护理综合笔记讲义 (166)

1、第一章-第十二节 静脉输液和输血法一、a1 1、12-防止血标本溶血，下列哪项是错误的 a、选用干燥注射器和针头 b、避免过度震荡血标本 c、采血后带针头沿管壁将血液注入 d、标本应及时送检 e、需全血标本时，应采用抗凝管 2、12-患者因输液左上肢出现索条状红线，红肿热痛，伴畏寒、发热。下述处理错误的是 a、用抗生素 b、95乙醇湿敷 c、超短波理疗 d、抬高患肢 e、增加患肢活动 3、12-输液速度的调节与下列哪项无关 a、药液的浓度 b、药液的刺激性 c、病人的年龄 d、治疗的要求 e、输液量的多少 4、12-输液引起肺水肿的典型症状是 a、发绀、胸闷 b、心悸、烦躁不安 c、胸闷、咳嗽

2、 d、呼吸困难、咳粉红色痰 e、面色苍白、血压下降 5、12-溶血反应发生时，护士首先应 a、立即停止输血 b、通知医生 c、静脉滴注4碳酸氢钠 d、测量血压及尿量 e、皮下注射肾上腺素 6、12-大量输注库存血后要防止发生 a、碱中毒和低血钾 b、碱中毒和高血钾 c、酸中毒和低血钾 d、酸中毒和高血钾 e、低血钾和低血钠 7、12-因输血致溶血反应的处理中下列哪项是错误的 a、立即停止输血 b、维持静脉通路以备给药 c、热水袋敷双侧肾区 d、酸化尿液 e、密切观察生命体征及尿量 8、12-输血前的准备工作，下列哪项是错误的 a、检查库存血质量，血浆呈红色，不能使用 b、血液从血库取出后，在室

3、温内放置15分钟再输入 c、先给病人静脉滴注09氯化钠溶液 d、两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果 e、在血中加入异丙嗪25mg，以防过敏反应 9、12-在灭菌注射器及针头中，下列哪一组均可用手接触 a、乳头、针栓 b、活塞、针梗 c、空筒、针尖 d、活塞轴、针梗 e、活塞柄、针栓 10、12-为了给病人补充热量，输液中应选用 a、各种代血浆 b、0.9%氯化钠 c、5碳酸氢钠 d、510葡萄糖溶液 e、50葡萄糖注射液 11、12-为了改善病人的微循环，应选用的溶液是 a、5葡萄糖溶液 b、09氯化钠溶液 c、低分子右旋糖酐 d、10葡萄糖溶液 e、5碳酸氢钠 12、12-下列哪一

4、项不是输液的目的 a、纠正水电解质失调 b、增加血容量 c、输入药物 d、供给各种凝血因子 e、利尿消肿 13、12-以下有关输液的叙述不正确的是 a、需长期输液者，一般从远端静脉开始 b、需大量输液时，一般选用较大静脉 c、连续24小时输液时，应每12小时更换输液管 d、输入多巴胺应调节至较慢的速度 e、颈外静脉穿刺拔管后在穿刺点加压数分钟，避免空气进入 14、12-不属于头皮静脉特点的是 a、微蓝色 b、无搏动 c、管壁薄 d、不易压瘪 e、不易滑动 特征头皮静脉头皮动脉颜色微蓝浅红或皮肤同色搏动无有管壁薄、易压瘪厚、不易压瘪滑动不易易血流方向向心离心血液颜色暗红鲜红注药阻力小阻力大，局部

5、血管树枝状突起，颜色苍白；患儿疼痛，尖叫15、12-颈外静脉输液的最佳穿刺点在 a、下颌角与锁骨上缘中点连线下13处 b、下颌角与锁骨下缘中点连线下13处 c、下颌角与锁骨下缘中点连线上13处 d、下颌角与锁骨上缘中点连线上13处 e、下颌角与锁骨上缘中点连线中13处 16、12-输液时如何处理因静脉痉挛导致滴注不畅 a、减小滴液速度 b、加压输液 c、局部热敷 d、适当更换肢体位置 e、降低输液瓶位置 17、12-让空气栓塞病人取左侧卧位，是为了避免气栓阻塞在 a、主动脉入口 b、肺静脉入口 c、肺动脉入口 d、上腔静脉入口 e、下腔静脉入口 18、12-静脉注射操作中，下述不妥的是 a、长

