生物安全管理制度(新)

1、南昌市第五医院检验科实验室生物安全管理制度1. 实验室要求：1.1专用实验室，门上有明显的生物实验安全标志，充足的操作空间，实验室应划分 清洁区和污染区。1.2实验室台面材料应耐酸、耐碱，易清洁消毒，不渗漏液体。1.3实验室有移动的紫外线灯用于空气消毒。1.4备有消毒品，消毒器材和设备。1.5有感应的流水装置，备有洗眼器、眼罩，足够的一次性手套、口罩。1.6清洁区（间）备有存放个人衣服、用品的设施。1.7购置兔排放高压蒸汽消毒炉进行医疗废物的消毒。1.8实验室备有空调设备，室温保持在20-25'c。2. 安全橾作：2.1人员要熟悉生物安全橾作知识和消毒技术。2.2实验室内不得进行饮食、

2、吸烟和化妆打扮、会客等与实验工作无关的行为。2.3实验室内的有关用品（包括工作服）不得用于其他用途；私人和无关的物品不可 带入实验室内；2. 4工作时要戴手套、穿工作服，手套破损即丢弃、洗手并换上新手套。2.5不要用戴手套的手触摸暴露的皮肤、口唇、眼睛、耳朵和头发等。2.6尽量避兔使用尖锐物品和器具；宜用不易破碎材料用品；禁止用口吸任何物质。 2.7工作结束后，要对工作台面进行消毒；橾作时有标本、检测试剂外溅时应及时消 毒；平时要保持环境的整洁。2.8工作完毕，脱去手套后洗手，再脱去工作衣，用液体肥皂和流动水洗手。2.9遇到意外事故，应立即按照意外事故应急预案的程序处理。3. 废弃物品的消毒处

3、理3.1血液标本、一次性细菌培养基，用高压蒸汽消毒炉消毒后装入锐器盒，按医疗废 物处理。3.2痰、粪便标本按医疗废物处理。3.3针头、烂玻片、吸管等锐器，放在锐器盒内。3.4回收的输血袋按医疗废物处理。南昌市第五医院检验科实验室生物安全管理制度3.5不用回收的一次性消耗品，如吸头、吸管、胶塞等直接装入黄色的医疗垃圾袋， 不用消毒水浸泡。3.6实验室所有垃圾，应严格按医疗废物生活垃圾、生活废物分开放置。4. 健康监护4.1实验室工作人员从事工作前必须进行hiv抗体和乙肝、丙肝等肝炎病毒标记物的 检测。4.2遇到职业暴露意外事故，接触者应在接触当时，接触后第4周、第8周、第12 周及6个月各采血检

4、查一次hiv抗体。4.3患有皮肤疾患、皮肤溃烂、破损情况要及时诊治。南昌市第五医院检验科生物安全防护管理制度1. 工作人员必须认真负责，严格遵守实验室规章制度，严格执行各种橾作规程。2. 工作人员在实验室应穿工作服，必要时需带防护眼镜。3. 工作人员手上有皮肤破损或皮疹时应戴手套。4. 可能产生致病微生物气溶胶或出现溅出的橾作以及处理高浓度或大容量感染性材 料均应在生物安全柜（ii级生物安全柜为宜）或其他物理抑制设备中进行，并使用个体 防护设备。5. 上述材料的离心橾作如使用密封的离心机转子或安全离心杯，且只在生物安全柜中 开闭，可在实验室中进行。6. 当微生物的橾作不可能在生物安全柜内进行而

5、必须采取外部橾作时，为防止感染性 材料溅出或雾化危害，必须使用面部保护装置（护目镜、面罩、个体呼吸保护用品或 其他防溅出保护设备）。7. 应有相应的sop o8. 在实验室中应穿着工作服或罩衫等防护服。离开实验室时，防护服必须脱下并留在 实验室内。不得穿着外出，更不能携带回家。用过的工作服应先在实验室中消毒，然 后统一洗漆或丢弃。9. 当手可能接触感染材料、污染的表面或设备时应戴手套。如可能发生感染性材料的 溢出或溅出，宜戴两副手套。不得戴着手套离开实验室。工作完全结束后方可除去手 套。一次性手套不得清洗和再次使用。10. 每天至少消毒一次工作台面，活性物质溅出后要随时消毒。11. 实验室内严

