湿润烧伤膏治疗新生儿尿布皮炎临床分析

1、湿润烧伤膏治疗新生儿尿布皮炎临床分析原文作者：李建业【摘要】 目的 探讨美宝湿润烧伤膏 （ MEBO）治疗新生儿尿布皮炎临床疗效。方法 新生儿尿布皮炎患儿 76 例随机分为两组， 两组均给予臀部护理等常规治疗， 对照组 37 例外涂红霉素软膏； 治疗组例外涂湿润烧伤膏。 比较总有效率及不良反应。结果 治疗组总有效率 %，对照组 %，差异有统计学意义 （2=，P ），具有可比性。 论文 2 方法2. 1 治疗方法 两组患儿均置于暖箱， 暴露臀部， 每天用清水清洗臀部、外阴及周围皮肤， 并用纱布吸干水分， 保持干燥；每次排便、排尿后及时更换床单， 温水洗净臀部；每天 3 次应用神灯照射皮炎部位，

2、时间每次 15 min， 皮肤破溃处用 %碘伏消毒。神灯照射结束后， 治疗组外涂美宝湿润烧伤膏， 用药厚度 lmm， 对照组外涂红霉素软膏， 用药厚度 l mm。2. 2 疗效判断标准 治疗 72 h 后判断疗效， 显效：皮疹消退， 溃疡或糜烂处干燥， 皮肤基本恢复正常。有效：皮肤潮红减轻、皮疹消退， 溃疡或糜烂处干燥为好转。无效：皮肤潮红、皮疹、破溃或腐烂无改善或加重。以显效+有效计算总有效率。2. 3 统计学方法 采用软件进行统计学处理， 正态分布计量资料采用 t检验，计数资料采用卡方检验。P<为差异有统计学意义3 结果治疗组：显效 10 例（ %）， 有效 26 例（ %）；无效

3、3 例（ %）；总有效： 36 例（ %）。对照组：显效 2 例（ %）， 有效 26 例（%）；无效 9 例（ %）；总有效： 28 例（ %）。见表 1。两组总有效率比较， 差异有统计学意义。与对照组比较， 治疗组未出现不良反应。4 讨论新生儿尿布皮炎是新生儿期常见皮肤病， 临床表现为局部皮肤出现大片红斑、丘疹、水泡， 有时可蔓延至下腹部及大腿部严重者形成浅表溃疡。其原因为大小便浸湿的尿布未及时更换， 尿中尿素被粪便中的细菌分解而产生氨， 刺激皮肤而使其发炎；粪便中的酶类如蛋白酶和酯酶可对皮肤刺激， 并使 PH升高，也可引起尿布皮炎的发生；此外还与局部皮肤微生物感染有关。新生儿尿布皮炎发病

4、率可达16%35%， 特别是重度尿布皮炎，若不及时治疗或治疗方法不当易发生感染，严重者可引发坏疽及败血症。湿润烧伤膏是一种低溶点中药软膏制剂， 要成分为 B- 谷甾醇、黄芩苷、黄芩苷元、汉黄芩素、汉黄芩苷、黄芩新素、小檗碱， 其基质是蜂蜡、 麻油， 含有多种氨基酸和维生素， 药理作用如下：屏障作用：湿润烧伤膏呈油性， 在皮肤表面形成一层保护膜， 提供近似生理环境的湿润环境， 隔离创面代谢产物对创面的刺激损伤和细菌的污染， 能有效保持创面湿润和缓解疼痛， 促使创面愈合。抗感染作用：作用于坏死组织， 使之液化以自动引流和排除， 这种动态变化清除了细菌、霉菌及有毒产物， 利于炎症消退。清洁作用：改善局部供氧， 清除坏死组织， 促进创面早期愈合。 湿润烧伤膏无刺激性， 无过敏性，尤其适用于新生儿。 辅以神灯照射使患处皮肤干燥， 血液循环加快， 有利于药物充分吸收及创面愈合。综上所述， 湿润烧伤膏具有祛腐生肌、 活血化瘀、解毒止痛、消炎收敛、促进创面愈合作用， 较只有抗感染作用的红霉素软膏疗效好， 值得推广应用。参考文献梅国建 . 儿科护理学 . 北京：人民卫生出版社，1999 ， 56冯丽琪，李小薇，江瑜茵，等 . 新生儿红臀与局部微生物感染的关系.南方护理学报，20XX， 11 （5）：15.段梦娟， 何国平 . 新生儿尿布皮炎防治与护理进展. 护理学杂志， 20XX，