6、期注射者由远端到近端选择血管 b、在穿刺部位上方5cm处扎止血带 c、进引时，针头与皮肤呈20°角 d、在静脉上方或侧方进针 e、拔针后用干棉签按压穿刺点 19、12-肌内注射时，下列措施哪项不妥 a、注射前做好解释 b、取髂前上棘和尾骨连线的外上14处为注射部位 c、推药液宜慢 d、注射油剂，针头宜粗长 e、刺激性强的药液后注射 20、12-静脉注射不正确的步骤是 a、在穿刺点上方约6cm处扎止血带 b、常规消毒皮肤后嘱病人握拳 c、针头与皮肤成20 °角进针 d、见回血后即推注药液 e、注射后用于棉签按压拔针 21、12-皮下注射给药，下述步骤哪项是错误的 a、药液不足

7、1ml可选择1ml注射器 b、注射部位可选择三角肌下缘 c、针头与皮肤呈10°20°角进针 d、抽吸无回血后推注药液 e、注射毕用无菌干棉签轻压进针处，快速拔针 22、12-皮下注射的进针角度为 a、05° b、30°40° c、45° d、60° e、90° 23、12-皮内注射是将药液注入 a、表皮 b、真皮 c、皮下组织 d、表皮与真皮间 e、真皮与皮下组织间 24、12-使用前需放在37温水中提温的血液制品是 a、普通血浆 b、干燥血浆 c、冰冻血浆 d、新鲜血 e、库存血 25、12-患者大量输入库存血后

8、容易出现 a、低血钾 b、低血钙 c、低血磷 d、高血铁 e、高血钠 26、12-血液病患者最适宜输入 a、血浆 b、库存血 c、新鲜血 d、白蛋白 e、水解蛋白 27、12-对维持血浆胶体渗透压、增加血容量、升高血压有显著效果的溶液是 a、林格液 b、生理盐水 c、5葡萄糖溶液 d、10葡萄糖溶液 e、中分子右旋糖酐 28、12-对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是 a、浓缩白蛋白 b、右旋糖酐 c、晶体溶液 d、血浆 e、全血 29、12-血液病患者最适用的血制品是 a、新鲜血 b、库存血 c、纤维蛋白原 d、新鲜血浆 e、冰冻血浆 30、12-输液过程中导致静脉痉挛的原因是 a、输液速

9、度过快 b、液体注入皮下组织 c、针头阻塞 d、患者肢体抬举过高 e、输入的药液温度过低 31、12-静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体 a、量过多 b、速度过快 c、温度过低 d、时间过长 e、制剂不纯 二、a2 1、12-患者，男性，70岁。需输1000ml液体，用滴系数为15的输液器，每分钟40滴，输完需用 a、2小时15分钟 b、2小时45分钟 c、4小时15分钟 d、4小时45分钟 e、6小时15分钟 2、12-护士巡视病房，发现病人静脉输液的溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，此种情况是 a、输液压力过低 b、针头滑出血管外 c、静脉痉挛 d、针头斜面紧贴血管壁

10、e、针头阻塞 3、12-王某，患十二指肠溃疡，突然呕血，面色苍白，脉搏120次分，血压6045mmhg。医嘱输血400ml。给患者输血的目的是补充 a、凝血因子 b、血红蛋白 c、血小板 d、抗体 e、血容量 4、12-某病人6h内需输液1500ml，应调节滴速为每分钟 a、60滴 b、62滴 c、65滴 d、70滴 e、72滴 5、12-患者女性，28岁，手术出血约800ml，现需输入600ml血液。每输完200ml血液，再次输入另一袋血之前，应滴注 a、5葡萄糖 b、复方氯化钠 c、0.9氯化钠 d、3.8枸橼酸钠 e、5葡萄糖氯化钠 6、12-患者男性，77岁，输血发生溶血反应，出现黄疸

