保险理赔年终总结

1、保险理赔年终总结保险理赔年终总结篇一 忙碌的工作中，回头看，已不知 不觉迎来了新的一年。 20xx 年是有意义的， 有价值和有成长 的一年。回忆过去一年的工作经历，现在将工作总结做以下 表述，我将努力改正一年工作中发现的问题，把新的一年的 工作做好，为公司的开展再尽一份力。保险理赔这个工作是非常繁琐的，属于理赔流程中最后 一个关口，是需要耐心和细心的工作岗位。回忆过去一年里 自己在这方面的所做所为，得失俱在，有值得肯定也有需要 完善的。具体来说有以下几点：首先，自身的业务素质及技能得到了提高。为了能更好 更便捷高效的进行理算，我不断的学习了各个险种的保险责 任及操作流程和规章制度，以便更好的应

2、用到工作中。经过 不断的学习和实践，我在工作上取得了一定的进步，理算效 率得到极大的提升。并在工作中，学习他人的工作长处，使 得自身的能力得到了极大的提升。其次，通过与同事的共同协作，我们再理赔案件的结案 环节 做出了很大的奉献。理赔案件结案的整个流程是从客 户出现报案后，客户交起索赔材料，定损后录入新系统，转 到核价岗，做完理算，领导审批签字，方可拿给财务部转账 汇款。截止 12 月份，已结 20xx 余件已决赔案。并且在通过 年底理赔部全部门的努力，将已决案件结案率成功的从 70% 提升至 85%以上，完成了总公司下达分公司理赔结案率的任再次，在工作中，深刻领会到爱岗敬业讲奉献，严于律 己

3、等职业道德的提升。自己也尽自身最大的努力，做到了不 拖延赔案，在案件处理的特殊时期加班突击赔案，成功保证 了工作效率。自己也在这种情况下真正培养了奉献意识。最后，想说的一点是，在案件整理归档上面，是最需要 细心的，这点个人也在不断的工作中日益完善。案件整理归 档，也就是在一个案件赔款完毕后，需要将理赔卷宗按照报 案整理排序，填写好名称。每个案子材料不同，薄厚程度也 不同，需要的时间更是不同。每一个案子排完顺序后，用装 订机打孔，打好孔之后，用装订线把每个案子穿逢好，之后 再用交棒把案子的后案卷皮粘贴好。按要求把险种分类，然 后按赔案号排序，分别装入档案盒，在档案号标注清楚，然 后归档档案橱内，

4、以便以后的检查和档案查找。 保险理赔年终总结篇二 一年来 , 我们紧跟市公司战略部 署、把握主动、明确目标、扎实措施、合力攻坚、强势奋进 的一年。在这一年里，理赔部全体员工紧紧围绕立足改革、 加快开展、真诚效劳、提高效益这一中心，与时俱进，勤奋 工作，务实求效，文明效劳，较好地完成了上级公司和公司 总经理室交付的各项工作。截至 20xx 年 12 月底，我部共处 理各类赔案 * 件，支付赔款近 * 万元，有利地保障了全市 的经济建设和人民群众的财产平安。围绕目标，落实计划，狠抓本职工作一 、工作总结截止 20xx 年 12月31日，专线岗共受理各类报案 * 件， 较上年同期增长 *%;其中：机

5、动车辆险 *件交强险 *件， 商业险* 件 、意外险 * 件、企财险 * 件、公众责任险 * 件、 雇主责任险 * 件、货运险 * 件、家财险 * 件、校园方责任险 * 件、产品质量保证保险 * 件、医疗责任保险 * 件、承运人 责任险* 件、建工险*件，其中，委托外地 * 件、代勘* 件、 投诉* 件 、 回访 *件，客户满意度达 * 。第一现场调 派率*%。查勘定损岗共处理案件 * 件，较上年同期增长 *%; 其中：机动车辆险 *件,较上年同期增长 *%，人险 *件，企 财险*件，货运险 *件，责任险 *件，家财险 *件。理算岗 共理算各类赔案 * 件,较上年同期增长 *%,注销* 件、拒

6、赔 * 件 ; 其中机动车辆现场赔案 * 件、金额 * 万元，件数占总 赔案件数的 *%; 预付赔案 * 件* 万元;诉讼赔案 * 件,起诉 金额* 万元，整体结案率为 *%。针对伤人案件，我部特聘 请了专业医师对机动车伤人赔案和各类人险、责任险赔案中 医疗费用进行审核，截止 20xx 年 12 月 25 日，已审核各类 赔案*件、金额为 *万元，剔除金额占医疗费用赔款金额的 *%。 以新的考核方法指导工作，标准经营，提升管理水 平，突出业务重点20xx 年，我们加大了对各环节工作的改革力度， 通过改 革本部门内各岗位人员的工资核算管理方法，即将本部门内 所有员工的收入分拆成根本工资与绩效工资

