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1、附件2:所属二级 了科评估类别验收评估运行评估湖北省重点实验室评估申请书实验室名称:实验室主任:依托单位名称:通讯地址:邮政编码:联系电话:传 真:e-mail 地址:填报日期:湖北省科技厅湖北省教育厅制表研究成果njz 部 zf 著科研项h级 家 国项 元 万级 部 省项 元 万项 元 万项 元 万-jh 总项 元 万队伍建设人才培养人 数 总人 数 总人 数 总人 数 总人 数 总人 数 总人 数 总人 数 总人 数 总生 究 研人 读 在 人 业 已人 读 在 人 业 已开放交流人 内 国 人 外 国次 内 国 次 际 国次 内 国 次 际 国项 元 万项 元 万依托单位室 验 实2m
2、积 而 增 新 2:m1?注(1)队伍建设栏中“辅助研究人员”是指实验员.技术员、仪器设备维修人员等保障研究活动正常开 展的辅助人员;(2)人才培养栏屮的“其他”是指:获省部委以上正式命名的有突出贡献的中青年科学家 等(3)除实验室现冇面积、现冇仪器设备总价值外,上述数据均以实验室建设或运行期为统计期。研究水平与贡献1、研究方向与水平包括实验室的总体定位、发展日标、研究方向、主要研究内容、研究水平;实验室在 国内外相同领域中的地位以及衣湖北省社会经济发展屮所起的作用等邙艮1000字)。2、承担的主要任务邙艮填10项)序号课题名称编号负责人起止时间经费(万元)类别1234567891()注:请依
3、次以“973”计划、“863”计划、国家自然科学基金(面上.重点和重大、创新研究群体计划、杰 出青年基金、重大科研计划)、国家科技(攻关)、国防重大、国际合作、省部科技计划、重大横向合作等 为序填写,并在类别栏中注明。课题负责人不是木室固定(正式咼任)人员的课题不填报。3代表性研究成果简介(选择5项成果,每项单独填写1贝)代表性研究成果名称类别完成单位署名排序本室固定人员参加数请简要介绍代表性研究成果的主要内容、主要的科技创新贡献、国内外影响的主要佐证(限600字)。注:请将每项代表性成果的复印件、英文翻译件、成果水平和影响的证明材料等装订成册,附在申请书后 一并上报。4、主要研究成果邙艮填1
4、0项)序号成果名称完成人刊物、出版社 或授权单位名称年、卷、期、页 或专利号他引次数 或岀版数量12345678910a:请依次以论文(国外)、论文(国内)、专著或其中章节(外文)、专著(中文)、专利(外国)、专利(中 国)为序分别填报。非第一完成单位的成果不填。研究生、博士后等菲木室|占|定人员完成人用斜体字表示。 所有成果必须是署名为实验室的成果。三.队伍建设与人才培养k实验室主任.学术委员会主任和优秀科技人才序号姓名学位年龄在国内外学术机构任职情况国家及省级人才计划等荣誉注(1)优秀科技人才为简表中人方培养栏屮除“研究生”外的所列内容;(2)学术机构任职包括学会负 责人和执委、刊物主编和
5、编委等,请按国际、国家级顺序依次排列。2队伍结构与团队建设序号姓名性别年龄最后学位所学专业现从事专业技术职称在实验室工作期限团队协作(1)填写简表“队伍建设”的主要固加研究人员和固定技术人员。(2)如果获得各学位的专业不同,“所学专业”栏中填写所有专业。(3) “在实验室工作期限”栏屮填写每人实际在实验室工作的起止时(4)在“团队协作栏"屮填写“是冬实质性参加了至少一项所提交代表性成果的研究工作(以署名为 “否”:没冇参加所捉交代表性成果的研究工作。3.人才培养类另ij在读(人)已毕业(人)发表论文(个)获奖(个)博士后博士生硕士生吸引和培养国内外优秀中青年人才的情况简介邙艮300字
6、)。注:指评估期限内,简表屮人才培养栏的“研究生”的已毕业人数、发表论文、获奖(如优秀博士论文) 情况。1、开放交流(1)客座人员情况序号姓名性别年龄从事专业技术职称来自国家(省、市)工作单位在实验室工作期限注:在“实验室工作期限”栏中填写每人实际在实验室工作的起止时间。(2)承办学术会议情况序号会议名称主办单位名称会议主席召开时间参加人数类别注:请按国际、全国性等类別排序,并徃类別栏屮注明。(3)国际科技合作情况序号项目名称负责人国外合作机构名称起止时间经费(万元)(4)开放课题情况序号项目名称负责人负责人所在单位起止时间经费(万元)2、仪器设备(10万元以上设备)序号仪器设备名称设备 原值
7、状态功能开发使用小时/年设备来源备注室内使 用时间s正常o 待修o 待报废o有 o没有o购置o研制与改造o新增o正常o 待修o 待报废o有 o没有o购置o研制与改造o新增o正常o 待修o 待报废o有 o没有o购置o研制与改造o新增o正常o 待修o 待报废o有 o没有o购畫o研制与改造o新增o正常o 待修o 待报废o有 o没有o购置o研制与改造o新增o正常o 待修o 待报废o有 o没有o购置o研制与改造o新增o正常o待修o待报废o有 o没有o购置o研制与改造o新增o正常o 待修o 待报废o有 o没有o购置o研制与改造o新增o正常o 待修o 待报废o有 o没有o购置o研制与改造o新增0正常o 待修o 待报废o有 o没有o购置o研制与改造o新增o3、运行管理s-长 专 科 学任 亠一 一副上任112 序号¥录 记 议 会o o有 有没o o有 有没o o有 有没o o有有没 o o有 有没r-t 式 超模 亍 - 亍 超
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