二甲创建计划表

1、二甲创建工作计划进度表时间计划任务完成情况一3 25 6.1.1制定落实指南的计划与具体措施（可体现在医院年度工作计划中）1. 五河县中医院贯彻落实中医医院中医护理工作指南( 试行）工作计划26 2 。计划落实材料27 6.1 。2 明确护理管理部门的中医护理管理职能和管理人员职责。 1。护理管理职能2. 主管院长 ( 专职副院长 ) 职责 3。护理部主任职责 4。病区护士长职责 5.急诊科护士长职责 6。手术室护士长职责 7。供应室护士长职责28 6.1.3病房护理人员总数与病区实际开放床位数的比例达到0.4:1的要求。各科近三个月排班表29 6.1.4制定护理人员中医药知识与技能的培训计划

2、,体现不同层次人员的培训内容与学时要求, 定期考核，措施到位。 1。五河县中医院护理人员中医药知识与技能的培训实施方案 2.各级护理人员培训规划 3.护士西学中培训计划 4.西学中培训内容 5.护士西学中考核成绩30 6。1。5 积极开展中医护理技术操作，科室开展中医护理技术项目不少于2 项。 1.各科室中医护理技术操作具体项目 2。中医护理技术操作评分标准 3。各科室中医护理技术操作考核成绩表 4。各科开展中医护理技术实时记录31 6.1 。6 开展中医特色护理质量评价工作。 1.护理工作质量考核表2. 中医特色护理质量评分表3. 护理工作质量检查小组对中医特色护理质量评价记录（每季度一次）

3、二4。1 6。1。7 建立护理与医务、药剂、后勤等相关部门支持开展中医护理工作的协调机制，并定期（至少每年1 次）召开会议。1. 护理与医务、药剂、后勤等相关部门协调工作方案2 2. 会议记录3 6.2 执行中医护理常规技术操作规程 ，积极开展辨证施护。6.2 。1 制定中医护理常规并组织实施. 1.各科室中医护理常规4 2。中医护理常规实施方案5 6。2.2积极开展专科中医特色护理，包括为患者提供具有中医药特色的康复和健康指导。 1.各科室专科中医特色护理具体内容6 2. 各科室中医药特色的康复和健康指导具体内容7 6。2。3 在入院评估等资料中, 体现辨证施护内容. 五河县中医院入院患者护

4、理评估单、危重护理记录单三8 6.3 护士掌握本科常见病的中医护理常规和中医护理技术操作，能够提供具有中医药特色的康复和健康指导。6.3 。1 护士掌握本科常见病的中医护理常规。9 1。护理部及护士长定期和不定期科室抽查提问10 2.护理部及护士长定期和不定期考核考试11 6.3.2护士掌握中医护理技术操作。12 1。护理部及护士长定期和不定期考核考试13 2。护理部及护士长定期和不定期科室抽查提问14 3。 中医护理技术操作评分表四15 6.3.3护士能提供具有中医药特色的康复和健康指导16 1。护理部及护士长定期和不定期考核考17 2。护理部及护士长定期和不定期科室抽查提问18 5.1 护

5、理管理组织体系健全，实施护理人员分级管理，明确岗位职责及工作规范，落实责任制护理措施。5。1.1有在院长（或副院长）领导下的护理组织管理体系，对护理工作实施目标管理。各层次护理岗位职责明确并实施考核。19 1. 五河县中医院护理综合目标管理方案( 成立副院长为组长的医院护理质量管理小组）20 2。各层次护理岗位职责 1） 。护理部主任职责 2)。病区护士长职责 3） 。急诊科护士长职责 4)。手术室护士长职责5）. 供应室护士长职责 6)。主管护师职责 7）. 护师职责 8)。护士职责3。各层次护理管理岗位考试成绩21 5。1。2 逐步建立护理垂直管理体系，有相关工作方案1. 护理垂直管理体系

6、图表 2.护理垂直管理体系工作方案五22 5.1.3实施护理人员分级管理, 制定并落实分级护理岗位职责, 护理人员知晓本岗位职责要求。 1.五河县中医院护士分层次管理方案2. 各级护理岗位职责23 5.2护理人力资源配备与医院的功能和任务一致, 有护理单元护理人员的配置原则，有紧急状态下调配护理人力资源的预案。5。2。1 有护理单元护理人员的配置依据和原则, 依据护理人员能力、专业特点，合理配置护理人力资源, 体现护理人员能力与病人危重程度相符的原则1。五河县中医院护理人员配置原则和依据2. 各护理单元护理人员一览表及学历职称证明24 5.2.2有各级护理管理部门紧急护理人力资源调配的规定,有

7、执行方案1。紧急情况下护理人力资源调配预案 2。紧急情况下护理人力资源调配方25 3. 五河县中医院紧急情况下护理人力资源调配领导小组 4。紧急情况下护理人力资源调配分组26 5。3 根据分级护理的原则和要求实施护理措施, 有护理质量评价标准，并定期评估。 1。分级护理制度2。分级护理实施措施3. 科室对分级护理情况定期自查、提出改进意见4. 护理部对科室分级护理情况检查、提出整改意见27 5.4 实行责任制整体护理，为患者提供连续、全程的基础护理和专业技术服务，优质护理服务落实到位. 5.4.1医院有优质护理服务规划、目标及实施方案，有推进开展优质护理服务的保障制度和措施及考评激励机制。28

8、 五河县中医院优质护理服务实施计划六29 5。4。 2 优质护理服务病房覆盖率30%. 开展优护病区优护实施方案30 5.4 。3 根据“以病人为中心”的整体护理工作模式,制定实施方案，体现护理人员工作中的责任制，护理人员掌握相关的知识，并结合患者实际情况实施护理1. 整体护理工作实施方案 2.整体护理具体内容5。1 5.4 。4 有危重患者护理常规，护理措施到位, 安全措施有效，记录规范。 1.危重患者护理常规 2.危重患者护理措施2 3. 危重患者安全措施 4.危重患者记录规范3 5。4.5护士掌握基本护理技术（如静脉输液、口腔护理、测量血压、吸氧等） 。 1。基本护理技术内容2. 基本护理技术评分标准4 3.基本护理考核成绩5 5.5 有手术室、消毒供应中心（室）护理质量管理标准与监测措施. 5.5 。1 建立手术室各项规章制度、岗位职责及操作常规，有考核及记录.七6 1。手术室规章制度 2。手术室岗位职责 3.手术室操作常规 4。手术室规章制度、岗位职责及操作常规考核与反馈记录7 5.5.2消毒供应中心（室）建立完善的规章制度、工作职责、工作流程，有护理质量管理与监测的有关规定及措施，质量控制过程的记录符合追溯要求。 1。消毒供应室规