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江苏省指定进口实验动物原种登记单位申请表一、申请单位基本信息单位名称法人代表联系电话邮政编码E-mail联系人联系电话(手机)实验动物许可证号许 可 证设施地址许 可 证适用范围二、申请事项进口实验动物原种品种进口实验动物原种品系进口实验动物原种等级三、管理组织机构及专业技术人员名单姓 名专 业主要工作四、申请单位相关设施条件及能力介绍 五、实验动物原种登记管理制度目录申请单位意见: (单位公章) 年 月 日3 / 3文档可自由编辑打印

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