6、禁吸烟或吃喝。12. 实验室主任应制定规章和程序，只有告知潜在风险并符合进入实验室特殊要求 （如，经过兔疫接种）的人，才能进入实验室。否则不得进入实验室。南昌市第五医院检验科文件编号：ncwyj-swgl-003实验室安全保卫制度 发布曰期:2010-09-10版 本：2010-2 第1页，共1页1、生物安全实验室安全保卫工作实行责任制，并制定应急预案。2、非工作人员进入实验室须经实验室工作人员批准。3、菌（毒）株、样本等感染性物质、剧毒物质等实行专人贞责，并建立保存记录。 当发生上述物质的遗失、被抢等意外情况时，应启动应急预案。4、定期对生物安全实验室高压蒸汽灭菌器进行校验，确保消毒效果、计

7、量检定符合 国家压力容器管理的有关规定。5、生物安全实验室工作人员应定期对重点防火部位、易燃易爆化学品使用情况进行 检查，及时消除隐患。6、实验室内禁止乱拉临时电源线。南昌市第五医院检验科实验室人员准入制度1、所有实验室工作人员必须在接受相关生物安全知识、法规制度培训并考试合格后 方可进入实验室。2、从事实验室工作人员必须进行上岗前体检。体检合格后建立健康监测档案，不符 合岗位健康要求不得从事相关工作。3、从事实验室技术人员必须具备相关专业教育经历，相应的专业技术知识及工作经 验，熟练掌握自己工作范围的技术标准、方法和设备技术性能。4、从事实验室技术人员应熟练掌握与岗位工作有关的检验方法和标准

8、橾作规程，能 独立进行检验和结果处理，分析和解决检验工作中的一般技术问题，有效保证所承担 环节的工作质量。5、从事实验室技术人员应熟练掌握常规消毒原则和技术，掌握意外事件和生物安全 事故的应急处置原则和上报程序。6、所有病原微生物实验室人员在满足上述准入原则的前提下，了解潜在危险，必要 时在生物安全知情书上签字。7、实验室人员在下列情况进入实验室特殊工作区需经实验室负责人同意：(1) 身体出现开放性损伤；(2) 患发热性疾病；(3) 呼吸道感染或其它导致抵抗力下降的情况；(4) 正在使用兔疫抑制剂或兔疫耐受；(5) 妊娠；(6 )已经在实验室控制区域内连续工作6小时以上；(7)其它原因造成的疲

9、劳状态。8、实验活动辅助人员：(专职消毒人员、废弃物处理人员、清洁人员)应掌握责任区 内生物安全基本情况，了解所从事工作的生物安全风险，接受与所承担职责有关的生 物安全知识和技术，个体防护方法等内容的培训，熟悉岗位所需消毒知识和技术，了 解意外事件和生物安全事故的应急处置原则。9、外单位来检验科参观、学习、工作人员进入实验室控制区域应有相关批准并遵守 实验室的生物安全相关规章制度。南昌市第五医院检验科实验室生物安全 自查制度1、主任每年至少组织一次生物安全全面检查。2、科室负责人负责实验室生物安全的全面管理，检查、督促，不定期进行科室生物 安全工作检查。及时发现、纠正违规行为，避免生物安全事故

10、发生。3、对于检查中发现的问题及时纠正，必要时制定纠正措施或实施整改，并进行跟踪 验证。4、各专业实验室相关人员应无条件参加安全自查工作。5、将自查发现的问题作为实验室生物安全培训计划解决。南昌市第五医院检验科意外事件处理及报告制度一、实验室发生职业暴露后按照既往进行的该种污染物的生物安全危害度评估结果, 快速有效的对意外暴露人员进行紧急医学处置；对污染区域进行有效的控制，最大限 度的清除和控制污染物对周围环境的污染和扩散；进行流行病学调查和暴露人员的医 学观察等原则和步骤进行处理；1、根据既往进行的生物安全危害度的评估和暴露的程度即时进行现场紧急医学处 置，消除或最大程度降低病原微生物对暴露