11、，血红蛋白尿，此时的处理措施是 a、端坐位加压吸氧 b、静脉滴注碳酸氢钠 c、皮下注射肾上腺素 d、静脉注射10葡萄糖酸钙 e、置患者于头低足高位 7、12-患者男性，66岁，因病情需要行加压静脉输液。加压输液期间，护士应 a、根据情况调节滴速 b、预防性服用抗过敏药 c、严格控制输液量 d、守候在患者床旁 e、预防性服用舒张血管药物 8、12-患者男性，78岁。因上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺病急性发作，入院后给予抗感染、平喘、祛痰治疗，输液总量为800ml，计划5小时输完，输液器滴系数为15，每分钟滴数为 a、30滴 b、35滴 c、40滴 d、45滴 e、50滴 9、12-患者女性，58岁

12、。确诊慢性肾小球肾炎10余年，近1周来出现双下肢水肿加重。为其输液治疗应选用的胶体溶液为 a、浓缩白蛋白注射液 b、中分子右旋糖酐 c、低分子右旋糖酐 d、低分子羟乙基淀粉 e、水解蛋白注射液 10、12-患者女性。53岁，突然出现头晕、头痛，逐渐加重，伴有恶心、呕吐，以高血压、脑出血收住院。血压190110mmhg，立即给予脱水利尿溶液降低颅内压，首选的液体是 a、生理盐水 b、10葡萄糖 c、15山梨醇 d、20甘露醇 e、25甘露醇 三、a3/a4 1、12-张某，女，70岁。因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物2天后病情缓解。今天输液1小时后，病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、

13、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。 <1> 、你考虑病人是 a、哮喘再次发作 b、循环负荷过重 c、输液浓度过高 d、静脉空气栓塞 e、对药物过敏 <2> 、你应立即给病人安置的体位是 a、平卧位 b、左侧卧位 c、头高足低位 d、端坐位 e、休克卧位 <3> 、处理措施中，下述哪项不妥 a、停止输液 b、氧气吸入 c、给予缩血管药物 d、可用镇静剂 e、必要时四肢轮扎 2、12-患者女性，78岁，输血15分钟后诉头胀痛、胸闷、腰背剧烈疼痛。随后出现酱油色尿。 <1> 、发生此反应时，护士首先应 a、吸氧 b、通知医生 c、停止输血 d、腰部封闭治疗 e

14、、静脉注射碳酸氢钠 <2> 、根据临床表现，该患者可能出现了 a、急性肺水肿 b、过敏反应 c、发热反应 d、溶血反应 e、空气栓塞 <3> 、尿液呈酱油色，是因为尿中含有 a、红细胞 b、白细胞 c、血红蛋白 d、血小板 e、胆红素 3、12-患者女性，55岁，因哮喘发作在医院急诊就医，医嘱“氨茶碱0.25g入25葡萄糖20ml，iv”。 <1> 、护士为患者行静脉注射时穿刺的角度为 a、紧贴皮肤 b、5°10° c、15°30° d、35°38° e、40°45° <2

15、> 、注射过程中发现局部肿胀，抽有回血，患者主诉疼痛明显，可能的原因是 a、针头堵塞 b、针头穿透血管壁 c、针头斜面紧贴血管壁 d、针头斜面一半在血管外 e、针头穿刺过深致药物进入组织间隙 答案部分 一、a1 1、【正确答案】 c 【答案解析】 采集血标本时，防止溶血的措施包括：选择干燥的注射器和针头采血；避免过度震荡血标本；血清标本注入干燥管内，全血标本注入抗凝管内，注入后及时送检；注入时应取下针头，血液顺管壁缓慢注入。如果不取下针头，血液在针内壁的摩擦容易破坏红细胞，引起溶血，因此，选项c为正确答案。 【该题针对“基础护理知识和技能,第十二节-静脉输液和输血法”知识点进行考核】 【

16、答疑编号100352458】 2、【正确答案】 e 【答案解析】 根据病人症状，可以确定病人发生的输液反应为静脉炎。静脉炎护理措施：以避免感染，减少对血管壁的刺激为原则。1）严格执行无菌操作原则，以防感染；对血管壁有刺激性的药物，输液前应充分稀释，并减慢输液速度，防止药物溢出静脉外；静脉使用应有计划，经常更换输液部位，以保护静脉；使用静脉留置针时，应选择无刺激或刺激性小的导管，且留置时间不宜过长。2）立即停止局部输液，抬高患肢并制动，可在局部用95%乙醇或50%硫酸镁进行热湿敷。3）用中药如意金黄散外敷。4）超短波理疗。5）如同时合并感染，可遵医嘱给予抗生素治疗。因此，选项e的处理不正确。 【

