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文档简介
1、1会计学XX医科大学康复医学系呼吸系统疾病康医科大学康复医学系呼吸系统疾病康复讲稿复讲稿呼吸系统疾病的康复呼吸系统疾病的康复呼吸功能概述呼吸功能概述呼吸系统疾病概述呼吸系统疾病概述康复问题康复问题康复治疗康复治疗呼吸训练呼吸训练康复治疗康复治疗排痰引流排痰引流康复治疗康复治疗运动训练运动训练康复治疗康复治疗作业治疗作业治疗总结与思考总结与思考2021/12/132021/12/142021/12/152021/12/162021/12/172021/12/182021/12/192021/12/1102021/12/111解剖及生理依据2021/12/1122021/12/1132021/12
2、/114正常肺正常肺吸烟吸烟COPDCOPD2021/12/1160 01 12 23 34 4FEV1(L)年龄(岁)30304040505060607070正常的下降率正常的下降率下降率加速下降率加速起始肺容量低的患者下降率正常起始肺容量低的患者下降率正常2021/12/1202021/12/1212021/12/1222021/12/1232021/12/1242021/12/1252021/12/1262021/12/1272021/12/1282021/12/1292021/12/130严重程度严重程度FEV1(%FEV1(%预计值预计值) )症状和体征症状和体征轻度轻度60-806
3、0-80无异常体征无异常体征吸烟时咳嗽吸烟时咳嗽很少或无呼吸困难很少或无呼吸困难中度中度40-5940-59呼吸困难伴有或不伴有喘息呼吸困难伴有或不伴有喘息咳嗽、有痰咳嗽、有痰/ /无痰无痰不同程度的异常体征不同程度的异常体征重度重度4040呼吸困难、喘息和咳嗽明显呼吸困难、喘息和咳嗽明显肺气肿常见肺气肿常见晚期出现紫绀和肢体水肿晚期出现紫绀和肢体水肿2021/12/1312021/12/1322021/12/1332021/12/1342021/12/1352021/12/1362021/12/1372021/12/1382021/12/1392021/12/1402021/12/14120
4、21/12/1422021/12/143PEFR:呼气峰:呼气峰流速流速PIFR:吸气峰:吸气峰流速流速FEF50:50%VC时的用时的用力呼气流速力呼气流速FIF50:50%VC时的用时的用力吸气流速力吸气流速正常人流速正常人流速-容量环容量环2021/12/144哮喘、肺气肿哮喘、肺气肿:肺总量和残:肺总量和残气都增高,因气都增高,因为肺过度膨胀为肺过度膨胀和有陷闭气体和有陷闭气体存在。存在。限制型:功能限制型:功能残气增加,肺残气增加,肺总量和残气下总量和残气下降降2021/12/145胸内可变型:胸内可变型:吸气流速近乎吸气流速近乎正常,但用力正常,但用力呼气流速降低呼气流速降低胸外可
5、变型:胸外可变型:吸气流速降低吸气流速降低而呼气流速相而呼气流速相对正常对正常固定型:吸气固定型:吸气与呼气流速都与呼气流速都降低降低2021/12/1462021/12/147n0 0级:虽存在不同程度的肺气肿,但活动如常人,级:虽存在不同程度的肺气肿,但活动如常人, 对日常生活无影响,活动时无气短。对日常生活无影响,活动时无气短。n1 1级:一般劳动时出现气短级:一般劳动时出现气短n2 2级:平地步行无气短,速度较快或登楼、上坡时,级:平地步行无气短,速度较快或登楼、上坡时,同行的同龄健康人不觉气短而自已有气短同行的同龄健康人不觉气短而自已有气短n3 3级:慢走不及百步即有气短级:慢走不及
6、百步即有气短n4 4级:讲话或穿衣等轻微动作时即有气短级:讲话或穿衣等轻微动作时即有气短n5 5级:安静时出现气短、无法平卧级:安静时出现气短、无法平卧功能评估日常生活活动2021/12/1482021/12/1492021/12/1502021/12/1522021/12/1532021/12/1542021/12/1552021/12/1562021/12/1572021/12/1582021/12/1592021/12/1602021/12/1612021/12/1622021/12/1652021/12/1662021/12/1672021/12/1682021/12/1702021/
7、12/1712021/12/1722021/12/1732021/12/1742021/12/1752021/12/1762021/12/1772021/12/1782021/12/1792021/12/1802021/12/1812021/12/1822021/12/1832021/12/1842021/12/1852021/12/1862021/12/1872021/12/1882021/12/1892021/12/1902021/12/1912021/12/1922021/12/1932021/12/1942021/12/1952021/12/1962021/12/1972021/12/1982021/12/1992021/12/11002021/12/11012021/12/11022021/12/11032021/12/11042021/12/11052021/12/11062021/12/11072021/12/1108哮喘、肺气肿哮喘、肺气肿:肺总量和残:肺总量和残气都增高,因气都增高
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