫颈病变的临床价值j. 吉林医学，2010，31（ 18） ： 2815.eskild anne， singh kalra gurpreet， lie agnes kathrine et al.unnecessary cervical smears in young women？.j. den norske laegeforening. tidsskrift， 2007， 127