春季常见疾病预防介绍及预防措施实用教案

1、第1页/共34页第一页，共35页。2目的(第2页/共34页第二页，共35页。第3页/共34页第三页，共35页。4疾病(jbng)简介由水痘带状疱疹病毒（VZV）原发感染引起的发热出疹性疾病，VZV原发感染为水痘后潜伏在感觉神经节，再激活引起带状疱疹呼吸道传染病，经空气(kngq)飞沫和接触患者新鲜水疱液或黏膜分泌物方式传播，传播力强，仅次于麻疹（水痘和带状疱疹均具有传染性）第4页/共34页第四页，共35页。5临床表现第5页/共34页第五页，共35页。6流行病学(li xn bn xu)特征传染源：病人为唯一传染源传播途径：直接(zhji)或间接接触、空气飞沫易感人群：以20岁以下为主、小学生多

2、见传染期：出疹前1天至疱疹完全结痂之前均有传染性（病例隔离依据）易感者接触带状疱疹病人可引起水痘而非带状疱疹 第6页/共34页第六页，共35页。7疫疫情情性性质质(x病例第7页/共34页第七页，共35页。8控制措施隔离传染源：患者须隔离至水痘疱疹全部结痂为止，并持集体单位所在地的地段医院预防保健科复课证明方可入托、入学 切断传播途径：患者所在班或适当范围内人群(rnqn)进行医学观察一个最长潜伏期（21天），接触者每天用淡盐水漱口，室内通风换气，做湿式扫除和消毒工作。学校、托幼机构要严格落实晨午检制度，早期发现病人，及时隔离治疗。在观察期中不接收或转出人员，减少或禁止组织大型聚会活动。保护易感

3、人群(rnqn)：应急接种第8页/共34页第八页，共35页。第9页/共34页第九页，共35页。10疾病(jbng)简介-1 由麻疹病毒引起的出疹性急性呼吸道传染病 病毒只有一个血清型 传染性极强，易感者接触后90%以上发病 传染源：麻疹病人是本病的唯一传染源 传播途径(tjng)：通过飞沫（咳嗽、打喷嚏、说话）传播给其它人 易感人群：人类对麻疹病毒普遍易感 传染期：出疹前后5天第10页/共34页第十页，共35页。11第11页/共34页第十一页，共35页。12疫情性质(xngzh)分类第12页/共34页第十二页，共35页。13疫情(yqng)调查处理 控制措施1、隔离传染源 病人隔离至出疹后5天

4、，并发肺部感染者延长至14天。痊愈后持集体(jt)单位所在地复课证明方可入托、入学。2、切断传播途径 室内环境进行消毒，湿式扫除，开窗通风使病毒迅速排出室外。集体(jt)单位医学观察期应截至最后1例病例发病后21天，期内禁止大型集体(jt)活动。散发疫情的消毒由地段医院预防保健科负责指导。3、保护易感人群 对45岁以下、5年内未明确接种过含麻疹成分疫苗、且无明确麻疹病史者，尽快应急接种麻疹减毒活疫苗，3天内接种率应95%。第13页/共34页第十三页，共35页。14疫苗(ymio)免疫 8月龄： 1剂麻疹疫苗，2009年1月1日起改为(i wi)麻风疫苗 岁和6岁：各接种1剂麻风腮疫苗 大一进京

5、新生： 1剂麻疹疫苗第14页/共34页第十四页，共35页。15第15页/共34页第十五页，共35页。16重症病例(bngl)早期识别 （一）持续高热不退。（二）精神差、呕吐、易惊、肢体抖动(dudng)、无力。（三）呼吸、心率增快。（四）出冷汗、末梢循环不良。（五）高血压。（六）外周血白细胞计数明显增高。（七）高血糖。第16页/共34页第十六页，共35页。17例，病例所在班级停课10天 1周内累计出现10例及以上或3个班级分别出现2例及以上病例时，经风险(fngxin)评估后，可托幼机构停课10天 疫苗正在研发中。第17页/共34页第十七页，共35页。18第18页/共34页第十八页，共35页。

