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文档简介
1、.脑膜瘤健康教育脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物。它们可能来自硬膜成纤维细胞核软脑膜细胞,但大部分来自蛛网膜细胞,也可以发生在任何含有蛛网膜成份的地方,如脑室内脑膜瘤来自脑室内的脉络丛组织。好发部位依次为矢状窦旁,约占50%鞍结节筛窦海绵窦桥小脑角小脑幕等。辅助检查:1.需做CT、MRI影像学检查2.做血、尿、便常规以及肝、肾、心、肺等检查。术前健康教育1.饮食与营养指导:应给予高蛋白、高维生素、高热量易消化的饮食,提高机体的抵抗能力和术后组织的修复能力。术前戒烟酒,避免受凉。成人术前68小时禁饮食,小儿术前34小时禁食,以免麻醉后呕吐造成误吸。2.休息与活动指导:.为了术后能尽快康复,术
2、前应保证充足的睡眠,卧床时抬高床头1530度,以利于颅内静脉回流,降低颅内压。训练床上大小便,避免术后不习惯引起便秘、尿潴留。训练深呼吸、翻身,目的是预防术后并发症。. 避免用力咳嗽和大便而诱发颅内压升高,如出现头痛、呕吐、神志改变等;颅压升高症状要立即报告医师处理加强安全防护措施。. 外出检查时需随时有人陪伴,防止跌伤。3.注意安全:有癫痫发作史的患者应遵医嘱使用抗癫痫药物,避免癫痫大发作。对有视力下降、视野缺损及肢体运动障碍患者,外出应有专人陪伴。4.皮肤准备:病人在手术前一天下午剃光头后并用肥皂水清洗,天冷时,备皮后戴帽,防感冒。5.下列两种情况暂不宜手术:女病人月经来潮时不宜手术。有各
3、种感染的:如感冒、发热、咳嗽、痰多不宜手术。6.心理指导:讲解疾病相关知识及预后,鼓励患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。鼓励病人住院后必须进行心理调整,主动适应术后生活,保持积极乐观心态,积极自理个人生活。术后健康教育1.体位:麻醉未清醒前取去枕平卧,头偏向健侧,以防呕吐物吸入呼吸道;清醒后取头高位,以利静脉回流,减轻脑水肿;较大脑膜瘤切除术,应禁止患侧卧位,以防脑组织移位及脑水肿发生。2. 饮食:麻醉清醒后,遵医嘱如无吞咽障碍即可进食少量流质饮食。术后早期胃肠功能未完全恢复时,应尽量少进食牛奶,糖类食物,防止其消化时产气过多,引起肠胀气。以后可逐渐过渡到高热量、高蛋白、富含纤维素、维生素
4、丰富、低脂肪、低胆固醇食易消化饮食。3.术后注意各种引流管,避免扭曲、脱落。4.有癫痫病史:遵医嘱按时、定量口服抗癫痫药物,不得自行减量或停药。癫痫病人不宜单独外出、登高、游泳、驾驶车辆及高空作业,随时携带疾病卡。教会家属癫痫发作时的紧急处理措施,防止病人意外伤害。5肢体活动障碍者,给予肢体功能锻炼,瘫痪肢体放置功能位,感觉障碍者禁用热水袋以防烫伤。预防压疮,保持皮肤、口腔、会阴部清洁,教会家属鼻饲饮食注意事项。出院指导:1. 进食高热量、高蛋白、富含纤维素、维生素丰富、低脂肪、低胆固醇食物,增强机体抵抗力,促进康复。 2. 有癫痫病史:遵医嘱按时、定量口服抗癫痫药物。不可突然停药、改药及增减药量,以避免加重病情。 3. 加强康复锻炼:对肢体活动障碍者,加强肢体功能锻练,户外活动须有专人陪护,防止意外发生,鼓励病人对功能障碍的肢体需经常做主动和被动运动,防止肌肉萎缩,对语言困难者要告诉和训练说话,促使功能恢复。4注意休息:避免过于劳累和重体力劳动,行动不便者要防止跌伤,最好有人陪伴。5出现下列指征应及时就诊: (1)原有症状加重。 (2)头痛、头昏、恶心、呕吐。 (3)手术部位有红、肿、热、痛、积液、渗液等
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