11、人员的伤害；同时，有效的污染区域进行 防控，最大限度的防止污染物对周围人员和环境的污染。2、一般性的事故可在紧急医学处置后，要立即向实验室贞责人报告事故情况和处理 方法，以及时发现处理中的疏漏之处。3、当重大事故发生时，在进行紧急医学处置的同时，要立即向实验室负责人报告情 况；立即协调现场紧急处理和周围环境污染防控；协调评估职业暴露的危害性和对暴 露人员的伤害程度；对药物可以治疗和预防该污染物感染的，力争在暴露后最短时间 内开始预防性用药；留取暴露人员相应的标本备检，并同时进行医学观察。4、建立意外事故登记，详细记录事故发生的时间、地点及经过；暴露方式；损伤的 具体部位、程度；接触物种类(培养

12、液、血液或其他体液)的情况；处理方法及处理 经过；是否采用药物预防疗法；定期检测的日期、检测项目和结果。二、意外事故现场处理方法：工作人员发生意外事故时，如针刺损伤、感染性标本 溅及体表或口鼻眼内，或污染实验台面等均视为安全事故，应立即进行紧急医学处置 (根据事故情况采用相应的处理方法)。根据生物安全危害度和暴露程度，现场初步评 估职业暴露危害程度和选择处理方式。1、化学污染：立即用流动清水冲洗被污染部位；根据造成污染的化学物质的不同性 质用药；在发生事件后的48小时内向有关部门汇报，并报告感染管理科。2、锐器刺伤：(1) 被血液、体液污染的针头或其他锐器刺伤后，应立即采用相应保护措施，清 创

13、，对创面进行严格消毒处理，并进行血源性传播疾病的检查和随访。(2) 意外受伤后必须在48小时内报告有关部门，并报告感染管理科。南昌市第五医院检验科意外事件处理及报告制度(3) 可疑被hbv感染的锐器刺伤时，应尽快注射抗乙肝病毒高效价抗体和乙肝疫苗；(4) 可疑被hiv感染的锐器刺伤时，应及时找相关专家就诊，根据专家意见预防性 用药，并尽快检测hiv抗体，然后根据专科医生建议行周期性复查(如6周、12周、 6个月等)。3、皮肤、粘膜、角膜被污染(1) 皮肤若意外接触到血液或体液或其他化学物质时，应立即用肥皂和流动水冲洗;(2) 若患者的血液、体液意外进入眼睛、口腔，立即用大量清水或生理盐水冲洗；

14、(3) 及时就诊，请专科医生诊治；48小时内向有关部门报告，并报告感染管理科。4、标本污染(1) 棉质工作服、衣物有明显污染时，可随时用有效氯500mg/l的消毒液，浸泡30-60 分钟，然后冲洗干净。(2) 各种表面若被明显污染，用1000-2000mg/l有效氯溶液撒于污染表面，并使消 毒液浸过污染表面，保持30-60分钟，再擦除，拖把或抹布用后浸于上述消毒液内1 小时。(3) 仪器污染应考虑消毒方法对仪器的损伤，和对检测项目的影响，选用适当的方 法。南昌市第五医院检验科毒种或样本等 感染性材料管理制度-mr1、检验科病原微生物保存必须严格遵守病原微生物实验室生物安全管理条例，不 得私自保

15、存高致病性病原体，违者将承担相应法律责任。不得从事高致病性病原体的 检测工作，也不得接受已知高致病性病原体的研究和保存工作。2、实验室如果在未知情况下发现高致病性标本应当在本实验室内按本实验室内生物 防护最高级别进行暂时保管并立即通知本院生物安全委g会及上级卫生主管部门进 行妥善处理，私自不得进行销毁、转种、传代、保存工作。3、菌（毒）种保管应由专人贞责，保存于冰箱中，房门专人加锁，确保菌种安全。4、保管人员变动时，必须严格交接手续。5、菌种应有严格的登记，包括形态，分离日期，鉴定日期，签发者，主要鉴定性能 （包括形态、染色、抗原结构、动物致病力等），注明使用、转移、销毁情况及原因。6、各菌种