17、该题针对“基础护理知识和技能,第十二节-静脉输液和输血法”知识点进行考核】 【答疑编号100352450】 3、【正确答案】 e 【答案解析】 调节输液速度的原则（1）输液速度应根据病人的年龄、病情、药物性质进行调节，一般成人4060滴分，儿童2040滴分。（2）对年老、体弱、婴幼儿、有心肺疾患的病人输入速度宜慢；对严重脱水、心肺功能良好的病人输液速度可适当加快。（3）一般溶液输入速度可稍快；而高渗盐水、含钾药物、升压药物等输入速度宜慢。调节输液速度与输液量的多少无关。因此，选项e的叙述为正确答案。 【该题针对“基础护理知识和技能,第十二节-静脉输液和输血法”知识点进行考核】 【答疑编号100

18、352449】 4、【正确答案】 d 【答案解析】 循环负荷过重（急性肺水肿）临床表现：在输液过程中，病人突然出现呼吸困难，感到胸闷、气促，咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，严重时痰液可由口鼻涌出，肺部可闻及湿啰音，心率快、心律不齐。故选项d的叙述正确。 【该题针对“基础护理知识和技能,第十二节-静脉输液和输血法”知识点进行考核】 【答疑编号100352448】 5、【正确答案】 a 【答案解析】 溶血反应发生时，首先应立即停止输血，以防过多异型血输入，加重溶血反应。故a选项的叙述为正确答案。 【该题针对“基础护理知识和技能,第十二节-静脉输液和输血法”知识点进行考核】 【答疑编号100352447】

19、6、【正确答案】 d 【答案解析】 库存血：指保存在4冰箱内，有效期23周的血液。库存血仅保留了血液中的血细胞及血浆蛋白，且时间越长，血液成分变化越大，即出现酸性增加，钾离子浓度越高，因此大量输注库存血，可导致酸中毒和高钾血症。主要适用于各种原因引起的大出血。因此，大量输入库血应预防发生酸中毒和高血钾。 【该题针对“基础护理知识和技能,第十二节-静脉输液和输血法”知识点进行考核】 【答疑编号100352446】 7、【正确答案】 d 【答案解析】 发生溶血反应后的处理措施为：立即停止输血，保留余血；安慰病人；口服或静脉滴注碳酸氢钠，以碱化尿液，防止或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管；双侧腰部封闭或用

20、热水袋敷双侧肾区，防止肾血管痉挛，保护肾脏；密切观察生命体征和尿量，并记录。因此，d选项的叙述不正确。 【该题针对“基础护理知识和技能,第十二节-静脉输液和输血法”知识点进行考核】 【答疑编号100352445】 8、【正确答案】 e 【答案解析】 库存血在取出后应由两名护士共同进行“三查八对”，其中“八对”内容包括姓名、血型、交叉配血试验结果等；由于库存血一般低温保存，取出后应在室温中放置1520分钟以后再输入；正常库存血分两层，其中上层淡黄色为血浆，下层淡红色为血细胞，如果两层界限不清，上层变红说明血液变质，不能使用；在输血前或两袋血之间一般会输入少量生理盐水；输入血液内不得随意加入其他药

21、品，以防止血液变质。因此，选项e的叙述不正确。 【该题针对“基础护理知识和技能,第十二节-静脉输液和输血法”知识点进行考核】 【答疑编号100352444】 9、【正确答案】 e 【答案解析】 无菌注射器的空筒内面、活塞、乳头及针头的针梗、针尖，均应保持无菌。 【该题针对“基础护理知识和技能,第十二节-静脉输液和输血法”知识点进行考核】 【答疑编号100352442】 10、【正确答案】 d 【答案解析】 1.晶体溶液（1）葡萄糖溶液：常用的是5%葡萄糖溶液及10%葡萄糖溶液，可供给水分和热能。（2）等渗电解质溶液：供给水分、电解质，常用的有0.9%氯化钠、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠等溶液。