6、一、流行病学一、流行病学(li xn bn xu)1 传染源：病人和带菌者2 传播途径：呼吸道飞沫（主要） 伤口或产道传播（少） 细菌污染(wrn)的日用品、器具 及食物等间接经口传播3 易感人群：普遍易感，但学龄前及学 龄儿童多见 第19页/共34页第十九页，共35页。一、流行病学(li xn bn xu)（续）4 流行特征：全年散发，但冬春季高 发。患病后可产生长久的抗菌及 抗红疹毒素免疫力。但红疹毒素 有A、B、C三型，而型间无交叉(jioch)免 疫，故可患两次甚至三次猩红热。第20页/共34页第二十页，共35页。二、临床表现1.潜伏期：17天，平均3天2.临床表现可分为三期前驱期：起

7、病急，有发热，咽痛，扁桃体充血、发炎，可有脓性分泌物。整个口腔粘膜充血，舌质红，舌乳头红肿呈杨梅(yngmi)样，称“杨梅(yngmi)舌”。颈部及颌下淋巴结肿大并有压痛。出疹期：恢复期（脱皮期）：第21页/共34页第二十一页，共35页。二、临床表现（续）二、临床表现（续）出疹期：发热数小时至一天后开始出疹。皮疹初见于颈部、腋下及腹股沟，1日内蔓延全身。皮疹呈弥漫性猩红色针尖大小点状疹（鸡皮疹），可有痒感。皮疹间皮肤一片潮红(chohng)，用手指按压后呈白色，数秒钟后恢复原状（指压痕阳性）。皮肤皱褶处如颈部、肘窝、腋窝、腹股沟等处的皮疹密集、色深、形成线条（帕氏症阳性）。颜面潮红(chohn

8、g)，但无皮疹，口鼻周围无充血，显得苍白（口周苍白圈）。第22页/共34页第二十二页，共35页。二、临床表现（续）并发症： 淋巴结炎 中耳炎 败血症 风湿热 急性(jxng)肾小球肾炎第23页/共34页第二十三页，共35页。三、鉴别(jinbi)诊断（续）5.药物疹：有药物史，皮疹为多形性，也可有猩红热样皮疹，感染中毒症状轻微，无咽部症状。停药后症状减轻，抗生素治疗无效，抗过敏和激素治疗有效。6.金黄色葡萄(p to)菌感染：也可发生猩红热样皮疹，杨梅舌等，鉴别需依靠细菌学检查。第24页/共34页第二十四页，共35页。四、预 防1.隔离患者：至少7天，应填报传染病报告卡，属乙类传染病。对密切接

9、触病人的易感儿需检疫一周，对体弱者可服用青霉素或头孢菌素23天。2.减少接触，流行期避免去拥挤的公共场所，注意室内通风、维持空气清新。3.早期、足疗程(liochng)治疗猩红热，可有效地预防风湿热及急性肾小球肾炎的发生。第25页/共34页第二十五页，共35页。疫情(yqng)预防措施第26页/共34页第二十六页，共35页。27流行流行(lixng)基本环节基本环节第27页/共34页第二十七页，共35页。28第28页/共34页第二十八页，共35页。29疫疫情情( (y y q q n n第29页/共34页第二十九页，共35页。30疫疫情情( (y y q q n n第30页/共34页第三十页，

10、共35页。31疫疫情情( (y y q q n n应急应急(yng j)接种不考虑疫苗接种时间间隔接种不考虑疫苗接种时间间隔, 要求要求3天内接种率达到天内接种率达到95以上。以上。第31页/共34页第三十一页，共35页。32第32页/共34页第三十二页，共35页。33疫疫情情( (y y q q n n8、加强传染病防制知识的宣传教育，学生养成良好的卫生 习惯，饭前便后、外出归来均应正确洗手(x shu)，平时少到人 群集中场所去；9、做好家长相关知识的解释工作，如发现孩子生病立即就 医，不得将已生病的孩子送进学校。同时提高应急接种 率；10、建议病例较多的班级放假，防止疫情蔓延。 第33页/共34页第三十三页，共35页。感谢您的观看(gunkn)！第34页/共34页第三十四页，共35页。NoImage内容(nirng)总结内容。传染源：病人为唯一传染源。易感者接触带状疱疹病人可引起水痘而非带状疱疹。以幼儿园、学校等集体单位为单位