16、应按规定时间接种，一般在接种三次后作一次全面的鉴定，注意菌种有无 污染及变异，如发现变异时，应及时更换。7、菌种保存范围及向外单位转移，应按国家卫生部规定执行。8、所有存在的菌种应具备清单。9、使用菌种工作时，如发生严重污染环境或实验室人身感染事故时，应及时处理，并向当地卫生局报告，同时报告卫生部和有关保藏管理中心。10、感染性材料容器最好使用塑料制品。标本容器应当坚固，正确地用盖子或塞子盖好 后应无泄漏。在容器外部不能有残留物。容器上应当正确地粘贴标签以便于识别。标本 的要求或说明书不能够卷在容器外面，而是要分开放置，放置在防水的袋子里。南昌市第五医院检验科医疗废弃物的管理制度1、医疗废物与

17、生活垃圾严格分开，严禁混放。装入符合规定的医院统一发放的垃圾 袋中，装量或容量反限与装袋的四分之三并有效封口，已放入袋内的废物不得取出。2、隔离传染病人或疑似传染病人产生的标本如排泄物、呕吐物，必须用含氯消毒剂 200mg/l消毒30分钟至1小时，方可运出。3、一次性医用废物使用后立即将针头、针管分开，浸泡于1500-200mg/l,含氯消毒 剂消毒1小时以上，方可转运。含氯消毒液每日更换一次。4、血液标本转运走前，需要高压消毒。装入医用垃圾袋，封口转运。5、对于特殊标本，如培养基、hiv检测后的废弃物需装入医用垃圾袋内，高压消毒 后，方可转运，并做记录。6、检验科的一切废物，垃圾，统一由医院

18、负责垃圾的处理的专职人员，定时到科内 登统、处理、转运。7、医院垃圾分类：7. 1生活垃圾：包括废纸、一次性生活及办公用品、以及其他未被病人体液、试剂以 及药物等污染的物品。用黑色垃圾袋装。7. 2医疗废物：包括感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废 物五类，用黄色垃圾袋装。7. 2. 1感染性废物：（1）被病人血液、体液、排泄物污染的物品如棉球、棉签、纱布、一次性医疗用品与器 械、废弃的被服等；（2）隔离传染病人或疑似传染病人产生的生活垃圾；（3）病原体的培 养基、标本和菌种、毒种保存液；（4）各种废弃的医学标本；（5）废弃的血液、血清；（6） 使用后的一次性医疗用品与器械

19、。7. 2. 2病理性废物：（1）废弃的人体组织和器官；（2）医学实验动物的组织、尸体；（3）病理切片废弃的人体组 织、病理切片。7. 2. 3损伤性废物：（1）医用针头、缝合针；（2）各类医用锐器；（3）载玻片、玻璃试管、安瓶等。7. 2. 4药物性废物：（1）废弃的一般性药品；（2）废弃的细胞毒性药品和遗传毒性药品；（3）废弃的疫苗、血液 制品等。7. 2. 5化学性废物：（1）实验室废弃的化学试剂；（2）废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂；（3）废弃的汞血 压计、汞温度计。7. 3放射性废物：用红色垃圾袋。南昌市第五医院检验科实验室人员健康管理制度1、实验室人员体检制度(1) 对新从事实

20、验室技术人员必须进行的上岗前体检，不符合岗位健康要求不得从 事相关工作。(2) 实验室技木人员要在身体状况良好的情况下从事相关工作，发生发热、呼吸道 感染、开放性损伤、怀孕等情况时，不宜再从事致病性病原微生物的相关工作。(3) 检验科负责人在批准外来学习、工作人炅进入实验室前应了解其健康状况，必 要时安排进行临时性体检。2、实验室人员兔疫预防制度(1) 实验室人员应根据岗位需要进行免疫接种和预防性服药。(2) 检验科实验室可根据工作开展情况对各类人员进行必要的临时性免疫接种和预 防性服药。(3) 发生实验室意外事件或生物安全事故后应根据需要进行必要的应急免疫接种或 预防性服药。3、发生事故后的