22、（3）碱性溶液：可纠正酸中毒，调节酸碱平衡，常用5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液等。（4）高渗溶液：用于利尿脱水，常用20%甘露醇、25%山梨醇、25%50%葡萄糖等溶液。2.胶体溶液（1）右旋糖酐：常用的溶液分两种：中分子右旋糖酐：可提高血浆胶体渗透压，扩充血容量；低分子右旋糖酐：可降低血液黏稠度，改善微循环。（2）代血浆：增加血浆渗透压及循环血量，常用羟乙基淀粉（706）、氧化聚明胶和聚维酮等溶液。可在急性大出血时与全血共用。（3）浓缩白蛋白注射液：可提高胶体渗透压，补充蛋白质，减轻组织水肿。（4）水解蛋白注射液：用以补充蛋白质，纠正低蛋白血症，促进组织修复。因此，d选项为正确答案。 【

23、该题针对“基础护理知识和技能,第十二节-静脉输液和输血法”知识点进行考核】 【答疑编号100352440】 11、【正确答案】 c 【答案解析】 510的葡萄糖属于等渗晶体溶液，输入目的主要是为了提供能量；09氯化钠属于电解质溶液，输入目的是补充水分和电解质溶液；5碳酸氢钠属于碱性溶液，其输入的目的是纠正酸中毒；低分子右旋糖酐属于胶体溶液，输入目的是为了降低血液黏稠度，改善微循环。因此，c选项为正确答案。 【该题针对“基础护理知识和技能,第十二节-静脉输液和输血法”知识点进行考核】 【答疑编号100352439】 12、【正确答案】 d 【答案解析】 静脉输液的目的1.补充水分和电解质，以纠正

24、水、电解质紊乱，维持酸碱平衡。常用于各种原因导致的脱水、酸碱平衡失调等病人。2.补充营养，供给热能。常用于慢性消耗性疾病、不能经口进食等病人。3.输入药物，达到控制感染、治疗疾病的目的。常用于各种中毒、严重感染等病人。4.补充血容量，改善微循环，维持血压。常用于抢救严重烧伤、大出血、休克等病人。5.输入脱水剂，降低颅内压，达到利尿消肿的目的。因此，选项d的叙述不正确。 【该题针对“基础护理知识和技能,第十二节-静脉输液和输血法”知识点进行考核】 【答疑编号100352438】 13、【正确答案】 c 【答案解析】 输液时静脉选择的原则为长期输液者由远端小静脉开始，大量输液者选用大血管输液滴速调

25、节时，输入多巴胺等升压药时滴速宜慢，以防血压升高过快；颈外静脉穿刺拔管后要在穿刺点加压数分钟；连续24小时输液者一般24小时更换输液管。因此，选项c的叙述不正确。 【该题针对“基础护理知识和技能,第十二节-静脉输液和输血法”知识点进行考核】 【答疑编号100352437】 14、【正确答案】 d 【答案解析】 特征头皮静脉头皮动脉颜色微蓝浅红或皮肤同色搏动无有管壁薄、易压瘪厚、不易压瘪滑动不易易血流方向向心离心血液颜色暗红鲜红注药阻力小阻力大，局部血管树枝状突起，颜色苍白；患儿疼痛，尖叫因此选项d为正确答案。 【该题针对“基础护理知识和技能,第十二节-静脉输液和输血法”知识点进行考核】 【答疑

26、编号100352436】 15、【正确答案】 d 【答案解析】 颈外静脉的穿刺点为颈外静脉外侧缘，下颌角和锁骨上缘中点连线之上13处。因此，d选项为正确答案。 【该题针对“基础护理知识和技能,第十二节-静脉输液和输血法”知识点进行考核】 【答疑编号100352435】 16、【正确答案】 c 【答案解析】 静脉痉挛：由于病人所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中，或所输入的药液温度过低，导致静脉痉挛；可进行局部热敷、按摩，使静脉扩张，促进血液循环。因此，c选项为正确答案。 【该题针对“基础护理知识和技能,第十二节-静脉输液和输血法”知识点进行考核】 【答疑编号100352434】 17、【正确答案】