7、两个局部，施行 绩效工资与个人实际工作质量相挂钩的考核方法，依据工作 质量对绩效工资进行核定、发放，进而实现工资由统一的岗 位工资向多劳多得、少劳少得、按劳取筹的科学转化，通过 一系列的举措，切实加大了对现场赔付案件的推行力度，加 快了案件在各环节的流转速度，提高了保险理赔效劳的质 量，进而使中华保险品牌特色效劳进一步得到了社会的认 可，优质、快捷的理赔效劳赢得了客户的信赖。 以比、学、赶、帮、超为口号，提升岗位人员业务 技能水平，组建一支高素质的理赔队伍在过去的一年里，我们不断加大对本部门各岗位人员培 训的投入力度， 20xx 年 1-9 月份，我部门共组织各类培训、 岗位技能考核及业务知识

8、交流活动 10 余场次，并邀请专业 人员进行授课，讲授保险公估知识、理赔业务技巧 ; 调派员 工参加社会及公司内部组织的各类培训 ; 在二零二厂华源汽 车行针对特定事故车组织查勘定损人员进行查勘技能大赛 赴兄弟中支公司参观学习、进行业务交流 ; 通过组织、举办 形式多样的活动，切实提高了部门内广阔员工的业务技能和 工作水平。 加大硬件投入力度，为客户提供优质、快捷的理赔 效劳20xx 年 1 月， ebao 车险理赔系统正式上线使用，为适 应工作开展的需要，理赔部及时的为每组查勘人员配备了笔 记本电脑，并以组为单位增配了数码照相机，从而使每一个 查勘组都能够拥有一台笔记本电脑、两部数码照相机，

9、与此 同时，理赔部还在每一辆查勘车上加装了GPS定位系统，进 而使专线人员可以更直观的掌握包头市区及周边地区的交 通状况以及部门查勘车辆所处位置与使用情况，使现场调派 更加合理，防止了误派、错派，提高了调派的质量，进而保 证了较高的第一现场查勘率。强大的硬件投入，先进的车险 理赔系统，为中华保险特色理赔效劳健康、有序的开展奠定 了坚实的根底。 加大对保险骗赔案件的查处力度，切实做到 不惜 赔、不滥赔20xx 年，加大打假、防骗、反保险欺诈工作力度，取得 了明显的成效。截至 20xx 年 12 月 31 日，我部门与有关部 门密切配合，共查处保险骗赔案件 * 件，为公司防止经济损 失* 万余元，

10、切实做到了不惜赔、不滥赔，有效地维护了我 公司的权益，同时对居心不良者也起到了警示的作用。 发送温馨短信，为客户提供人文关心 每遇雨、雪天气，机动车辆肇事率增高，我部利用专线 信息平台向客户 发送温馨短信，提醒客户雨、雪天气小 心驾驶、稳驾慢行，此举不但能有效地降低出险率，也能充 分表达出中华保险的无时无刻无微不至的人文关心。二、 20xx 年工作方案 通过一年来的努力，我们的品牌得到了社会各界的广泛 认可，优质、快捷的理赔效劳赢得了客户的信赖。但是，在 工作中，我们仍然发现了不少的问题与缺乏，如保险赔付率 仍然偏高，处理保险拒赔案件欠缺方式、方法等等，因此， 全面提高理赔质量和理赔管理水平，

11、仍是我们未来一段时间 内的工作重点，在工作中，我们要进一步加强车险查勘、定 损、报价、核赔、 医疗审核等关键环节的工作， 做到有目标、 有措施、有鼓励，不断提高保险理赔质量与效率。因此，我 们要切实做到： 专线接报案时间控制在每案 3 分钟以内，回访率力 争到达 95%;查勘定损岗现场到位率力争到达100%，超时限交案率力争控制在 10%以内; 报价岗自报车型控制 1天以内， 分公司报车型与分公司协调尽量控制在 2 天以内 ; 理算岗件 数结案率和金额结案率力争到达85% 20xx年，我们将继续加大对现场赔付案件考核力度，扩大影响，造出声势，在包 头市场树立中华保险理赔效劳特色。 控制好车损险