21、人员管理(1) 发生实验室意外事件或一般生物安全事故后由医务科、检验科制定相关人员救 治、免疫接种和医学观察方案，发现异常，临时性调离岗位。临时调离岗位的人员在 重新上岗前必须进行体检，体检结果达到岗位健康要求后上岗。(2) 发生重大生物安全事故后由医务科、检验科制定相关人员救治、免疫接种和医 学观察方案，同时采取有效措施尽量控制人员感染范围。医学观察发现异常，临时性 调离岗位，临时调离岗位的人员在重新上岗前必须进行体检，体检结果达到岗位健康 要求后上岗。南昌市第五医院检验科实验室个人防护制度1、增强工作人员的防护意识及防护行为，了解关于乙肝、丙肝、hiv等各种病毒的相 关知识及传播方式，定期

22、组织生物安全知识学习培训，使工作人员意识到自我防护的 重要性，自觉地养成良好的习惯。2、规范橾作程序，各类医疗废物、垃圾必须分类放置，及时消毒后，再由卫生清洁人 员取走。特别注意对损伤性医疗废物的及时处理。严格防止感染或致病因子外泄而污 染环境。3、严格规章制度，养成良好的工作习惯，禁止在实验室内吸烟、吃东西、接听手机。 工作中戴口罩和手套。若有意外污染应及时消毒、冲洗并擦干飞溅出的液体。在离心 机停止转动前时，不要打开顶盖，以减少气溶胶的产生。更不要用手去使离心机减速, 避免机械损伤的发生。4、避免锐器损伤，感染性的各种针管、吸管、吸头、试管、玻片等用后及时放在专 用锐器盒。锐器损伤后，立即

23、挤出伤口处的血液，用肥皂水和流水清洗伤口，2%碘伏消 毒后纱布包扎，下班前洗手再重新消毒包扎，并准确记录上报，确认损伤器械是否来自 有传染性疾病的患者，以使受伤者及时得到监测和治疗。5、重视洗手，严格按六步洗手法洗手。南昌市第五医院检验科实验室生物安全人员 培训、考核制度1、制定年度生物安全培训、考核计划，并实施。2、培训内容：生物安全相关法律、法规、办法、标准、本实验室生物安全手册、生 物安全管理制度、应急预案、紧急事件的上报和处置程序、生物安全风险评估、生物 安全橾作规范、仪器设备的使用、保养、维护、个人防护用品的正确使用、菌（毒） 株及样本的收集、运输、保藏、使用、销毁、实验室的消毒与灭

24、菌、感染性废物的处 置、急救等。3、每年组织全员（包括实验室管理人员、技术人员、保洁员等）的生物安全培训、 考核。4、培训后应对参加培训的人员进行考核，考核形式可采取多样化，如笔试、口试、 实橾等。5、建立并保存生物安全工作人员的培训、考核档案。6、对新上岗、转岗的员工进行生物安全相关知识、生物安全手册等的培训，明确所 从事工作的生物安全风险。7、进入实验室的外单位人员（包括进修、实习等工作人员）的由所在实验室根据所 从事工作的生物安全风险进行必要的生物安全培训。8、当有关部门新颁发、修订生物安全相关法律、法规、规范、标准等，实验室生物 安全手册进行修改后应组织开展相关内容的培训。南昌市第五医

25、院检验科为保证实验室工作人员在工作中不被危害性生物及物品所侵害，保证危害性物品不外泄，对实验室工作环境进行评估，以鉴定生物安全防护等级，保证生物安全。根据实验室生物安全通用要求，因我检验科只进行空气菌落数检测，评估仅有一 般危险性，能引起实验室感染的机会比较少，一般微生物实验室采用一般技术就能控制感染，或者存在对其有效兔疫方法的菌种。评估我检验科为生物安全防护水平为二 级 生物危害评估程序 1目的保障病原微生物实验室的生物安全，减少职业暴露风险，使环境污染降低到最低限度。 2范围所有实验室均应对拟从事的已知病原微生物及其组份进行生物危害评估。3范围3.1危害程度分类：3. 1. 1病原微生物分