27、c 【答案解析】 发生空气栓塞，应立即停止输液，通知医生进行抢救，立即使病人取左侧卧位和头低足高位。因为头低足高位在吸气时可增加胸腔内压力，而减少空气进入静脉；左侧卧位可使肺动脉的位置低于右心室，使气泡向上飘移至右心室尖部，以避开肺动脉入口，并随着心脏的舒缩，空气被混成泡沫，使较大的气泡破碎，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。因此，c选项为正确答案。 【该题针对“基础护理知识和技能,第十二节-静脉输液和输血法”知识点进行考核】 【答疑编号100352433】 18、【正确答案】 b 【答案解析】 静脉输液：用左手拇指绷紧静脉下端皮肤，右手持注射器，示指固定针栓，使针头斜面向上，并与皮肤呈15&

28、#176;30°角，由静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉方向潜行刺入静脉。选好输液部位，垫小垫枕，选择粗、直、弹性好、清晰的静脉，确定穿刺点，在其上方6cm处扎止血带，常规消毒皮肤。 【该题针对“基础护理知识和技能,第十二节-静脉输液和输血法”知识点进行考核】 【答疑编号100352431】 19、【正确答案】 b 【答案解析】 肌内注射连线法取髂前上棘与尾骨连线的外上13为注射部位。 【该题针对“基础护理知识和技能,第十二节-静脉输液和输血法”知识点进行考核】 【答疑编号100352422】 20、【正确答案】 d 【答案解析】 静脉注射进针见刚血后，应先松开止血带，再缓慢推注药液。

29、 【该题针对“基础护理知识和技能,第十二节-静脉输液和输血法”知识点进行考核】 【答疑编号100352421】 21、【正确答案】 c 【答案解析】 皮下注射时，应使针头斜面向上与皮肤呈30°40°角进针。 【该题针对“基础护理知识和技能,第十二节-静脉输液和输血法”知识点进行考核】 【答疑编号100352415】 22、【正确答案】 b 【答案解析】 皮下注射法左手绷紧皮肤，右手持注射器，示指固定针栓，针头斜面向上，并与皮肤呈30°40°角，迅速刺入针梗的1223。 【该题针对“基础护理知识和技能,第十二节-静脉输液和输血法”知识点进行考核】 【答疑编

30、号100351907】 23、【正确答案】 d 【答案解析】 皮内注射是将药液注入表皮与真皮间，此题为记忆性题。 【该题针对“基础护理知识和技能,第十二节-静脉输液和输血法”知识点进行考核】 【答疑编号100351906】 24、【正确答案】 c 【答案解析】 1）新鲜血浆：包含正常量的全部凝血因子。适用于凝血因子缺乏的病人。2）保存血浆：适用于低血容量、低血浆蛋白的病人。3）冰冻血浆：普通冰冻血浆保存在-30低温下，有效期为1年；应用时先放在37温水中融化。4）干燥血浆：使用时可加适量0.9%氯化钠溶液或0.1%枸橼酸钠溶液进行溶解。 【该题针对“基础护理知识和技能,第十二节-静脉输液和输血

31、法”知识点进行考核】 【答疑编号100351900】 25、【正确答案】 b 【答案解析】 枸橼酸纳作为血液的抗凝剂患者大量输入库存血后，枸橼酸纳的摄入也增多抵抗了血液中的钙离子引发低钙血症。 预防：每输入库存血超过1000ml时，可遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙或氯化钙10ml静脉注射，以补充钙离子，减少低血钙的发生。 【该题针对“基础护理知识和技能,第十二节-静脉输液和输血法”知识点进行考核】 【答疑编号100351899】 26、【正确答案】 c 【答案解析】 血液病患者最适宜输入新鲜血。 【该题针对“基础护理知识和技能,第十二节-静脉输液和输血法”知识点进行考核】 【答疑编号1003518