12、定损质量，确保车险赔付率明显下降。 因此我们要提高第一现场查勘率，挤压车损险赔案中的水 分，切实有效地实施定损复查和核损，加强对查勘、定损工 作的监督和把关。 加强理赔队伍建设，严格执行纪律，全面细心接报 案，及时出现场，准确报价，热情效劳，合理理算赔付。进 一步完善案件快速理赔方法，在坚持主动、迅速、准确、合 理的原那么下，保证案件处理的简化、便捷、快速，突出中华 保险特色。建立健全维修、救援、配件为主的效劳网络，本 着互利互惠、控制风险的原那么，考核签定合作协议的汽车修 理合作单位。加强查勘定损队伍建设，提前一步储藏人员， 不让查勘定损拖业务开展的后腿。随着业务规模不断作大，我们要进一步提

13、高全体理赔工作人员的业务技能，加强理赔人员的监督考核力度，提高理赔人员的工作效率标准理赔人员的言行，杜绝吃、拿、卡、 要等有损公司形象利益的行为，要求查勘人员要作到车辆洁 净、衣着整洁、言语文明、不卑不亢、耐心细致、效劳高效， 以崭新的面貌应对客户，教育每一个理赔人员在做理赔效劳 的同时，要做中华保险的宣传员。 20xx 年，我们在保证第一现场到位率的前提下，进 一步提高第一现场报案率，加大无现场自述案核查案发现场 的力度，以减少假骗赔案的发生。我部出台拒赔案件奖励办 法，调动全员工作积极性，进一步降低赔付率，增大利润空 间，重点加强非车险和重大疑难案件的调查工作，抽调专业 组进行非车险查勘和

14、疑难案件的调查。 加强报价管理，做好价格本地化工作，挤压汽车配 件和修理价格中的水分， 切实做到同一车型， 统一报价金额 加强伤人案件赔偿的审核。 积极防范保险欺诈，做好疑难赔案调查处理工作。 标准未决赔案管理，严格执行总分公司未决赔案管 理的各项规定，标准未决赔案的处理原那么和操作流程，提高 未决赔案的估损准确性，尽量杜绝未决赔案零估损情况的发 生。 加强内部信息反应。理赔环节中发现的问题要及时 向承保部反应，以促进公司承保风险控制，监督承保制度的 执行，从源头上遏制赔付率的上升势头，协调好业务开展和 理赔管控的关系。 加强对保险理赔工作的管控与监督。我们公司各部 门及下设各支公司收集在我部

15、门从事保险理赔效劳、管理过 程中发现的问题及指导性的意见和建议，并对有帮助性的意 见和建议予以采纳，进而对保险理赔效劳、管理工作进行整 改，全面提高保险理赔效劳、管理质量与效率。在接下来的时间里，我部门将以提高客户满意度为宗 旨，以维护公司利益为目标， 着力提高保险理赔质量与效率， 提升公司的社会美誉度，树立公司品牌，展示我们公司的服 务优势，力争通过效劳促进效益，为把我公司建成为一流现 代保险企业做出应有的奉献。保险理赔年终总结篇三 日子在弹指一挥间就毫无声息 的流逝，就在此时需要回头总结之际才猛然间意识到日子的 匆匆。今年6月，我来到XX财产保险股份 XX分公 司工作， 6 个月以来，在公

16、司领导以及同事们的支持和帮助 下，我较快地适应了工作，在工作上取得了一定的成果，但 也存在了诸多缺乏。回忆过去的一年，现将工作总结如下：一、工作小结 我所在岗位是理赔缮制岗，它的岗位职责主要有以下几点：八、1、负责管理未决赔案。2、负责审核客户提交的索赔资料，并一次告知客户所 需的索赔资料。3、负责整理、粘贴客户提交的索赔资料，并在系统内 缮制赔案，按流程上报核赔人审批。4、负责在规定时效内将赔款支付给客户并说明赔付情 况。5、负责管理空白理赔单证，按需发放。6、负责建立理赔台账并进行维护。7、完成领导交办的其他工作。 其实我所在的岗位，工作要求并不多，只是因为涉及到 客户及公司的利益， 所以

17、相对而言比拟繁琐， 需要仔细耐心。 无论是收集完善的索赔资料、依据条款及投保险种在系统中 理算赔付金额，结案之后由出纳支付赔款; 还是向客户解释他所购置的险种及其赔付对象或方式，都需要在充分了解保 险的含义、条款等的根底上，仔细耐心的处理。我很庆幸自己身处在 XX 保险这样的大家庭下，因为刚 开始接手工作时，自己完全对保险没有了解，交强险和商业 险都分不清楚，更别说处理赔案了，领导与同事针对我这种 情况没有骂我、嘲笑我，而是给我提出了不少珍贵的意见， 如从最根本开始，学习交强险和商业险条款，认识单证及理 赔流程等，每当我有什么不懂或做错时，领导与同事都给我 最耐心的解释与纠正，这使我非常感谢，

