探讨中医治疗湿疹20例疗效

1、探讨中医治疗湿疹20 例疗效摘要：湿疹是一种反复发作对称性多形性以瘙痒为特征的皮肤病，中医辩证为暑湿热蕰。 脾虚湿蕰，选取我院于 20XX年 8 月至 20XX年 6 月反复发作性湿疹 20 例，采用中医疗法，取得了较好疗效，现总结如下：关键词：湿疹中医疗法观察1 资料与方法临床资料本组为 40 例均为我院住院和门诊患者随机分为两组，治疗组20 例，其中男性 8 例，女性 12 例年龄最大 68 岁，最小的 3 周，病程最短 1 周，最长 1 年。对照组 20 例，其中男性 10 例，女性 10 例，年龄最大 70 岁，最小 1 月，病程最短 5 天，最长 1 年，统计学处理，两组病例在性别年

2、龄，病程及血、尿、便化验等方面具有可比性，无显著差（ P）。诊断标准中医诊断标准， 参照中华人民共和国中医药行业标准 中医病证诊断疗效标准（ZY/）。西医诊断标准，参照临床疹疗指南一皮肤病与性病分册 （中华医学会编著，人民卫生出版社， 20XX年）。治疗方法对照组以西医治疗为主，治疗组在对照组基础上加用中药。急性湿疗清热利湿，应用萆薢渗湿汤加减， （萆薢 9g，苡仁 9g，丹皮9g，黄柏 9g，赤苓 9g，泽泻 9g，通草 3g，滑石 9g），剧痒者加蝉蜕，地肤子，刺蒺藜，发于上部加牛膝，本前子，大便秘结加黄连，芒硝，发于耳部，阴囊者加龙胆草，黄芩，柴胡，若虫积腹痛者加使君子，乌梅。慢性湿疹养

3、血祛风，清热解毒，应用清风散（熟地 15g，当归 9g，荆芥9g，白疾藜 9g，苍术 9g，苦参 9g，麻仁 9g，甘草 6g）有养血润燥，消风止痒功效。外治法：急性湿疹用青黛散，外扑，慢性湿疹期用，青黛散油膏（青黛散，凡士林）擦涂，加用热烘疗法。2 结果疗效评定标准综合疗效评定， 参照中华人民共和国中医药行业标准 中医病证诊断疗效标准（ZY/）分为临床治治愈，皮损全消退，证状消失，积分达减少 95%。显效：皮损大部分消退，症状明显减轻 95%积分值减少 70%有效皮损部分消退，症状有所改善， 70%积分值减少 30%。无效：皮损消退不明显，症状减轻或反而加重，积分值减少不超 30%。计算公式

4、：（尼莫地平法）为： （治疗前积分治疗后积分） / 治疗前积分 ×100%治疗结果治疗组 20 例，痊愈 18 例，占 90%，显效 1 例，占 5%，有效 1 例，占 5%，总显效 19 例，占 95%，复发 1 例，占 5%，对照组 20 例痊愈 14 例，占 70%，显效 2 例，占 10%，有效 2 例，占 10%，无效 2 例，占 10%，总显效 16 例，占 80%，复发 3 例，占 15%，两组总显效率比较存在显著差异（ P）。 表 1两组患者疗效比较组别例数痊愈显效有效无效总显效复发治疗组2018110191对照组2014222163安全性观察两组患

5、者用药期间均未发现不良反应，治疗前后检查心电图，血、尿、便等常规安全指标未见异常变化。3 讨论 湿疗是一种反复发作对称性多形性以瘙痒为特征的皮肤病，如红斑、血疹，水疮等，皮后有糜烂，渗液，继而形成结痂脱屑等特点，发生在耳部的称“旋耳疮”， 发生在婴儿面部称奶癣， 发生在小腿的叫“湿气疮， 发生在阴囊部的称“肾囊风”或“诱球风”等此外还有“黄水疮”“胎癣疮等名称， 多发病于夏秋季节，气候炎热，湿热交蒸，暑湿热毒害肌肤，以致气机不畅，汗液疏泄障碍，湿热毒邪壅遏，熏蒸肌肤而成，小儿虚弱，肌肤娇嫩，腠理不固，汗多湿重，调护不当，署湿毒邪浸袭，更益导致本病的发生反复发作， 湿热邪毒久羁

6、，可致脾虚失运，我们应用中药辩止施治，对于急性湿疹，清热解毒利湿，健脾利湿，方中萆薢利水分清化浊为君药，苡米仁利水渗湿，泽泻渗湿泄热，赤苓分利湿热，滑石利水通淋，通草清热利水，共为辅佐药，使下焦湿热自小便排出，再佐以清热凉血，活血化瘀的丹皮，清膀胱湿热，泄肾经相火，解毒疗疮的黄柏，以加强清利湿热的效力，全方合用，有导湿下行清热利水之功。慢性湿疹，以养血祛风为主，方中荆芥散血中之风邪，苍术散风祛湿，苦参清热燥湿，当归、熟地黄养血滋阴，和营活血，胡麻仁养血润燥以利熄风，蒺藜、祛风解痒，甘草调药和中，诸药合用有养血疏风，清热除湿止痒作用，必要时应用外治法，使湿疹的治愈，显效率大大提高， 并可减少复发， 因此我们认为在湿疹治疗方面采用中药疗法能够提高疗效，减少复发。参考文献中医临床实用手册 . 山西科学技术出版社1992 年 7 月第 1 版 .中医病症诊断疗效