健康问题评估分析及干预措施

1、*（单位）健康问题评估分析及干预措施本报告是针对米易县人民医院员工体检结果的综合分析，通过本报告可以让本单位了解员工的整体身体健康状况，采取有针对性的干预和管理措施，降低员工的疾病风险，实现员工的健康保障、升值，提升劳动生产率和可持续发展能力。本报告列出了本年度体检重要的健康问题，以及后续应该如何处理等。为单位领导提供改善员工的健康状况或开展健康促进的依据和方法。需注意的是：1.本报告的参检人数是以当次参检人数为基准，参检率越高越能反映单位的健康状况。2.本报告是针对所体检人群的一个健康总结，数据主要来源于体检结果。3. 本报告中所提出的建议和指导可作为日常保健的参考，不可作为诊断和

2、治疗的依据。一、开始日期 2017 年 6 月 1 日 截止日期 2018 年 10 月12 日，实际体检人数：119，男性参检人数： 45，女性参检人数： 74男性参检比例： 37.8% ，女性参检比例：62.2%二、体检人员性别与年龄分布1 / 10男女合计40 岁以下25740-59 岁16294560-79 岁24325680 岁以上3811三、体检人员生活方式统计1、

3、饮食情况男女全部不合理基本合理合理人次   百分比3     2.526    21.816    13.5人次24824百分比1.740.320.2人次     百分比5       4.274      62.140   &#

4、160;  33.72、运动锻炼情况男人次百分比基本不运动锻炼43.4偶尔运动锻炼2117.6坚持运动锻炼2016.83、吸烟情况男女人次    百分比8      6.726     21.940     33.6女全部人次     百分比12      10.147

5、      39.560      50.4全部不吸烟偶尔吸烟经常吸烟戒烟人次9131013百分比7.610.98.410.9人次74000百分比62.2000人次     百分比83      69.813      10.910      8.4

6、13      10.94、饮酒情况男女全部不饮酒偶尔饮酒经常饮酒戒酒人次4191210百分比3.415.910.18.4人次65900百分比54.67.600人次     百分比69       5828      23.512      10.110    

7、;  8.45、压力情况男女                 全部2 / 10几乎没有有一点较明显很大人次626112百分比5.121.89.21.7人次1339184百分比10.932.815.13.4%人次1550504百分比1654.624.35.16、睡眠情况男女全部充足一般不足严重不足人次1618101百分比13.515.18.40.8人次2921222百分比24.417.61

8、8.51.7人次     百分比45      37.939      32.732      26.93       2.5四、体检异常结果统计1、男性常见异常情况异常项目体重超重血脂异常脂肪肝葡萄糖增高高血压人次19134711百分比16.110.93.45.99.2异常项目胆囊疾病肝脏疾病前列

9、腺疾病肾脏疾病其他疾病人次434111百分比3.42.53.40.89.22、女性常见异常情况异常项目体重超重血脂异常脂肪肝葡萄糖增高高血压人次23185912百分比19.315.14.27.610.1异常项目胆囊疾病肝脏疾病乳腺疾病妇科疾病其他疾病人次2352517百分比1.72.54.22114.33、妇科疾病情况疾病子宫肌瘤宫颈囊肿盆腔积液老年子宫人次4523百分比3.44.21.7%2.5疾病宫颈糜烂子宫增大宫颈液基异常其他异常人次16163百分比0.8%5.113.42.5%五、主要指标检查结果统计1、体质指数偏低正常3 / 10超重  

10、60;          肥胖人次4百分比3.4人次73百分比61.3人次36百分比30.2人次6百分比5.1%2、血压偏低人次百分比10.8正常人次   百分比79    66.4正常高值人次   百分比16    13.5升高人次   百分比23    19.33、空腹血糖和血尿酸偏低

11、正常升高项目血糖血尿酸人次     百分比2       1.72       1.7人次    百分比101    84.999     83.2人次   百分比16    13.418  

12、;  15.14、血脂正常偏高项目甘油三酯总胆固醇高密度脂蛋白低密度脂蛋白人次10110410096百分比84.987.48480.7人次18151923百分比15.112.61619.3六、仔细阅读团体健康管理报告，认真分析统计，本院参加体检人员的主要疾病大概如下：（一）、主要疾病排序：第一位：体重超重， 第二位：血脂异常，第三位：高血压，第四位：糖尿病。此报告中绝大部分疾病，如：糖尿病、高血压、高血脂等，都是可控制的，通过科学的管理，可以减缓疾病的发生，改善现实症状和主观感受，提高单位人员的整体健康水平，降低医疗支出，提升工作绩效。（二）、健康问题分析及建议健

13、康体检是健康管理的开始，同时仍需注意身体状况的4 / 10变化，改善不良生活习惯，注意生活环境和保持良好心态，才能享有高品质生活和健康快乐的人生。以下对健康体检发现的主要疾病提出干预措施：1、体重超重的干预措施：体重超重易导致乏力、易困嗜睡、轻微呼吸困难、打鼾、轻度脂肪肝、内分泌紊乱、高血压、高血脂、2 型糖尿病、冠心病、脑血管病等，对体重超重的干预尤为重要，以下是具体措施：（1）、饮食指导：根据个体的饮食情况（爱好，习惯，就餐环境等条件）给与建议，能量摄入根据基础代谢、运动量、原来饮食量和体重变化进行调整。制定每日膳食计划。（2）、心理行为指导：针对肥胖原因给与