26、类3. 1.2生物安全实验室分级3.2背景资料3.2.1生物学形态：形态；培养。3. 2. 2环境稳定性：自然环境、温度、日光、紫外线、化学因子。3.2. 3致病性和感染数量3.2.4传播途径3. 2.5暴露后果3. 2.6宿主范围3. 2. 7预防3.2.8诊断3.2.9治疗3.3实验室活动3.3.1背景资料：活动内容、菌种（株）。3. 3. 2危险步骤与预防措施：样品接收、涂片、接种、培养样品制备、实验仪器设备、 废弃物处理、消毒（去污染）、菌种保藏、运输和转运、分离和检测。南昌市第五医院检验科3. 3. 3实验室实验活动危害 3.4工作人员预防接种 3.5工作人员素质和培训 3.6评估结

27、论 3. 6. 1感染控制 3. 6. 2预防措施 3.6.3医疗监测 临床实验室生物危害性评估一、对生物源危害：临床实验室生物源危害主要是由微生物。尤其是病源微生物引起的。包括细菌。病毒。 寄生虫等。在实验室内做试验、研究等橾作时。实验人员需要处理大量的病源微生物，很容易引 起污染。根据生物污染的对象，为空气污染、水污染、人体污染、物体表面污染等种 类。1. 对空气的污染：根据污染空间，可分为实验室内环境空气污染、实验室外环境空气污染。许多橾作可 产生气溶胶，是悬浮于气体介质中粒子一般为0.001mmol1000um的固体，液体微子粒 子形成胶溶状态分散体子当气溶胶不能安全有效地限定在一定范

28、围内，便导致实验室 内空气污染。下述橾作可能产生气溶胶：使用涡旋震荡器、用力拍干反应板超声波处 理、试液开封、开启冰箱和离心机及舍弃离心后的上清液时、另外动物接种从动物体 内采血、清洗注射器、调整液量也可产生。2. 对水的污染：实验中会产生大量污水，医院污水尤其是传染病医院，综合医院传染病房的污水，有 大量的有机悬浮物和固体残渣，还不同程度的含有多种细菌、病毒和寄生虫虫卵。这 种污水不经处理直接排入江河、池塘或直接灌溉，可污染环境和水源。当人们接触成 食用污染水时，可能使人致病或引起传染病的流行。3. 对人体的感染：人是实验室污染最容易侵袭的对象。其污染途径包括接触污染物或吸入病源微生物气 溶

29、胶。原因有几下几种：南昌市第五医院检验科(1) 实验室事故引起的污染，通过器械、破碎且污染的玻璃器皿、针头刺破伤而发 生。(2) 实验室动物引起的感染。(3) 气溶胶引起的感染，通过呼入被污染的气溶胶而感染。、(4)其他工作区与 生活区相混，下班或餐前不洗手而感染。4. 对物体表面的污染：实验人员的皮肤、鞋底、感染性物溢出或溅出后处理不当可造成墙壁、地面、台面、 仪器和其他等物体表面的污染。二. 化学源危害：主要指临床实验室的橾作过程中所使用的危险性化学品引起的危害，包括：易燃、易 暴、易腐蚀、有毒、有害化学品等。在临床实验中对危险化学品的存放，处理、应用、 处置应符合化学实验室行为标准，并有

30、明显标识。三. 物理源危害性：物理源危害性主要来自放射性核素的辐射、紫外线、激光源照射、电磁物、噪音等。1、放射性核素的使用：批准使用放射性核素之前，应保存核素的获取，使用处置记 录，所有放射性化学品的存放应保险。橾作和接触核素的实验人员接受放射性基础知 识。相关技术和放射防护的指导和培训，应符合放射性安全管理程序。要有适当的满 足工作需要的书面标准橾作程序和相关的法规，定期评审放射性核素的使用情况。放 射性废物应有标志并存放于防辐射的专用储存库。在每个需要弃置的包装上应清楚地 标明风险地性质和程度，储存和处置应遵守相关规定。2.对于紫外线和激光源地使 用，应提供适用地个人防护装备，应当有适当

