两书一表施工HSE检查表

1、施工检查表报审表工程名称编号致：工程建设监理有限公司（监理单位）我方已根据施工合冋的有关规定完成了施工检查表的编制，请予以审核。附件：工程施工检查表项目经理（签字）：施工单位（章）：年月日专业监理工程师审查意见：专业监理工程师（签字）：年月日总监理工程师审核意见：总监理工程师（签字）：项目监理机构（章）：年月日说明：专业监理工程师包括安全监理工程师。施工检查表审批表工程名称:施审 工批 单意 位见技术质量部审查人：日期：年月日（需要时有此审批栏） 总工程师（章）：日期：年月日监审 理批 单意 位见监理单位（章）审查人：日期：年月日建审 设批 单意 位见建设单位（章）审查人：日期：年月日工程施工

2、检查表编制：审核：审批：2014 年 1011 月工程施工检查表序 号检查内容现场客观 证据评价结论备注符合不符合1施工现场施工现场应设有“ HSE组织 机构”、“重大危险源”、“重 要环境因素”、“逃生路线”、“应急预案”等图板。V施工现场根据施工作业内容 应悬挂相应的安全防护标志 rF.rrt牌V施工现场根据天气变化要有 防风、防火等标志旗。V施工器材摆放整齐、规格， 做到现场文明施工。V施工场地平整，无坑池积水、 油污及易燃物，施工消防道 路畅通，有排水、防涝设施。V易燃易爆及有毒物品设专 库、专人保管，做到防雨、 防晒，有遮盖设施。V施工人员进入现场按规定穿 戴和使用个人劳保用品、用

3、具。V危险场所坑、池、洞口、沿、 梯、台应按规定设警示标志 和加盖板或护栏。V消防器材配备充足有效，摆 放位置明显，使用方便，并 做到定位、定岗、定期检查、 挂牌。V动火时氧气瓶、乙缺瓶间距 5米以上，距火源10米以上。V油气站库动火必须必须履行 动火审批手续。V各工种施工人员要严格遵守 操作规程，杜绝“三违”现 象及“三不伤害”现象。V临时电力线路，高度必须在 4米以上，跨越道路应咼于 米。V临时铺设电缆过路必须穿保 护套管，埋深30厘米以下， 并有标识。V序 号检查内容现场客观 证据评价结论备注符合不符合电气设备有接地、并有防护设 施及负责人。V现场临时配电盘（箱）有门锁 及负责人，箱内无

4、杂物。V金属容器和潮湿场所施工照 明须采用36伏以下安全电压。V2现场预制预制场地环境清洁，无杂物， 无油污。预制现场不允许有易 燃易爆物品V预制完将剩余材料回收好，工 完料净场地清，达到文明施 工。V电气设备必须装有漏电保护 装置V氧气瓶、乙炔瓶间距大于5 米，距火源大于10米。V手持电动工具必须有漏电保 护装置V电焊机房动力配线规范，开关 状态良好，整洁无杂物。V3油品、化学品、有毒有害品管 理V油品、化学品应分类、分库储 存，标志清晰V油品、化学品必须附相应的 MSDS,由专人负责保管V加强化学品仓库的日常检查 和定期检杳。V油品、化学品发放时必须严格 遵守操作堆积和发放管理规 定，应有

5、应急处理措施。V油品存放必须有安全防火措 施并远离明火地点， 做好消防 保护措施V车辆进入油品存放地点应戴 好防火帽，车辆息火，严禁烟 火V油品、化学品、有毒有害物品 必须有防渗、防挥发、防泄漏、 防水等措施V先导水处理站采出水隐患治理工程施工HSE检查表序检杳内容现场客观评价结论备注号证据符合不符合4暂设区安全露营房应配备漏电保护装 置，并保持灵敏、好用，及地 线埋设标准。V室内外电线架设标准，无老 化、损坏，连接处绝缘良好。V食堂所用的电器设备接地线 标准。V配备的各种设备零部件齐 全。V配备足够有效ABC灭火器， 统一摆放，有标签，无损坏V5环境卫生院地清洁V宿舍之间的夹缝处无垃圾V宿舍

6、墙壁清洁，物品摆放整 齐院地清洁V生产垃圾处理标准化V暂设驻地周围清洁无杂物V6宿舍卫生房间配备物品齐全、整洁、 无损坏V床铺平整，被子摆放整齐V至内无乱拉电线、电灯，舌L 拉铁丝等V工衣、工鞋放在指疋位置，摆放整齐V定期清洗被褥、被罩、床单、 床罩，保干净V地板、床下保持干净，无杂 物V工服随脏随洗V7食堂V炊事人员定期检查身体。持 健康证上岗.V操作间用具清洁，用后摆放 整齐V先导水处理站采出水隐患治理工程施工HSE检查表序 号检查内容现场客观 证据评价结论备注符合不符合操作间用具清洁，无泥土， 无杂物V操作间墙壁干净，窗户明亮， 排烟风扇清洁V生熟肉墩分离，无污染V有防蝇、防尘设施，配备齐全 防火用具，灭火器材，定期进 行检杳V操作人员穿好工作服，工作 服保持干净V操作间及餐厅定期进行消 毒,要有记录V8库房库房物品摆放整齐有序，地 板干净，通风良好。V无霉烂变质食物V冰柜内生熟肉分开存放，冰 柜内外干净，定期清洗V9餐厅/餐厅地板干净无杂物V餐厅墙壁无灰尘，窗户明亮 干净V餐桌、凳子干净，无油污，无残汤、剩饭渣V空气清新，无苍