32、98】 27、【正确答案】 e 【答案解析】 右旋糖酐：常用的溶液分两种：中分子右旋糖酐：可提高血浆胶体渗透压，扩充血容量；低分子右旋糖酐：可降低血液黏稠度，改善微循环。 【该题针对“基础护理知识和技能,第十二节-静脉输液和输血法”知识点进行考核】 【答疑编号100351897】 28、【正确答案】 c 【答案解析】 晶体溶液分子小，在血管内存留时间短，对维持细胞内外水分的相对平衡起着重要的作用，有纠正体内电解质失调的显著效果。晶体溶液有：（1）葡萄糖溶液：常用的是5%葡萄糖溶液及10%葡萄糖溶液，可供给水分和热能。（2）等渗电解质溶液：供给水分、电解质，常用的有0.9%氯化钠、5%葡萄糖氯化

33、钠、复方氯化钠等溶液。（3）碱性溶液：可纠正酸中毒，调节酸碱平衡，常用5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液等。（4）高渗溶液：用于利尿脱水，常用20%甘露醇、25%山梨醇、25%50%葡萄糖等溶液。胶体溶液有：（1）右旋糖酐：常用的溶液分两种：中分子右旋糖酐：可提高血浆胶体渗透压，扩充血容量；低分子右旋糖酐：可降低血液黏稠度，改善微循环。（2）代血浆：增加血浆渗透压及循环血量，常用羟乙基淀粉（706）、氧化聚明胶和聚维酮等溶液。可在急性大出血时与全血共用。（3）浓缩白蛋白注射液：可提高胶体渗透压，补充蛋白质，减轻组织水肿。（4）水解蛋白注射液：用以补充蛋白质，纠正低蛋白血症，促进组织修复。 【该

34、题针对“基础护理知识和技能,第十二节-静脉输液和输血法”知识点进行考核】 【答疑编号100351896】 29、【正确答案】 a 【答案解析】 新鲜血基本保留了血液中原有的所有成分，主要适用于血液病患者，可补充各种血细胞、凝血因子和血小板。 【该题针对“基础护理知识和技能,第十二节-静脉输液和输血法”知识点进行考核】 【答疑编号100351889】 30、【正确答案】 e 【答案解析】 静脉痉挛：由于病人所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中，或所输入的药液温度过低，导致静脉痉挛；可进行局部热敷、按摩，使静脉扩张，促进血液循环。 【该题针对“基础护理知识和技能,第十二节-静脉输液和输血法”知识点进行考

35、核】 【答疑编号100351864】 31、【正确答案】 e 【答案解析】 静脉输液后出现的发热反应的原因有：输入了致热物质，见于输液器灭菌不彻底或再次被污染，有效期已过；输入的药液或药物制剂不纯、消毒灭菌不彻底或已过期、变质；输液过程中未严格遵守无菌操作原则等。 【该题针对“基础护理知识和技能,第十二节-静脉输液和输血法”知识点进行考核】 【答疑编号100351863】 二、a2 1、【正确答案】 e 【答案解析】 输液所用时间=液体的总量(m1)x点滴系数(滴数/ml)/每分钟滴数(滴/分)×60(min)，计算结果为6.25小时，相当于6小时15分钟。 【该题针对“基础护理知识

36、和技能,第十二节-静脉输液和输血法”知识点进行考核】 【答疑编号100352512】 2、【正确答案】 e 【答案解析】 溶液不滴（1）针头滑出静脉外：液体注入皮下组织，表现为局部肿胀、疼痛；应拔针并更换针头，另选静脉重新穿刺。（2）针头斜面紧贴静脉壁：表现为液体滴入不畅或不滴；应调整针头位置或适当变换肢体位置。（3）确定针头阻塞：表现为药液不滴，轻轻挤压输液管有阻力，且无回血，可确定针头阻塞；应拔针并更换针头，重新穿刺。（4）压力过低：由于输液瓶位置过低、病人肢体抬举过高或周围循环不良所致；可适当抬高输液架高度，以升高输液瓶，加大压力，或放低病人肢体。（5）静脉痉挛：由于病人所穿刺肢体长时间