31、地标识公示。四. 建立人员培训及相关安全制度：对全科人员进行安全防护培训：具体要求如下：(一)、临床实验室安全设备：1. 生物安全柜。其他安全设备：设置配有排风净化装置。离心机：使用安全密封地专用离心管离心。个人防护用品：必须结合实验室工作人员配备必要的个体防护用品，手套、口罩、护眼具。5. 上班穿工作服，避免污染成衣服尘土误入南昌市第五医院检验科6. 上班带手套，防止接触污物、传染源。7. 需要时带口罩，护眼具。8. 实验室中应设有开启窗户设置纱窗或其他屏障。9. 实验室应设洗手池。10. 实验室墙面、地面。应易于清洗、无缝隙、不铺设地毯。11. 实验室工作台面易于清洁、防水、耐热、耐磨损；

32、耐酸碱、消毒剂的腐蚀、并能 承受预期的重量。12. 实验设备应固定，设备间应保持一定空间便于清洁。(二)临床实验室安全橾作规程：1. 标准的微生物橾作规程：(1) 在进行有关培养样品实验时，未经同意限制出入实验室。(2) 禁止在工作区饮食、饮水、吸烟，不许放置食物和生活用品。(3) 离开实验室时应脱掉手套洗手。(4) 每天至少消毒一次台面。活性物溅出后要及时消毒台面和可能污染表面。(5) 所有污物、培养物、储存物及废弃物在出实验前应用可行方法消毒。(6) 所有操作均应严格遵守实验室安全橾作规程，尽力避免污染物溅出和气溶胶产 生。2. 常规安全橾作规程：(1) 实验室工作人员进行常规操作的安全措

33、施的培训及教育：包括实验室生物污染 的原因方式，气溶胶产生的原理，废物危害及处理方式，个人的防护用品使用方法及 原则，离心机的使用方法及高放处理，标本收集远送过程中应防撒、防漏、防传染。(2) 处理血液和体液的橾作时，工作人员都应带上手套。(3) 实验室使用机械加样装置，绝对禁止用口吸取。(4) 使用注射器和针具应防止刺伤，所有锐利物品在使用后装入锐器盒内销毁。(5) 血液和其它体液发生泄露后，均应使用消毒剂对工作区表面消毒。(6) 手或其它部位的皮肤在接触血液或其它体液后必须立即彻底清洗，在实验室工 作结束后或取下手套后应立即洗手。南昌市第五医院 实验室仪器设备 管理制度检验科一、仪器设备必

34、须做到帐、卡、物相符，有专人管理，并每月清查一次。二、贵重精密仪器设备要由专业技术人员管理和使用，未经培训或未掌握橾作技术者 及未经允许者不得使用。三、贵重仪器设备要建立技术档案、使用日记。使用后由使用人和管理人检查、签字。四、仪器设备必须保持完整配套，不得肢解，配件不可移作他用。五、仪器设备要做到防潮、防尘、防震、防腐蚀，精心爱护，小心使用，发现故障及 时检修。六、每年度对贵重精密仪器进行一次校检，对存在问题及时解决，长期保持其可用状 态。七、为避兔枳压、提高利用率和利用价值，仪器设备可以重新调配。八、仪器设备报废必须按规定办理申请、鉴定、审批手续，不得自行处理。九、根据岗位责任制要求，实验

35、室人员要不断掌握和提高有关仪器的橾作技术，以减 少橾作合指导失误所造成的损失。南昌市第五医院实验室生物安全资料 档案管理制度检验科1、与生物安全相关的各类活动的记录均应按照本制度执行。2、生物安全实验室的记录、资料保存不得少于20年。3、生物安全实验室记录、资料应至少包括：生物安全手册、生物安全管理制度、人 员培训考核记录、健康监护档案、事故报告、分析处理记录、废物处置记录、菌（毒） 种和样本收集、运输、保存、领用、销毁等记录、生物安全柜记录、消毒、灭菌效果 监测记录等。4、生物安全实验室资料档案原则上不外借。5、因工作需要复制档案资料者需经批准。6、超过保存期限的档案资料、记录，应通过生物安全领导小组的讨论、鉴定，4比准 是否实施销毁，销毁应至少两人实施，做好销毁记录。尖锐器具安全使用制度关于尖锐器具安全使用制度，重点规定尖锐器具存放容器，使用的处理方法：1. 除特殊情况外，尽可能使用无针注射器和其他安全装置；禁止在实验室使用针、注射器及其他利器。2. 尽可能使