14、纠正，从被动、无知到主动认识，积极配合，建立良好生活方式。（3）、运动干预指导：培养运动意识，建立运动习惯，并且长期坚持，根据个人喜好和运动能力制定，原则上至少每周三次以上,每次 30 分钟以上的有养运动(如快走，骑自行车，跑步，游泳，广场舞等 )，如果年老、体重过重有关节问题的不建议登山运动 ,其他参考运动指导。制定周计划并监督执行。2、血脂异常的干预措施：血脂异常易导致糖尿病、高血压、肝脏疾病、甲状腺疾病、肾脏疾病、胰腺疾病、肥胖症、痛风等，以下是具体干5 / 10预措施：（1）、戒烟：吸烟已被证实为导致高血脂的头号危险因素，因为

15、香烟中的有害物质引起高血脂、动脉硬化，所以戒烟尤为重要。（2）、饮食健康管理A、减少脂肪的摄入量是控制热量的基础。减少动物性脂肪如猪油、肥肉、黄油等。提倡多吃海鱼，以保护心血管系统，降低血脂。烹调时，应采用植物油，限制胆固醇的摄入量，忌食含胆固醇高的食物，如动物内脏、蛋黄、鱼子等食物。B、植物固醇在植物油中呈现游离状态，确有降低胆固醇作用，而大豆中豆固醇有明显降血脂的作用，提倡多吃豆制品。C、适当减少碳水化合物的摄入量。不要过多吃糖和甜食，因为糖可转变为甘油三酯。多吃富含维生素、无机盐和纤维素的食物。D、应多吃鲜果和蔬菜，它们含维生素 C，无机盐和纤维素较多，能够降低甘油三酯、促进胆

16、固醇的排泄。（3）、运动健康管理，虽然轻微而短暂的运动对高脂血症以及肥胖患者不能达到治疗的目的。只有达到一定运动量，对血清脂质才能产生有益的作用并减轻肥胖患者的体重，但是不应操之过急，体育锻炼应采取循序渐进的方式，6 / 10不超出自己的适应能力，加重心脏负担。运动量的大小以不发生主观症状 (如心悸、呼吸困难或心绞痛等 )为原则。 高脂血症患者合并下列疾病时禁止运动：急性心肌梗塞急性期;不稳定型心绞痛 充血性心力衰竭 严重的室性和室上性心律失常;重度高血压;严重糖尿病。3、高血压干预措施：高血压危险因素目前大多知晓，许多危险

17、因素通过干预可以控制和消除。改善生活方式，控制、消除危险因素，在高血压防治中至关重要。（1）、合理膳食A、减少钠盐，每日食盐不超过 6g。减少膳食脂肪，补充适量优质蛋白质。建议改善动物性食物摄入膳食结构，减少含脂肪高的猪肉的摄入，增加摄入蛋白质较高而脂肪较少的禽类和鱼类。B、多吃蔬菜和水果，减少脂肪摄入可使收缩压和舒张压有所下降.C、限制饮酒和戒烟。饮酒可减低降压药物的药效，尼古丁也影响降压药的疗效,因此提倡戒烟戒酒。（2）、保持平衡心理：长期的精神压力和心精抑郁是引起高血压和其他一些慢性病的重要原因之一。因此对有精神压力和心理不平衡的人，要做心理疏导，使他们得到心理平衡。在生活中营

18、造支持性环境，并且以“不吸烟、少饮酒、7 / 10低盐低脂控体重；长锻炼，防意外，心情愉快保健康”来倡导社区生活方式，创造良好社区控制高血压的氛围。（3）、运动健康管理参照血脂异常的干预措施。4、糖尿病干预措施：糖尿病对人类健康危害最大的是在动脉硬化及微血管病变基础上产生的多种慢性并发症，如糖尿病性心脏病、糖尿病性肢端坏疽、糖尿病性脑血管病、糖尿病性肾病、糖尿病性视网膜病变及神经病变等。（1）健康教育、糖尿病作为一种常见的内分泌代谢性疾病，病程上是一种终身性疾病，需要终身药物、饮食、运动治疗及康复保健的过程，不要急于求成，病急乱投医，延误病情，不要相信小广告，没有一次就能治

19、好的灵药。要到正规医院，在专科医务人员指导下，做到长期、正规、合理、科学、因人而宜的综合治疗。（2）饮食治疗指导、让患者了解饮食治疗在控制病情，防治并发症中的重要作用，根据患者的身高、体重、性别、年龄确定胖瘦程度而计算每天所需的热量，让其认识到除定量、限糖及糖制品外，可与正常人饮食一样，做到食品多样化，三餐饮食内容要搭配均匀，每餐均应有碳水化合物、脂肪和蛋白质。宜少量多餐，每天多吃几顿饭，每顿主食少吃一点，可以减少餐后高血糖，有助于血糖的平稳控制。三餐分配一般为 1/5、2/5、2/5，以利于减轻葡萄糖的吸收增加8 / 10胰岛素的释放。主食宜以米面为主，蛋白质以大豆及豆制品为主，脂肪以植物油为主，尽量少用猪油、牛油等动物油。忌食：白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食，如糕点、蜂蜜、蜜饯、冰激凌等。少食：土豆、山药、芋头、花生、核桃、葵花子、蛋黄、肝肾、脑。糖尿病合并肾功能不全时还应注意少盐（<3g/d）及少钠和减少蛋白质供给量，忌食豆制品，合并尿毒症者主食以麦、淀粉代替米面，蛋白质供给首选优质蛋白质。（3）用药指导、口服降糖药应严格遵照医师制订的治疗方案，因人而宜、科学规范的用药，不能随意自行加量或减量。胰岛素注射液的类型、剂量应根据病情确定。胰岛素注射部位，首选腹部，其次为手臂上部的外侧，大腿前部及外