37、暴露在冷环境中，或所输入的药液温度过低，导致静脉痉挛；可进行局部热敷、按摩，使静脉扩张，促进血液循环。 因此，e选项的叙述正确。 【该题针对“基础护理知识和技能,第十二节-静脉输液和输血法”知识点进行考核】 【答疑编号100352453】 3、【正确答案】 e 【答案解析】 王某主要是由于失血过多，引起低血容量性休克，输血的主要目的是补充血容量。因此，e选项为正确答案。 【该题针对“基础护理知识和技能,第十二节-静脉输液和输血法”知识点进行考核】 【答疑编号100352452】 4、【正确答案】 b 【答案解析】 每分钟滴数液体的总量（ml）×滴系数（滴毫升）输液所用时间（分钟），点

38、滴系数一般为15滴毫升；1500×15360=625滴分钟。因此，b选项为正确答案。 【该题针对“基础护理知识和技能,第十二节-静脉输液和输血法”知识点进行考核】 【答疑编号100352451】 5、【正确答案】 c 【答案解析】 输血前、后及输两袋血液之间，应输入少量0.9%氯化钠溶液，以免发生不良反应。 【该题针对“基础护理知识和技能,第十二节-静脉输液和输血法”知识点进行考核】 【答疑编号100352148】 6、【正确答案】 b 【答案解析】 病人发生溶血反应护理措施：（1）预防：加强责任心，认真做好血型鉴定和交叉配血试验，输血前仔细核对，杜绝差错。严格执行血液保存规则，不可

39、采用变质血液。（2）立即停止输血，与医生联系，并保留余血。采集病人血标本，重做血型鉴定和交叉配血试验。（3）维持静脉输液以备抢救时静脉给药。（4）保护肾脏：防止血红蛋白结晶阻塞肾小管。双侧腰部封闭，用热水袋热敷双侧肾区，防止肾小管痉挛。（5）碱化尿液：口服或静脉滴注碳酸氢钠，以碱化尿液。（6）密切观察生命体征和尿量，对少尿、无尿者按急性肾衰处理，出现休克症状时，立即配合抢救休克。 【该题针对“基础护理知识和技能,第十二节-静脉输液和输血法”知识点进行考核】 【答疑编号100352143】 7、【正确答案】 d 【答案解析】 加压就是在输液时候给于液体表面压力，使液体更快输入到人体。加压输液期间

40、，护士应守候在患者床旁以预防空气栓塞。 【该题针对“基础护理知识和技能,第十二节-静脉输液和输血法”知识点进行考核】 【答疑编号100352142】 8、【正确答案】 c 【答案解析】 根据公式每分钟滴数液体总量(ml)×滴系数输液时间(分钟)根据公式每分钟滴数800×15÷（5×60）40滴 【该题针对“基础护理知识和技能,第十二节-静脉输液和输血法”知识点进行考核】 【答疑编号100351978】 9、【正确答案】 a 【答案解析】 输注浓缩白蛋白可提高机体的胶体渗透压，补充蛋白质，从而减轻组织水肿。 【该题针对“基础护理知识和技能,第十二节-静脉输

41、液和输血法”知识点进行考核】 【答疑编号100351977】 10、【正确答案】 d 【答案解析】 高渗溶液：用于利尿脱水，常用20%甘露醇、25%山梨醇、25%50%葡萄糖等溶液。20%甘露醇作为高渗性利尿剂、脱水剂，靠高浓度、快速滴注进入体内，迅速提高血浆渗透压，从而起到降低颅内压，清除脑水肿，纠正脑疝，利尿等作用，在临床应用广泛。 【该题针对“基础护理知识和技能,第十二节-静脉输液和输血法”知识点进行考核】 【答疑编号100351976】 三、a3/a4 1、<1>、 【正确答案】 b 【答案解析】 “呼吸困难，咳血性泡沫样痰”是循环负荷过重引起急性肺水肿的特征性症状。哮喘的再次发作、静脉空气栓塞、药物过敏反应等也可引起呼吸困难，但不会出现咳血性泡沫样痰；输入液体浓度过高容易引起静脉炎。因此，选项b为正确答案。 【该题针对“基础护理知识和技能,第十二节-静脉输液和输血法”知识点进行考核】 【答疑编号100352455】 <2>、 【正确答案】 d 【答案解析】 对于循环负荷过重的病人，取端坐位，两腿下垂，有利于减少静脉回流，减轻心脏负担；同时也有利于膈肌下降，便于呼吸。头低足高、左侧卧位适用于空气栓塞病人；休克