18、也使我非常快的适 应工作，接手工作。如今我虽谈不上是专业的理赔缮制员， 但已根本了解理赔缮制的根本职责与保险的一些根本内容， 也能处理一些简单的理赔案件，这算是工作我个6 月最开心的事情。二、在工作中主要存在的问题及解决方法 经过这半年的工作学习，我也发现了自己离一个职业化 的理赔缮制员还有差距，主要表达在工作技能、工作习惯和 工作思维的不成熟，也是我以后要在工作中不断磨练和提高 自己的地方。仔细总结一下，自己在半年的工作中主要有以 下方面做得不够好：1。工作的条理性不够清晰，要分清主次和轻重缓急 在工作时间很仓促的情况下，事情多了，就一定要有详 实而主次清楚的方案，哪些需要立即完成，哪些可以

19、缓缓加 班完成，今年在方案上自己进步很大，但在这方面还有很大 的优化空间。2。对流程不够熟悉 ;在工作中，发现因为流程的问题而不知道如何下手的情 况有点多，包括错误与缺漏还有当时考虑不到位的地方，对 于这块的控制力度显然不够。3。工作不够精细化 ;平时的工作距离精细化工作缺少一个随时反省随时更 新修改的过程，虽然工作也经常回头看、做总结，但缺少规 律性，以后个人工作中要专门留一个时间去总结和反思，这 样才能实现精细化。4。缺少平时工作的知识总结 ;在工作总结上有了进步，但仍不够，如果每天、每周、 每月都回过头来思考一下自己工作的是与非、得与失，会更 快的成长。在以后的工作中，此项也作为重点来提

20、高自己。5。做事不够果断，拘泥细节，有拖沓现象 ;拖沓现象是我很大的一个缺点，凡事总要拖到后面，如 果工作更积极主动一些，更雷厉风行一些，会防止工作上的 很多不必要的错误。其实有时候，不一定要把工作做到细才 是最好的。进度、质量、本钱综合考虑，抓主要矛盾，解决 主要问题，随时修正。事事做细往往会把自己拘泥于细枝末 节中，学会不完美也是工作中的一个进步，也是对精细化工 作的一个要求。三、新一年的工作展望不积跬步，无以成千里。在过年的半年中，由于工作经 验的欠缺，我在实践中暴露出了一些问题，虽然因此碰了不 少壁，但相应地，也得到了不少的磨砺时机，这些时机对我 来说都是实际而有效的。有了这些不可或缺

21、的经验，和半年前的水平比起来，现 在的我工作起来明显会感觉较之以往更加的顺手，效率自然 就高了。其实所谓事倍功半，所谓厚积薄发，就是每天都要 尽可能地累积进步，哪怕只是几处微缺乏道的细节，天长日 久下来也是一笔可以极大助力工作的财富，要知道专业和不 专业的区别就在于那些看似无足轻重，事实上却非常关键的 差异。 今后以下几点是我下年重点要提高的地方：1、要提高工作的主动性， 做事干脆果断， 不拖泥带水2、工作要注重实效、注重结果，一切工作围绕着目标 的完成 ;3、要提高大局观，是否能让其他人的工作更顺畅作为 衡量工作的标尺 ;4、把握一切时机提高专业能力，加强平时知识总结工作;5、精细化工作方式

22、的思考和实践。 不知不觉间，来到永诚保险公司已经有半年年时间了， 在工作中，经历了很多酸甜苦辣，认识了很多良师益友，获 得了很多经验教训，感谢领导给了我成长的空间、勇气和信 心。今后的工作中，我将继续坚持自己一贯以来宽以待人， 严以律己的工作格言，并将在不断完善细化自己工作的同 时，通过在网络技术方面积极充电来进一步充实自己，从技 术层面提高自己的业务能力。诚信、 认真、 专业、务实这是我自己定下的岗位关键词， 在 20xx 年的的工作中，我一定会用具体的工作绩效来诠释 这些词汇的真正内涵，用我的实际行动证明自己能做的更 好!延伸阅读：工作总结简介： 工作总结报告当工作进行到一定阶段或告一段落时，需 要回过头来对所做的工作认真地分析研究一下，肯定成绩， 找出