2007年医政工作量化考核内容及评分标准

1、2007 年医政工作量化考核内容及评分标准一、医院管理年活动（二周期）考核评价。 （占总分 40% ） 具体考核标准详见“医院管理年”活动（第二周期）活动实 施方案及评价办法和评价标准。二、2007 年下半年医疗质量督查。 （占总分 30% ） 具体实施方案及考核标准另发。三、医政常规工作。 （占总分 30% ）1、科研教学管理工作完成情况； （占该项 40% ）2 、总住院医师职责落实情况； （占该项 20% ）3、完成上级部门工作任务情况。 （占该项 40% ） 具体考核标准详见附表。医政科2007 年 3 月 31 日附件7:2007年南宁卫生系统医政工作量化考核评分标准(常规部分)(1

2、00 分)单位:自评分:考评总分：2007年 月曰考核内容考核方法分值扣分原因实得分1.科研教学管理工作(40分)(1)制订职工继续教育年度培训计 划和本单位学术活动计划，建立登记 制和档案制度。查阅医务科存档资料，每少一项计划 扣2分。4(2)科内学术活动：包括专题讲座、 病例讨论、案例讨论会等(不含带教 查房)。临床科室每月1次，抽查科主任手册 每缺1次扣1分。4(3)全院学术活动：包括学术报告、 专题讲座、操作或手术示氾，新技术 引进推广。全年不少于5次，查医务科记录 每缺1次扣1分。4(4)住院医师培训抽查5名医师，近5年内的培训、考核 材料，无考核材料的每少一名扣1分。若当 年无培训

3、结束期住院医生，则查在培训期内 住院医师的培训材料。42007年医政工作量化考核评分标准考核内容考核方法分值扣分原因实得分(5)中高级科技人员培训抽查5名中高级职称科技人员的自学 记录、带教讲课教案、专题讲座讲稿，上述 材料不全的，每少一人材料扣1分。4(6)发表论文和译文：包括在国外 刊物、国内的国际标准刊号(ISS N)和国内统一刊号(CN)刊物上 发表(供晋升用的医学论文汇篇 不计入内)。临床科室(无临床科室单位查主要业务 科室)每年平均每科室1篇，不达标不 得分。4(7)出席学术会议交流论文：包括 国际、全国、行政区级、省级举办的 学术交流会。临床科室(无临床科室单位查主要业务科 室)

4、每年平均每科室1篇，不达标不得分。4(8)继续教育经费投入。查医务科材料(财务报表)，经费投入低于 单位本年度总收入的1%的不得分。4(9)单位年度科技工作计划和引进 应用临床或卫生保健先进技术项目最 少2项。查医务科档案材料， 无计划扣2分，引进先 进技术少于2项的该项不得分。4(10)开展科研项目，有区、市科委 和区卫生厅立项。无上级科技管理部门立项不得分。4考核内容考核方法分值扣分原因实得分2.落实总住院医师职责工作 （20 分）（1）医院主要临床科室落实总住 院医师职责，成立相应的院级管理组 织机构。查医务（教）科存档资料，无医院下发 的成立总住院医师职责管理组织机构文件， 扣2分。查

5、阅内、外、妇、儿科各两份住院 病历，未按要求落实的一份病历扣0.5分。4（2）医院制定本院总住院医帅职 责头施方案或头施细则查医务（教）科存档资料，无实施方案 或实施细则，扣2分。2（3）对总住院医师任职前进行培 训考核，包括成立培训组织机构、制 定培训计划、确定培训内容、任职前 考试考核等。查医务（教）科存档资料，查阅成立培 训组织机构文件、培训计划、培训签到表、 培训讲稿、任职前考试考核的原始记录材 料，每少一项扣 2分。7（4）对总住院医师任职期满（不 少于六个月）后进行考核，考核结果 存入个人业务技术档案。查医务（教）科存档资料，查对任职通 知时间及任职期满考核通知时间，任职时间少于六

6、个月，每有一人扣 1分；抽查5位总 住院医师个人业务技术档案，任职期满考核 记录材料每少一人扣 1分（任职期未满的除 夕卜），扣完该项得分止。7考核内容考核方法分值扣分原因实得分3.完成上级部门工作任务情 况（40分）（1）完成ADR监测工作任务 药剂科及各临床科室配合ADR监测管理部门完成本院 ADR监测报告工 作。查阅药剂科文件资料及 ADF监测报告登 记本，无成立相应的管理组织机构文件扣1分；无ADR监测工作实施方案或实施细则的 扣1分；无ADR监测报告登记的扣 2分；查 阅病案室提供的有 ADR报告的10份病历， 无ADR记录的每一份扣 0.5分；结合当年上 级管理部门意见综合评价，反映差的单位视 情况扣2-5分。10（2）完成当年上级部门安排